副乳是指人體除了正常的一對(duì)乳房之外出現(xiàn)的多余乳房，一般在腋前或者腋下，也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝等部位。副乳形成的原因是人類在胚胎時(shí)期，從腋窩到腹股溝的兩條線上長(zhǎng)有6到8對(duì)乳腺的始基，出生前，除胸前的一對(duì)繼續(xù)保留以外，其余的都退化了。如果由于發(fā)育異常，這些乳腺始基未能完全退化，就形成了多個(gè)乳房，又稱多乳房癥。副乳可表現(xiàn)為有乳腺組織但無乳頭、既有乳腺組織發(fā)育又有乳頭、無乳腺組但有乳頭。副乳房也可發(fā)生同正常部位乳房所發(fā)生的任何疾病，有人報(bào)告副乳腺癌的發(fā)生率在0.1%，副乳房的良性腫瘤的發(fā)生率也在0.1%左右，應(yīng)引起注意。
通常副乳大小不一，因人而異，多數(shù)沒有特殊感覺，部分病例在月經(jīng)來潮前有脹痛感，月經(jīng)來后脹痛感消失。絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為腋前或腋下的腫脹或隆起，也可有發(fā)育完全的乳頭。副乳內(nèi)可觸及腫塊，為發(fā)育的乳腺。也可發(fā)生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位，有些可發(fā)育為與正常乳房形態(tài)相當(dāng)、包括乳頭乳暈的乳房。副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯。通常妊娠、哺乳期副乳會(huì)明顯增大，甚至分泌乳汁。哺乳結(jié)束以后，副乳并不會(huì)隨之萎縮，因而表現(xiàn)更為明顯。副乳影響外形美觀，穿衣服及社交活動(dòng)受到影響。絕大多數(shù)患者因要求改善外形而就診。副乳內(nèi)包含乳腺組織，因此有發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
多乳房疾病病因(一)發(fā)病原因多乳癥是先天發(fā)育異常。胎兒體長(zhǎng)9mm時(shí)，在腹側(cè)兩旁，從腋窩到腹股溝線(乳線)上，由外胚層的上皮組織，發(fā)生6～8對(duì)乳頭狀局部增厚，即乳房始基。在正常情況下，除胸部一對(duì)外，其余始基均在出生前退化消失。如有不退化者，則形成副乳腺，構(gòu)成多乳頭或多乳房。若在形成乳頭的下方同時(shí)有腺體組織，則稱為完全性副乳;而僅有乳頭無乳腺實(shí)質(zhì)者稱為副乳頭。有的并無乳頭突起，僅有兩側(cè)對(duì)稱的局限性凹陷或細(xì)小區(qū)域的皮膚色素沉著。(二)發(fā)病機(jī)制1.發(fā)病部位副乳房可見于乳嵴上任何一點(diǎn)，但以胸部多見。
罕見于發(fā)生在乳嵴之外的部位，如面部、上臂、肩胛區(qū)、背側(cè)、股部等，此稱為錯(cuò)位乳房(malposedmamma)、迷路乳房或迷走乳房。腋窩部副乳較多見。張風(fēng)珍(1993)報(bào)告1例腋窩部副乳房原發(fā)性鱗癌。
2.病理改變(1)大體所見：多乳房位于腋下，是直徑一般為1～6cm的腫塊，無包膜，質(zhì)地較柔軟，與皮膚可有粘連。切面可見于脂肪組織中有灰白色或灰黃色、質(zhì)地柔韌的乳腺組織，其中可見散在的黃色脂肪組織。(2)鏡下觀察：可見乳腺導(dǎo)管及由腺泡構(gòu)成的乳腺小葉，葉間可見明顯增生的間質(zhì)纖維組織和部分乳腺導(dǎo)管增生，擴(kuò)張，形成類似囊性乳腺病樣的結(jié)構(gòu)。也有因大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)者，呈慢性囊性乳腺炎癥樣改變。
1、愉快的心情心情好，卵巢保持正常排卵，孕激素分泌正常，乳腺就不會(huì)因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生，已增生的乳腺也會(huì)在孕激素的作用下逐漸復(fù)原。
2、健康的飲食遵循“低脂高纖”飲食原則，多吃全麥?zhǔn)称?、豆類和蔬菜，控制?dòng)物蛋白攝入，同時(shí)注意補(bǔ)充適當(dāng)?shù)?a target="_blank">微量元素。
3、重要的妊娠哺乳妊娠令孕激素分泌充足，能有效保護(hù)、修復(fù)乳腺，而哺乳能使乳腺充分發(fā)育，并在斷奶后良好退化，不易增生。
4、定期檢查、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)每月對(duì)乳房做一次自檢，定期到專業(yè)機(jī)構(gòu)做乳腺檢查，每次洗澡做適當(dāng)?shù)娜榉堪茨?，每?分鐘的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
5、和諧的性生活和諧的性生活能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，刺激孕激素分泌，增加對(duì)乳腺的保護(hù)力度和修復(fù)力度，性高潮刺激還能加速血液循環(huán)，避免乳房因氣血運(yùn)行不暢而出現(xiàn)增生。
手術(shù)治療由于多乳頭或多乳房也有患乳腺癌的機(jī)會(huì)，可采取手術(shù)切除的方法治療。但較小而又無明顯癥狀的多乳癥患者，可以不必治療。如有腺體逐漸增大，疼痛不適、或副乳腺內(nèi)捫及異常腫塊可疑伴發(fā)腫瘤、或有乳腺癌家族史、或副乳明顯隆起、乳頭肥大、乳暈色素影響外觀者需要手術(shù)治療。
1.完全發(fā)育型的副乳房及不完全型副乳房，在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期出現(xiàn)周期性痛或不規(guī)律痛者，明顯影響病人健康時(shí)可手術(shù)切除。
2.因副乳腺體積大影響上臂內(nèi)收活動(dòng)和外觀者，可以手術(shù)切除。
3.疑惡變及不能與結(jié)核等病變區(qū)別者，以切除為宜。
4.疑副乳房腫瘤者一律切除。對(duì)副乳腺癌病人應(yīng)排除正常乳腺有無癌變發(fā)生;手術(shù)方式為切除患側(cè)副乳腺癌及切除正常相應(yīng)側(cè)乳腺的乳癌根治術(shù)，常規(guī)同側(cè)腋淋巴結(jié)清除。根據(jù)副乳位置的不同，術(shù)后常規(guī)放射治療及化療。定期嚴(yán)密對(duì)雙側(cè)乳房觀察，尤其同側(cè)乳房更應(yīng)注意。
5.凡在乳尾部的副乳腺癌，根據(jù)情況行同側(cè)乳房的外上象限的區(qū)段切除或單純?nèi)榉壳谐⒁父C淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療及化療。
6.僅有乳頭、乳暈，沒有腺體者，因少有發(fā)生惡變，病人雖有哺乳期癥狀，但以后消失者可不行手術(shù)。
中醫(yī)治療①鮮商陸制成片劑，每片重0.4g，相當(dāng)生藥0.5g，每日3次，每次6片。②干、鮮老鸛草，每日30～60g，代茶飲。③茸鹿頭部脫角盤中的提取物制成針劑，每次月經(jīng)前10～15天開始用藥，每日2次，每次2ml肌注，至月經(jīng)來潮停藥，共注射2個(gè)周期為1療程。④核桃1個(gè)取仁，八角茴香1枚，飯前嚼爛吞下，每日3次，連用1個(gè)月，治療本病輕者。
1、可多吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、茯苓等，它們是天然的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，能增強(qiáng)人體免疫能力，增強(qiáng)身體的抵抗力，有較強(qiáng)的防癌作用。
2、可以多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物，可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。
3、多吃粗糧雜糧，如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
4、多吃具有抗癌作用的食物，如蘆筍、白菜、百合等。5、手術(shù)后，病人恢復(fù)飲食后，原則上要進(jìn)食一些容易消化，含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質(zhì)的飲食。6、在病人恢復(fù)飲食后，早期宜進(jìn)食一些清淡的湯水，如魚湯、肉湯、蛋湯等。7、術(shù)后體質(zhì)虛弱，關(guān)鍵是盡早恢復(fù)正常飲食，其次是恰當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，如適當(dāng)吃些烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。
1、不宜過早進(jìn)食牛奶類甜食，因其易在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體，使病人食后感覺腹部脹氣不適。
2、不要吃牛辣椒、花椒等辛辣食物。
3、不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等。
4、忌發(fā)物。手術(shù)兩周后，盡管恢復(fù)得很好，但是這段時(shí)間機(jī)體抵抗力還是很弱的，炎癥發(fā)生的危險(xiǎn)依然存在，故必須禁忌發(fā)物，如羊肉、魚蝦、牛肉、狗肉等。
5、忌食辛辣刺激性調(diào)味品或食物、少飲咖啡，少喝酒、少吃或者不吃蜂蜜。
氫醌乳膏祛斑可能出現(xiàn)副作用，包括皮膚色素反彈、變黑和皺紋加深等。對(duì)于大面積斑點(diǎn)，可采用光子嫩膚去除，通過光譜彩光破壞皮下壞細(xì)胞，隨人體代謝排出以達(dá)到改善效果。建議根據(jù)自身情況選擇合適的方法祛斑。
去除胳肢窩下的副乳通常需要通過手術(shù)手段，尤其是采用腋下小切口的方式進(jìn)行副乳切除，這種方法不僅安全可靠，還能達(dá)到美容效果。盡管副乳腺本身對(duì)身體無害，但在某些情況下，如在月經(jīng)期間出現(xiàn)疼痛，或是副乳逐漸增大影響美觀時(shí)，通過手術(shù)去除是一種有效解決方法。
副乳手術(shù)全麻注射通常位于血管內(nèi)，此操作屬于輔助乳房手術(shù)，采用微創(chuàng)技術(shù)，過程簡(jiǎn)短且在半麻醉狀態(tài)下即可實(shí)施，通常無需全麻。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生詳細(xì)溝通麻醉方式，并做好充分準(zhǔn)備。無論是全麻還是半麻，這類手術(shù)在臨床實(shí)踐中已被廣泛采用，安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)較小。因此，患者無需過度緊張，應(yīng)保持積極心態(tài)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備。
副乳形成原因多樣，包括內(nèi)衣穿著不當(dāng)和發(fā)育過程影響。消除副乳可通過抽脂手術(shù)實(shí)現(xiàn)，該手術(shù)通過腋下小切口進(jìn)行，利用抽脂儀器去除多余脂肪組織。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，避免感染。穿戴合適的內(nèi)衣，保持健康生活方式可預(yù)防副乳形成。
哺乳期出現(xiàn)副乳是常見現(xiàn)象，可通過輕柔按摩和針對(duì)性運(yùn)動(dòng)緩解，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和瘦手臂運(yùn)動(dòng)，以減輕癥狀。如上述方法無效，應(yīng)等待哺乳期結(jié)束后，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。日常生活中，應(yīng)保持飲食清淡，多攝入新鮮水果蔬菜，以補(bǔ)充維生素，避免生冷、辛辣、刺激性食物，保持充足睡眠，避免熬夜和過度勞累，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
胸部下垂有副乳，對(duì)于無明顯臨床癥狀和較小的副乳房可以不用處理。但有幾點(diǎn)需要做副乳房的切除手術(shù):第一是腺體逐漸的增大，疼痛或局部摩擦不適而影響生活。第二是副乳房?jī)?nèi)可觸及異樣的腫塊，疑為發(fā)生良惡性的腫瘤者。第三是副乳房較大而影響外觀者。第四是有乳腺癌的家族史，心理負(fù)擔(dān)重。手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量可能取隱蔽處，選擇大小適宜的橫行梭形切口，游離皮瓣后切除腺體組織。
穿緊身內(nèi)衣是不能夠抑制副乳生長(zhǎng)的。因?yàn)楦比樯L(zhǎng)是由體內(nèi)的多種激素作用的結(jié)果，副乳跟正常的乳腺一樣，也是受到體內(nèi)多種激素調(diào)控的靶器官，尤其是雌激素作用對(duì)于副乳的影響比較大。因此，患者可能會(huì)在哺乳期有副乳明顯增大的情況，所以，通過穿緊身內(nèi)衣來減小副乳、抑制其生長(zhǎng)的辦法是無效的，并且長(zhǎng)時(shí)間的穿太緊的內(nèi)衣會(huì)對(duì)乳腺造成一定的影響。如果是青春期會(huì)有可能導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷，并且如果患者有乳腺增生，穿過緊的內(nèi)衣有可能會(huì)使疼痛癥狀加重。
第一，先天性的淋巴結(jié)的腫大;第二，炎癥引起淋巴結(jié)腫大。如果是炎癥引起的，可以抗炎對(duì)癥治療，如果是孤立、邊界不清楚的，建議對(duì)可疑的病灶穿刺活檢，以明確良性還是惡性。如為良性，可以定期觀察，如為惡性，建議全身檢查，看轉(zhuǎn)移的部位是哪里，然后系統(tǒng)、規(guī)范地進(jìn)行手術(shù)治療，一般副乳的癌變率是比較低的，但也有副乳腺癌的可能，所以需要定期復(fù)查乳腺的鉬靶或者乳腺的彩超。
目前的藥物相對(duì)發(fā)達(dá)，對(duì)身體沒有影響。手術(shù)后，我會(huì)休息半個(gè)月左右，吃更多有營(yíng)養(yǎng)的食物，以促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。副乳是女性常見的一種乳房發(fā)育畸形，它常為發(fā)育不全的組織，多數(shù)像嬰兒的乳房，或者只見一點(diǎn)皮膚色素加深，中央可有一點(diǎn)點(diǎn)皮膚增后，類似小小的乳頭。受女性激素的影響，如雌激素、孕激素及催乳素等，在月經(jīng)周期、孕期或哺乳期呈現(xiàn)腫脹疼痛，我會(huì)口服一些抗炎藥或注射抗炎藥來防止感染，防止出汗，并用碘伏或過氧化氫溶液消毒傷口。
繼發(fā)性乳房的主要癥狀是疼痛。如果疼痛嚴(yán)重，我們可以考慮及時(shí)去醫(yī)院做手術(shù)。手術(shù)是治療副乳腺的最佳方法。在這種情況下，我們應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。如果腫脹或疼痛發(fā)生，我們實(shí)際上可以治療它。一般來說，我們可以根據(jù)自己的情況選擇手術(shù)治療或服用一些藥物，但手術(shù)效果還是比較好的，可以從根本上治療。通常記得好好休息，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的情緒，多吃黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳，口渴時(shí)喝枸杞茶。避免亂吸毒，過適度的性生活，不要強(qiáng)迫，不要放縱。
