通常媽媽分娩后,出醫(yī)院時(shí),如果寶寶黃疸指數(shù)屬于生理性黃疸的范圍,而且不用照光,就可與媽媽一起出院。新生兒剛開(kāi)始時(shí)體重原本就會(huì)有生理性的下降,在正常情況下,7~10天后就會(huì)回復(fù)到出生時(shí)的體重,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶體重持續(xù)下降,身體又有愈來(lái)愈黃的趨勢(shì),就得送醫(yī)院觀察。
1.注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來(lái)愈淡,如果再加上身體突然又黃起來(lái),就必須帶給醫(yī)生看。這是因?yàn)樵谡5那闆r下,肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當(dāng)膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出,則會(huì)造成肝臟受損,這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善。
2.觀察寶寶日常生活
只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
3.仔細(xì)觀察黃疸變化
黃疸是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了。
4.家里光線不要太暗
寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí),白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開(kāi)不開(kāi)都沒(méi)關(guān)系,不會(huì)有什么影響。如果在醫(yī)院時(shí),寶寶黃疸指數(shù)超過(guò)15mg/dL,醫(yī)院會(huì)照光,讓膽紅素由于光化的反應(yīng),而使結(jié)構(gòu)改變,變成不會(huì)傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長(zhǎng)才有效)。
回家后繼續(xù)要照自然光的原因是,自然光里任何波長(zhǎng)都有,照光或多或少會(huì)有些幫助。而且家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng),怕會(huì)曬傷,而且也怕紫外線帶來(lái)傷害。
5.勤喂母乳
如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。
不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽,可以觀察尿尿的次數(shù),一天尿6次以上,以及寶寶體重持續(xù)增加,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
膽管癌梗阻性黃疸適當(dāng)?shù)挠靡恍┛拱┑乃幬飦?lái)進(jìn)行治療,能夠有效的改善癥狀,如果病情比較嚴(yán)重的情況下,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間患者一定要有良好的心態(tài),避免出現(xiàn)太多情緒上的波動(dòng),這段時(shí)間適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_(kāi)水,能夠促進(jìn)新陳代謝。
膽囊結(jié)石黃疸的救治關(guān)鍵還是要救治膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是指膽道系統(tǒng)抱括膽囊或膽管內(nèi)再次發(fā)生結(jié)石的疾病,膽道感染是擁有常見(jiàn)的疾病,按病發(fā)部位分成膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)構(gòu)成后,可打擊膽囊黏膜,不僅可引來(lái)膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引來(lái)繼發(fā)感染,致使膽囊的急性炎癥,引起黃疸??梢圆扇★嬍朝煼▉?lái)救治和預(yù)防工作,多攝入高纖維的食物,干擾膽固醇的攝取量。
肯定是高的,如果是母乳喂養(yǎng),其他情況都好,有可能是母乳引起的,可適當(dāng)增加光照,服益生菌就可以了。一般寶寶這種情況考慮是還是沒(méi)有徹底痊愈的,或者的出院以后二度感染的可能,可以在帶著孩子去醫(yī)院就診看看,如果是沒(méi)有什么問(wèn)題的話,一般就是沒(méi)有多大問(wèn)題,在觀察一段時(shí)間看看,晚上睡不好的話考慮是缺鈣引起的情況大,吃點(diǎn)葡萄糖酸鈣或者龍牡壯骨顆粒看看。
胰腺腫瘤是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的,多再次發(fā)生于胰頭部。你說(shuō)的情況胰腺腫瘤引來(lái)的黃疸,大便困難、沒(méi)有食欲等癥狀,可以采取有效的傳統(tǒng)中藥治療,可以快速緩解不適癥狀,能有效抑止癌細(xì)胞生長(zhǎng),有康復(fù)的可能,許多患者康復(fù)后可以像正常人一樣生活。建議你采取傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲,大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、苦參、金精粉、三七等互相配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。
考量寶寶患病理性黃疸,可以先給寶寶做肝功能檢驗(yàn),看黃疸指數(shù)高低,就可以診斷是否是病毒性黃疸。病毒性黃疸可以分成溶血性黃疸,阻塞性黃疸等,首先應(yīng)當(dāng)明確致使病理性黃疸的病因,對(duì)癥救治,運(yùn)用退黃藥物救治,也可以采取藍(lán)光照耀救治,期間留意守護(hù)寶寶眼睛。特別注意小兒不適要先到醫(yī)院進(jìn)行就診,確定病因后進(jìn)行及時(shí)的治療。
胰腺良性腫瘤是有可能引起黃疸的。當(dāng)胰腺良性腫瘤壓迫到膽總管,引起膽囊炎癥,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、眼白發(fā)黃等黃疸癥狀。胰腺良性腫瘤的種類非常多,其中發(fā)生在胰腺尾部的是腫瘤性囊腫;發(fā)生在胰腺組織里面的是真性胰腺囊腫;發(fā)生在胰腺組織周圍的時(shí)候假性胰腺囊腫。當(dāng)胰腺囊腫比較小的時(shí)候,患者通常沒(méi)有任何癥狀,只有當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大的時(shí)候,患者才會(huì)出現(xiàn)上腹部痛疼癥狀。
肝炎會(huì)出現(xiàn)黃疸,因?yàn)楦窝讜?huì)引起膽紅素以及肝臟代謝異常,所以會(huì)導(dǎo)致肝功能損害和膽汁排泄異常,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、黃疸、乏力、腹水、視力減退等表現(xiàn)。肝炎患者出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí),要結(jié)合肝功能、肝臟彩超、傳染病8項(xiàng)、血常規(guī)、電解質(zhì)等項(xiàng)目確定治療方案,必要時(shí)可以應(yīng)用降低膽紅素和保護(hù)肝臟的藥物治療,比如復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片等。
胰腺是一條狹長(zhǎng)型的器官,胰頭開(kāi)口于十二指腸大乳頭處,與總膽管共用個(gè)開(kāi)口,所以當(dāng)胰頭有占位性炎癥再次發(fā)生時(shí)會(huì)引發(fā)總膽管的堵塞,總膽管阻塞會(huì)致使膽汁向消化道內(nèi)的排放量不暢,所以體內(nèi)的結(jié)合膽紅素不能夠隨膽汁及時(shí)排出來(lái)體外,從而會(huì)再次出現(xiàn)黃疸的癥狀。在救治上主要是對(duì)胰頭癌實(shí)施救治。特別注意不要給孩子食辛辣刺激的食物,要營(yíng)養(yǎng)均衡,少食肉類,按時(shí)服藥。
膽囊炎出現(xiàn)黃疸比較嚴(yán)重。膽囊炎多數(shù)是由于膽管結(jié)石或者寄生蟲(chóng)感染所致,出現(xiàn)黃疸時(shí),通常表明肝臟功能受到了損傷,甚至也會(huì)伴有寒戰(zhàn)、高熱的癥狀,需要及時(shí)在醫(yī)囑下選擇保肝護(hù)肝的藥物來(lái)治療,要服用退黃的藥物做綜合性的治療,有利于使疾病得到控制,可以預(yù)防病情嚴(yán)重引起穿孔化膿。治療期間,飲食上也要以清淡和軟爛的東西為主。
膽紅素能吸收光。在光和氧的作用下,脂溶性膽紅素可被氧化成水溶性產(chǎn)物(光氧化膽紅素,即雙吡咯),體外可從膽汁或尿液中排出,從而降低血清非結(jié)合膽紅素的濃度。膽紅素的吸收帶為400-500納米,特別是420-440納米波長(zhǎng)。藍(lán)色熒光波長(zhǎng)的主峰為425-475納米,因此藍(lán)色熒光燈主要用于治療。