肛瘺是生活中一種常見的疾病,隸屬于肛腸科,并且是肛腸科中比較嚴重的一種。肛瘺是不能自愈的,必須經(jīng)過治療。肛瘺的預防是很重要的,肛瘺的治療方法有中醫(yī)治療和手術治療。
肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,主要是因為肛門周圍發(fā)生膿腫破爛或者是切口引流之后的病變。刺激肛門周圍的皮膚,有瘙癢不適的感覺。肛瘺是需要及時治療的。肛瘺的治療方法有哪些呢?下面就讓我們一起來了解下吧。
一、中醫(yī)治療
1、中醫(yī)上針對不同的癥狀所采用的方法也不一樣。對于瘺管外口流白色或者黃色的粘稠膿,局部還有腫脹疼痛,出現(xiàn)小便不利等癥狀,是因為濕熱蘊結導致的,一般是清熱利濕,常用活血透膿散。
2、對于出現(xiàn)肛瘺外口閉合,同時還惡寒發(fā)熱,局部紅腫伴隨灼熱疼痛等癥狀,是因為熱毒蘊采用清熱解毒的藥方,常用仙方活命飲。
3、對于出現(xiàn)瘺管外口凹陷,周圍皮膚呈現(xiàn)晦暗,膿水清稀等癥狀,一般是因為陰虛導致的肛瘺。采用養(yǎng)陰托毒的方法。
4、對于出現(xiàn)肛瘺總是不治愈的人,會導致形體消瘦,臉上沒有血色等癥狀,是因為氣血虧的緣故。治療的話一般要補益氣血。對于肛瘺造成的局部紅腫疼痛,我們可以選擇苦參煎水之后熏洗患處,急性期間的肛瘺還可以外敷金黃膏來緩解。
二、手術治療
1、瘺管切開術。就是將瘺管全部切開,讓肉芽自己生長促使傷口愈合。這個是適合低位肛瘺的患者。
2、瘺管切除術。顧名思義,就是將整個瘺管直接切除,當然切除的是病變的組織,健康的是留著的。因為切除的部位比較大,可能會導致創(chuàng)面比較大,可以選擇部分縫合,不縫合的部分選擇填充油紗布,讓傷口自己從里向外自己愈合。這種的話只適合低位單純性的肛瘺患者。
對于肛瘺患者,不能因為害羞不好意思,就諱疾忌醫(yī),一定要及時的去醫(yī)院治療。平時的話一定要生活規(guī)律,有良好的排便習慣,最好的話是在便后能進行清洗,保持肛門的清潔。更重要的是飲食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
肛瘺手術后恢復時間一般為25天左右,但具體恢復速度取決于個人體質。體質較弱者可能需要1-2個月,而體質較好且術后護理得當?shù)幕颊邉t可能在25天內恢復正常。肛瘺的形成通常與直腸周圍膿腫相關,術后需合理膳食,加強清潔護理,以預防炎癥,促進快速恢復。
肛瘺是否引起肚子脹氣和大便異常,取決于其嚴重程度和影響范圍。輕度肛瘺,主要局限于肛周,如皮膚外口反復破潰、流膿、出血等,一般不會影響腸道功能,故通常不會導致肚子脹氣和大便異常。而重度肛瘺可能引起肛周感染,進而影響直腸和結腸,導致腸道炎癥,出現(xiàn)肚子脹氣和大便異常的癥狀。因此,保持良好的個人衛(wèi)生、健康飲食和規(guī)律生活對于預防肛瘺至關重要。如有不適,應及時就醫(yī),對癥治療。
肛瘺低位切除術后,肛門內確實會形成傷口,這是手術處理肛瘺內口、完整切除瘺管并保護肛門功能的自然結果。傷口的處理至關重要,需注意清潔、消毒,避免感染,同時應遵循醫(yī)生指導進行飲食調理、保持大便通暢,并定期檢查傷口愈合情況,以促進傷口快速恢復,保障肛門功能不受損。
肛瘺手術后正常流膿時間可能在術后10天至30天左右,具體恢復時間受個體差異和手術范圍影響。初期10天內流膿屬正?,F(xiàn)象,之后持續(xù)時間較久也需注意,關鍵在于做好肛門護理,保持清潔、避免長時間坐立、保持大便通暢、定期換藥觀察傷口,并避免腹瀉或便秘。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等非正常癥狀,應及時就醫(yī)。肛瘺術后流膿不等同于感染,正確護理與觀察是促進傷口愈合的關鍵。
肛瘺手術后,放置引流紗布旨在幫助排出傷口分泌物,促進愈合。若引流紗布意外掉落,可能阻礙傷口正常排液,增加感染風險。一旦紗布掉落,應立即通知醫(yī)生,以便進行傷口評估,必要時更換紗布。在后續(xù)換藥過程中,確保傷口得到妥善清潔與包扎,以預防感染及并發(fā)癥,保障愈合進程。
肛瘺手術住院時間因個體差異和手術復雜度不同,通常在一周到兩周間,但復雜手術可能需要1至2個月。具體住院時長需根據(jù)患者病情及術后恢復情況而定,恢復速度個體差異大,應遵從醫(yī)生指導。在手術前,詳細了解手術方式與注意事項,確保手術安全與術后恢復順利,是關鍵步驟。
肛瘺在治療后的前半年至一年內復發(fā)風險相對較高,主要與傷口愈合和瘢痕形成階段的不穩(wěn)定性有關。為降低復發(fā)風險,患者術后應調整飲食、保持大便通暢、預防便秘、注意個人衛(wèi)生,避免過度勞累和重體力活動,同時需遵循醫(yī)生指導,定期復查。復發(fā)風險因個體差異和治療方式不同,出現(xiàn)異常癥狀時應及時就醫(yī)。
寶寶肛瘺自愈后,瘺管可能消失,但個體差異決定了是否完全消失,遺留痕跡或疤痕亦有可能。愈合過程中,局部組織損傷程度影響愈合效果,需注意肛門清潔干燥,預防感染。若自愈后仍出現(xiàn)癥狀,如疼痛、腫脹、分泌物等,應立即就醫(yī),醫(yī)生會依據(jù)癥狀和具體情況采取如手術切除、掛線治療等措施,以確保肛門健康恢復正常。
肛瘺手術后,一般建議在傷口完全愈合前每天進行1-2次坐浴,每次10-15分鐘,以保持傷口清潔,促進愈合。傷口愈合通常需時20天至1個月,可使用高錳酸鉀、皮膚康洗液或苯扎氯銨溶液等進行坐浴。傷口愈合后即可停止坐浴,但需遵循醫(yī)生指導,注意個體差異和手術情況可能影響愈合時間,如有疑慮應立即就診。
肛瘺術后洗澡的時間和方法因個體差異和手術方式不同而有所區(qū)別,通常在術后1-2周傷口逐漸愈合且無大量滲出時,患者可嘗試性地進行淋浴或盆浴。洗澡時應避免使用肥皂或搓澡巾,水溫不宜過高,時間不宜過長,以5-10分鐘為宜。術后早期洗澡可能引起疼痛或不適,需根據(jù)個人感受調整。若洗澡過程中出現(xiàn)異常癥狀,如疼痛加劇、紅腫或滲出物增多,應立即就醫(yī)。