脂肪肝是懶人的病。追逐觀察脂肪肝病程很長(zhǎng)，患者應(yīng)半年或一年檢查一次身體，觀察脂肪肝的病情變化。必要時(shí)要請(qǐng)脂肪肝專家進(jìn)行針對(duì)性治療，是最好的辦法。目前上海白領(lǐng)脂肪肝發(fā)病率12.9%，現(xiàn)在是20%以上，并有逐年上升之勢(shì)。有些單位體檢發(fā)現(xiàn)，脂肪肝發(fā)病率高達(dá)40%-70%。上班坐著辦公、以車代步、工作緊張、競(jìng)爭(zhēng)激烈、精神壓力大的職業(yè)人員，如白領(lǐng)階層、老板、公務(wù)員、律師、警察等容易患脂肪肝進(jìn)行科學(xué)合坪的運(yùn)動(dòng)，是防治脂肪肝的重要手段，應(yīng)因地制宜，選擇適合自身?xiàng)l件的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，貴在堅(jiān)持。
一般認(rèn)為，凡是肝臟的脂肪含量超過5%，或顯微鏡下單位面積30%以上的肝細(xì)胞有脂肪滴，就是脂肪肝。由于脂肪肝癥狀不典型，絕大多數(shù)患者都是在健康體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。其中不少人認(rèn)為脂肪肝不痛不癢，能吃能睡，工作、學(xué)習(xí)、生活不受什么影響，仍然舒舒服服的過日子。一位脂肪肝?？漆t(yī)生感慨地說脂肪肝病人就像用溫水煮蛤蟆，慢慢的加熱，暖暖和和的讓蛤蟆覺得很舒服。等到蛤蟆被煮熟了，它也不知道怎么死的。這話聽起來很可怕，卻也道出了脂肪肝的特點(diǎn)病因不明顯，癥狀不典型，病人不重視，愈后很不好。
脂肪肝臨床上分為兩種，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其致病原因雖然不同，但其臨床表現(xiàn)基本一樣。有些脂肪肝早期患者胃口特別好，面色紅潤(rùn)，又白又胖，但容易疲勞、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、噯氣等，一般很難引起病人的重視。
脂肪肝的病因不消除，脂肪肝就會(huì)由輕到重。
其發(fā)展過程是單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—脂肪性肝纖維化—脂肪性肝硬化—肝細(xì)胞癌。最后，出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。研究發(fā)現(xiàn)，脂脅肝患耆中有7%-30%將出現(xiàn)肝硬化，肝病相關(guān)的死亡率高達(dá)11%。脂肪肝性肝硬化變?yōu)楦渭?xì)胞癌，占所有肝癌的13%。不過，脂肪肝各個(gè)階段由輕到重的人數(shù)分布，呈金寧塔結(jié)構(gòu)排列。到底是誰站在金字塔的上層，乃至站在塔尖上，也就是那個(gè)“被煮熟的蛤蟆”？就看您有沒有對(duì)脂肪肝采取防治措施了。
戒酒酒精性脂肪肝是長(zhǎng)期飲酒造成的。研究證明，有長(zhǎng)期飲酒史，超過5年，拆合酒精量男性≥40克/天，女性≥20克/天的人，或兩周內(nèi)有780克/天大量飲酒史的人，容易患酒精性脂肪肝。奉勸天下的“癮君子”，如果您患了酒精性脂肪肝，又不想做那個(gè)“被煮熟的蛤蟆”，就必須立即戒酒。
減肥肥胖是脂肪肝的另一個(gè)重要原因。
上海肥胖青少年患脂肪肝的高達(dá)59.5%，就是明證。研究表明，肥胖性脂肪肝如果在半年內(nèi)體重下降10%，肝內(nèi)脂肪沉積便可完全消除。
少吃不良飲食習(xí)慣是脂肪肝的又一個(gè)發(fā)病原因。現(xiàn)在有些人天天跟過年似的，大魚大肉，生猛海鮮，酒足飯飽，像吃冤家似的把肚子吃脹才罷休。吃得多，消耗不了，脂肪在體內(nèi)堆積起來。便得了脂肪肝。所以，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，每餐只吃8分飽，多吃黃瓜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、山藥、芹菜、苦瓜、南瓜、萵苣。多吃豆制品、魚、瘦肉、海帶。牛奶是防治脂肪肝的最佳飲料，還要多飲綠茶。
運(yùn)動(dòng)前最好全面檢查身體，排除自身不宜運(yùn)動(dòng)的疾病運(yùn)動(dòng)后心跳次數(shù)以170減歲數(shù)為宜，應(yīng)逐步增加運(yùn)動(dòng)量。藥物治療治療脂肪肝沒有特效藥，但可以補(bǔ)充防治脂肪肝的必需品，如卵磷脂，維生素e、c、b，以及硒、?；撬岬?。中藥如山楂、枸杞子、大黃、制首烏、決明子等煮水喝，對(duì)防治脂肪肝有一定效果。
另有一些人為了摘掉“脂肪肝”的帽子亂吃藥。
特別是慎用降酶藥、減肥藥和降脂藥。服用降酶藥會(huì)掩蓋肝臟疾病活動(dòng)及進(jìn)展情況，因此脂肪肝患者在病因未確定前不可亂用，在病因確診后也只能短暫使用。
減肥藥一般存在三種情況一是無效，即肥胖患者服用后每月體重下降不到半公斤。二是快速減重危害健康，即成年患者每周減重1、5公斤以上，兒童患者每周減重半公斤以上。三是確有效果，成年患者每周體重下降1、2公斤，兒童患者每周體重下降半公斤。目前市場(chǎng)上銷售的減肥藥很多屬于前兩種情況。現(xiàn)有降脂藥物療效均不確定，且都有一定的副作用一是損害肝臟，將體內(nèi)更多的血脂趕到肝臟去代謝，從而加重脂肪肝。二是可引起肌毒、肌肉變性疼痛無力等。三是停藥后血脂出現(xiàn)反跳。
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脂肪肝平時(shí)可以吃一些低糖低脂并且低能量的食物，可以多吃一些富含維生素的水果蔬菜，也可以吃一些粗糧，比如青菜、黃瓜、玉米等等。有脂肪肝的患者平時(shí)要盡量避免久坐或者是久站，每天可以進(jìn)行一段時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)，另外要按時(shí)去醫(yī)院做血脂檢查、肝臟彩超檢查、肝功能檢查等等。脂肪肝患者如果身體比較肥胖，一定要多注意控制體重。
脂肪肝有可能會(huì)引起肚子大，因?yàn)榛加兄靖蔚臅r(shí)候容易導(dǎo)致患者體型變形，從而引起身體各個(gè)部位出現(xiàn)發(fā)胖的現(xiàn)象。但是由于個(gè)人的體質(zhì)不同，患有脂肪肝的時(shí)候所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，所以出現(xiàn)肚子大癥狀的時(shí)候不可以盲目猜測(cè)，還需要到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。如果確診是脂肪肝引起的肚子大，日常生活中一定要注意飲食，避免吃高膽固醇和高脂肪的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果能夠起到改善的作用。
脂肪肝的癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、疲勞乏力，癥狀的嚴(yán)重程度與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)。治療脂肪肝需通過醫(yī)院檢查，依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療以改善病情。同時(shí)，飲食調(diào)整也至關(guān)重要，應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物，而選擇清淡飲食，以輔助治療。
脂肪肝患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃豆芽、豆?jié){及綠葉蔬菜，這類食物富含營(yíng)養(yǎng)且含有纖維素，有助于減少肝臟脂肪堆積。但當(dāng)脂肪肝癥狀嚴(yán)重時(shí)，僅依靠飲食調(diào)整可能不足以達(dá)到徹底治療，建議配合醫(yī)生使用藥物治療。治療期間，保持積極心態(tài)，定期復(fù)查，并避免攝入油炸食物，綜合飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整，以促進(jìn)肝臟健康恢復(fù)。
脂肪肝的治療方法有很多種不同，單純性脂肪肝是疾病的早期階段，如能早期發(fā)覺、及時(shí)治療，是可以完全恢復(fù)正常的。脂肪肝的治療方法如下:一、活動(dòng)治療:活動(dòng)種類:輕度脂肪肝的人主要決定以鍛練全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)活動(dòng)，也就是通常所說的有氧運(yùn)動(dòng)，比如說跑步、中快速步行、騎自行車、上下樓梯。二、藥物治療:到目前為止，暫無綜合防治脂肪肝的有效藥物。一般常采用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確采用，切不可侵害。此外，心情要開朗，不暴怒，少氣惱，注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
脂肪肝主要是肝內(nèi)脂肪堆疊過多引來的，一般患脂肪肝在肝功能正常的情況下，可以用不著做治療的，這時(shí)在生活和飲食上多注意就好。建議低脂飲食和低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜。如果肝功正常是可以不治療的。肝功不正常就保肝治療。平時(shí)一定要注意不要太過操勞，禁酒令，不要吃肝危害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。
輕微脂肪肝是肝臟脂肪含量在5％~10％的病變，由營(yíng)養(yǎng)過剩引發(fā)，一般無明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)消化不良等癥狀。該病癥會(huì)引起肝臟慢性損害，可通過調(diào)整飲食進(jìn)行改善，多吃蔬果，避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、糖果和油炸食品等。若不注意控制，可能發(fā)展為更嚴(yán)重的肝病。
脂肪肝并非難以治愈，關(guān)鍵在于患者是否積極配合治療。主要分為兩種類型：一是因高脂肪飲食導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝，需要控制脂肪和膽固醇攝入，適量運(yùn)動(dòng)，調(diào)整生活方式；二是酒精性脂肪肝，主要由過量飲酒引起，治療策略包括戒酒、規(guī)律鍛煉、維持健康體重、改善作息，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如葡醛內(nèi)酯、聯(lián)苯雙酯等藥物進(jìn)行保肝治療。通過上述綜合措施，脂肪肝患者可有效改善病情，達(dá)到治愈的目的。
脂肪肝中期雖然存在一定的不適癥狀，如乏力、腹脹、食欲不振等，但并非不可治愈。作為可逆性疾病，及時(shí)治療是關(guān)鍵?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情開具藥物，如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀膠囊等，以有效控制病情。同時(shí)，患者需調(diào)整生活方式，包括飲食上避免高脂肪、高熱量食物，多吃蔬菜水果，保持適量飲水；積極參與體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)新陳代謝；保持心情舒暢，定期進(jìn)行復(fù)查。通過綜合治療，脂肪肝中期患者有望恢復(fù)正常，生活質(zhì)量得到顯著提高。
爬樓梯對(duì)減輕脂肪肝的影響因個(gè)人狀況而異，對(duì)于脂肪肝病情較重，伴有肝臟功能受損或肝硬化的患者而言，爬樓梯可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于病情的緩解；然而，對(duì)于病情較輕，沒有伴隨其他嚴(yán)重癥狀的患者而言，適量爬樓梯有助于減輕脂肪肝。對(duì)于脂肪肝患者，重要的是避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇適合自身情況的運(yùn)動(dòng)方式，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
