先心病進行手術治療,一定要注意選擇正規(guī)的醫(yī)院,手術后也要做好護理工作,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如會出現(xiàn)肺炎、心力衰竭、肺高壓、感染性心內(nèi)膜炎、缺氧發(fā)作等等的并發(fā)癥,所以要注意手術后各個方面都要做好護理,促進恢復。
先心病是當下發(fā)病率比較高的一種疾病,嚴重時就需要進行手術治療,在治療蝗也要做好護理工作,因為做手術的時候難免會有一些并發(fā)癥,因此,先心病患者了解術后的一些并發(fā)癥是很有必要的。可以一起來看下先心病術后并發(fā)癥有哪些?
一、肺炎
咳嗽、氣促是肺炎的常見癥狀,臨床上許多患兒常因肺炎就診被醫(yī)生確診為先天性心臟病,其實心臟病是肺炎的禍根。先天性心臟病造成患兒肺部充血,肺動脈壓力升高,因而使水份向肺泡間質(zhì)滲出,肺內(nèi)水份和血流增加,肺裨趨于充實而失去順應性,而發(fā)生呼吸費力,嗆咳,當心臟功能受到影響時,造成肺部淤血,水腫,在此基礎上,輕微的上呼吸道感染就很容易引起支氣管炎或肺炎。
二、心力衰竭
心力衰竭就是指的心臟不提供足夠的血液來滿足生理的需要,所以使用一些代償機制為了彌補心臟功能的不足,如果代償功能不力,就有可能會使心臟功能出現(xiàn)衰竭,導致異常情況的出現(xiàn)。如心跳加速、呼吸急促,頻繁的咳嗽,肝臟腫大,水腫與頸靜脈怒張等。
三、肺高壓
血液從左到右很多擁堵分流先天性心臟病,導致肺循環(huán)血流量增加,肺動脈壓力,兒童和胎兒血管還不成熟,基于長期承受高流量和高壓力的影響,身體產(chǎn)生保護性反應,肺血管收縮,更高的壓力,減少的左向右分流量,已經(jīng)很長時間最后隨訪肺動脈高壓,然而,最終導致不可逆的病變,也就是說,即使手術治愈了心臟病發(fā)作的病理變化,但肺動脈壓仍然很高。
四、感染性心內(nèi)膜炎
感染性心內(nèi)膜炎是指心臟、瓣膜或血管內(nèi)壁的炎癥,常見于患有先天性或獲得性心臟病的兒童。以兒童先天性心臟病為基礎,多種疾病依次為:室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)征、瓣膜病。菌血癥是其誘發(fā)因素的前提。心內(nèi)膜長期受到血流的沖擊操作,會造成心內(nèi)膜粗糙,使血小板和纖維素聚集,形成贅生物,病原菌在血液中生長繁殖,在贅生物中,兒童可出現(xiàn)敗血癥癥狀。
五、缺氧發(fā)作
法洛氏四聯(lián)征是先天性心血管復合畸形,是小兒最常見的紫紺型先天性心臟病,該病在小兒出生時,紫紺并不明顯,出生后3-6個月逐漸出現(xiàn)紫紺并加重,患兒在喂奶、啼哭、行走、活動后氣促加重,約20%-70%患兒有缺氧發(fā)作史。
先天性心臟病手術后,恢復時間通常為30天至90天,具體取決于患者年齡、病情嚴重程度及手術方式。年齡較小、病情較輕、采用胸腔鏡手術的患者,一般需要休息30天左右;而年齡較大、病情嚴重、采用傳統(tǒng)心臟外科手術的患者,則可能需要90天的恢復期。每位患者的恢復情況各異,應遵從醫(yī)生指導,保持積極心態(tài),合理飲食,減輕壓力,以促進健康恢復。
先天性心臟病通常不引起心臟疼痛,其癥狀多樣,取決于心臟結(jié)構(gòu)異常的類型和嚴重程度。多數(shù)患者在兒童時期可能出現(xiàn)癥狀,但有些輕微病例可能直到成年才顯現(xiàn)。特定類型的心臟病可能導致血液循環(huán)受阻,引發(fā)胸悶、氣短、心悸、乏力等不適。嚴重的先天性心臟病可能損害心功能,危及生命。如出現(xiàn)心臟癥狀,應立即就醫(yī),通過專業(yè)診斷和治療,以確保及時有效管理心臟健康。
先天性心臟病的治療效果取決于其嚴重程度,對于病情較輕的患者,在3-5歲進行外科手術可以矯正血管畸形,恢復心臟功能,實現(xiàn)徹底治愈;而對于病情嚴重的患者,若已出現(xiàn)心力衰竭,手術雖可維持但難以實現(xiàn)徹底治愈。因此,患者應盡早就醫(yī),遵循醫(yī)囑,保持健康生活習慣,保持心情愉快,定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。
胸腔鏡手術可以用于先天性心臟病的。不過這種手術方式僅僅限于相對比較簡單的先天性心臟病,比如單純房間隔缺損、單純室間隔缺損、主動脈竇瘤等等。胸腔鏡手術治療先天性心臟病相對來說創(chuàng)傷小,手術時間短,給病人造成的痛苦也小。對于較復雜的先天性心臟病還是需要做直視手術的,現(xiàn)在還有一種治療方式就是可以通過介入的方式治療。先天性心臟病不管采取哪一種治療方式,都應該嚴格掌握適應癥,評估患者術前術后可能的情況以及預后。
肺心病不是先天性心臟病。肺心病主要由后天的因素形成,發(fā)病基礎是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的患者會出現(xiàn)氣管的慢性病變,從而引起阻塞性的肺部疾病,使患者發(fā)生肺氣腫、肺動脈的壓力升高,而引發(fā)肺心病的發(fā)生。先天性心臟病是在胚胎時期形成的心臟病變,與孕婦在胚胎時期受到有害因素的干擾有關,心臟在形成的時期就出現(xiàn)了缺陷,出生后就可以表現(xiàn)為先天性心臟病。肺心病的發(fā)生和先天性的因素沒有直接的關系,屬于后天性的心臟疾病。
先天性心臟病的治愈情況因病情程度而異。輕度先天性心臟病有治愈的可能,中重度則較難治愈。 1、輕度先天性心臟?。翰∏橥^為穩(wěn)定,對身體的生長發(fā)育和日?;顒拥挠绊戄^小。患者在日??赡軟]有明顯癥狀,部分患者可能僅在劇烈運動、情緒激動或者過度勞累之后,出現(xiàn)輕微的心慌、氣短現(xiàn)象。一般可以通過手術達到徹底治愈的效果。 2、中重度先天性心臟病:發(fā)展情況通常較為復雜且嚴重,患者的癥狀較為明顯,可能會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,這種呼吸困難在活動后或者平臥時會加劇。般難以完全治愈,但可以通過手術、藥物等方法來控制病情的發(fā)展。 患者應避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,定期去醫(yī)院檢查,并遵醫(yī)囑調(diào)整治療措施。
目前,建議聽從醫(yī)生的建議,定期復查和隨訪,在確認病情是否發(fā)展或具體情況是否得到確認后,根據(jù)結(jié)果采取手術治療或保守治療。大多數(shù)嬰兒先天性心臟病發(fā)生在不利于胎兒發(fā)育的環(huán)境中,如病毒感染、細菌感染或孕前放射性中毒。在不久的將來,應該注意嬰兒避免過度勞累和嚴重哭泣,增加身體抵抗力和防止感染。如果沒有異常,之后需要定期檢查。具體治療應遵循醫(yī)生的專家建議。寶寶平時要注意多休息,一次性不可以喂太多東西,避免劇烈運動,平時多喝水。等寶寶兩三歲后,可以再藥物手術治療。
先天性心臟病術后一天抽煙是不可行的,因為吸煙會增加心臟負擔,加重心臟的損傷,影響術后恢復,煙草制品及其燃燒時產(chǎn)生的煙霧中含有7000多種化學物質(zhì),如尼古丁、一氧化碳及焦油,這些物質(zhì)可增加動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險,先天性心臟病患者的心臟功能本身就比正常人弱,吸煙會進一步加重心臟負擔,影響術后恢復,因此患者應該嚴格戒煙,并避免吸入二手煙,以促進康復。
吸入性肺炎不會直接引發(fā)先天性心臟病,但可能會加重先天性心臟病患者的病情。吸入性肺炎是由意外吸入酸性物質(zhì)、食物或胃內(nèi)容物引起的肺部炎癥,常見癥狀包括劇烈咳嗽、呼吸急促和發(fā)熱。先天性心臟病是由于胎兒期心臟發(fā)育異常導致的,病變可能涉及心臟的各個組織。對于患有先天性心臟病的人,吸入性肺炎可能會使病情加重,因此建議咨詢了解如何預防和治療吸入性肺炎,以保護心臟健康。
絕大多數(shù)是絕不會干擾孩子的大腦生長發(fā)育,當然也不剔除為人所知,尤其是當孩子心臟病復發(fā)后,再次出現(xiàn)心慌胸悶氣短的時候有可能會再次出現(xiàn)嗆水的狀態(tài),這個時候?qū)⒆拥哪X部生長發(fā)育就有一定的干擾,所以對于先天性心臟病的孩子平時在護理方面必須留意,盡量不要讓寶寶的情緒太過激動和哭啼。需求注意飲食要有規(guī)律,忌煙酒,應及時就醫(yī),多喝水,少吃生冷。