高血壓急癥和高血壓亞急癥曾被稱為高血壓危象。高血壓急癥(hypertensiveemergencies)指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高(一般超過180/12OmmHg)，同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)，包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血(腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血)、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠狀動(dòng)脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、子癇等。血壓水平的高低與急性靶器官損害的程度并非成正比。妊娠期或某些急性腎小球腎炎患者，不伴有特別高的血壓值，但如血壓不及時(shí)控制在合理范圍，會(huì)對(duì)臟器功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至危及生命，處理過程中需要高度重視。并發(fā)急性肺水腫、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、心肌梗死者，即使血壓僅為中度升高，也視為高血壓急癥。
高血壓急癥的治療措施
1.一般處理讓病人絕對(duì)臥床，避免過多的搬動(dòng)，抬高床頭與地面成30°～40°角，并持續(xù)低濃度吸氧。對(duì)昏迷病人或抽搐病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓和病人意識(shí)狀態(tài)。
2.治療高血壓急癥的常用藥物
(1)硝普鈉直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，使血壓迅速降低。
(2)硝酸甘油以擴(kuò)張靜脈為主，較大劑量時(shí)也可使動(dòng)脈擴(kuò)張。靜脈滴注可使血壓較快下降，劑量為5～10μg/min開始，然后每5～10min增加5～10μg/min至20～5μg/min。停藥后數(shù)分鐘作用即消失。不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、顏面潮紅、頭痛、嘔吐等。
(3)尼卡地平為二氫吡啶類CCB。
(4)烏拉地爾。
3.各類高血壓急癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和靶器官的損害程度都不一樣，因此，在治療時(shí)選擇的藥物也應(yīng)有區(qū)別。
4.鞏固治療，消除病因在血壓降至安全范圍后，應(yīng)逐漸改為常規(guī)口服降壓藥治療，絕對(duì)不能停用降壓藥物。
高血壓急癥治療費(fèi)用，這個(gè)是不一定的，與所用的藥物密切相關(guān)，降壓藥物較多，有便宜的也有昂貴的，一般來說只要用的不是很特殊電話，急癥費(fèi)用以三天為限，費(fèi)用大約在1000元至2500元不等。
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腦梗塞是指由于腦部血液供給障礙、腦水腫、缺氧引來的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。先到醫(yī)院看一看治療情況如何，再輔助用藥。腦梗塞，建議使用穩(wěn)定循環(huán)往復(fù)，抗血小板等藥物治療以預(yù)防出現(xiàn)病情的進(jìn)步，如血塞通，腦蛋白，阿司匹林等。同時(shí)建議低鹽低脂飲食。高血壓病，建議長(zhǎng)期口服降壓藥以控制血壓，如硝苯地平緩釋片等。
考量患者的病情比較多，需要有采用綜合評(píng)價(jià)用藥的方式實(shí)施救治，長(zhǎng)期的服食降壓的藥物和降糖的藥物，如果心臟病的癥狀比較嚴(yán)重，還需要有做聯(lián)網(wǎng)救治，或者是心臟移植手術(shù)實(shí)施救治，能有效的紓解癥狀，患病期間需要有始終保持積極樂觀的心態(tài)去理解救治，對(duì)病情的徹底恢復(fù)是有一定協(xié)助的。需求注意注意不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
腎性高血壓可能會(huì)引起腎衰竭。如果患者查出患有腎性高血壓，不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，便會(huì)給腎臟組織帶來嚴(yán)重的損傷，進(jìn)而引發(fā)腎衰竭等一系列并發(fā)癥。因此，患有腎性高血壓的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用具有降壓作用的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，患者需要改變不正確的飲食習(xí)慣，避免吃含鹽量過高的食物，減輕腎臟的損傷。
腦出血這個(gè)病情還是非常嚴(yán)重的，還是要看你徹底恢復(fù)的情況，如果徹底恢復(fù)的比較好，出血量比較少，那么至少要休息一個(gè)月左右的時(shí)間的后期，還是要看具體徹底恢復(fù)的情況，方才能明確如何實(shí)施正常的的建議，還是要注冊(cè)病假，確保良好的病情康復(fù)，才可以正常上班。
腎動(dòng)脈狹窄可以引起腎素，血管緊張，素分泌增加，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈，測(cè)量血壓增高。因?yàn)榕拍虻臅r(shí)候出現(xiàn)了疼痛的話，到醫(yī)院檢查診斷為腎動(dòng)脈狹窄，如果是由于腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓，是由于腎缺血，刺激腎素分泌，從而引起水鈉儲(chǔ)留血管收縮引起的血壓增高。所以如果出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓病，當(dāng)然可以考慮進(jìn)行腎動(dòng)脈支架手術(shù)治療。必要時(shí)可以采取旁路搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。建議使用一些阿司匹林與他汀類的藥物來改善一下動(dòng)脈硬化的情況。
腎血管性高血壓確診，多見于30歲以下的人(也足見于55歲以上的人)，確診要點(diǎn)是突然再次發(fā)生惡性高血壓，或以往有高血壓病史，突然轉(zhuǎn)成惡性高血壓者。并應(yīng)留意病史中有否腰部外傷，腰背部或脅腹部劇痛，腹痛等病史。健康檢查時(shí)腹部或脅腹部和頸部有血管雜音。特別注意少食肉類、油炸的食物，要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多曬太陽，糾正作息時(shí)間。
高血壓患者能否進(jìn)行無痛分娩取決于其高血壓的具體程度及控制狀況。對(duì)于血壓輕度升高、已得到有效控制的患者，通常可以安全接受無痛分娩。反之，如果高血壓較為嚴(yán)重或控制不佳，則不建議進(jìn)行無痛分娩。在決定前，患者應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生意見，同時(shí)，注重健康生活習(xí)慣，如多吃富含維生素和膳食纖維的食物，避免刺激性飲食，保持良好心態(tài)，以促進(jìn)健康分娩。
高血壓患者是否適宜每日食用雞蛋，需基于個(gè)體健康狀況綜合考量。雞蛋營(yíng)養(yǎng)豐富，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)及不飽和脂肪酸，有利于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)心血管健康。但過量攝入脂肪、鹽分與熱量則應(yīng)避免，高血壓患者應(yīng)優(yōu)先選擇新鮮蔬果。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，身體不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整生活習(xí)慣，包括避免熬夜，保持樂觀心態(tài)，適量運(yùn)動(dòng)，以維持健康狀態(tài)。
桂枝是一種傳統(tǒng)中藥，以其溫經(jīng)散寒、發(fā)散風(fēng)寒、活血化瘀和解表散邪的功效為人所知，尤其在高血壓的治療中顯示出獨(dú)特的作用。它能幫助降低血壓、加速血液循環(huán)并擴(kuò)張血管，但使用時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免不當(dāng)使用。同時(shí)，高血壓的綜合治療還包括藥物控制，如氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、卡托普利片、硝苯地平控釋片和鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等。飲食方面，應(yīng)避免攝入辛辣、油膩、生冷和刺激性食物，增加水果、蔬菜的攝入，以獲取豐富的維生素和膳食纖維，并保證充足的水分?jǐn)z入。此外，調(diào)整生活習(xí)慣，如保持規(guī)律作息，充足睡眠，避免熬夜，以及適度運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)身體抵抗力，都是高血壓管理的重要組成部分。
高血壓犯病時(shí)，頭枕冰敷通常并無治療作用，反而可能因血管收縮導(dǎo)致血壓升高或?qū)ζつw造成損傷。治療高血壓應(yīng)綜合考慮遺傳、年齡、飲食、環(huán)境等因素，采用藥物治療與生活方式調(diào)整相結(jié)合的方法，避免自行嘗試冰敷等非專業(yè)療法。在犯病時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑采取正確治療措施，以有效控制血壓并預(yù)防并發(fā)癥。
