血管瘤是什么病嚴(yán)重嗎？血管瘤怎么治才能徹底根除？

血管瘤(haemangioma)是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。

早期癥狀：瘤體外觀看起來(lái)像葡萄酒斑狀或楊梅狀等。用手觸壓血管瘤，則瘤體會(huì)褪色或縮小。

晚期癥狀：損害容貌和破壞正常組織。侵及深層組織，即出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，如吞咽障礙、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。

相關(guān)癥狀：血管痣、血管畸形、紅斑樣皮疹、紅斑結(jié)節(jié)、腹部腫塊、脈氧合不足、消化不良

血管瘤癥狀診斷

一、血管瘤早期癥狀有以下幾個(gè)：

1、瘤體外觀看起來(lái)像葡萄酒斑狀或楊梅狀等。

2、用手觸壓血管瘤，則瘤體會(huì)褪色或縮小。

3、體位元試驗(yàn)陽(yáng)性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動(dòng)感，聽(tīng)診吹風(fēng)樣雜音，壓閉供血?jiǎng)用}及雜音消失(蔓狀型)。

二、血管瘤的種類

1、頸部血管瘤的癥狀及體征視瘤體類型、大小、侵犯部位、深淺及范圍而定。多數(shù)血管瘤侵犯表淺組織較多，如皮膚皮下組織等;侵犯肌肉、深層血管、喉、咽、頸椎等組織則較少。如已侵及深層組織，即出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，如吞咽障礙、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。

2、先天性血管瘤又稱紅斑痣、葡萄酒色斑。出生后即有，為淡紅色或暗紅色斑塊，壓之不退色，不高出皮膚表面，位于真皮層內(nèi)，由毛細(xì)血管網(wǎng)組成。出生后，紅斑痣隨身體的增長(zhǎng)按比例增長(zhǎng)，但范圍不再擴(kuò)大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外，一般無(wú)其他危害，必要時(shí)可采用冷凍治療。

3、毛細(xì)血管瘤多見(jiàn)于皮膚，以枕部、頭面、四肢和背部最多，不少長(zhǎng)于口唇和舌部。眼部毛細(xì)血管瘤最多發(fā)生于出生后的3個(gè)月以內(nèi)，隨后的3個(gè)月增長(zhǎng)較快。毛細(xì)血管瘤大小不一，大的可占據(jù)面部或肢體的大部，小的只有幾毫米，略高于皮膚。毛細(xì)血管瘤一般出生后就已存在，6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)迅速，一二歲后逐漸停止生長(zhǎng)。它影響美觀，破損后有大出血的危險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)密切留意。如果血管瘤較小，生長(zhǎng)速度較慢，不在暴露部位，可待其停止生長(zhǎng)后自行消退。若血管瘤生長(zhǎng)速度較快，又嚴(yán)重影響美觀，就應(yīng)立即進(jìn)行治療，可采用藥光療法、新一代光動(dòng)力等方法治療。

4、海綿狀血管瘤在皮膚、皮下組織、肌肉，甚至肝、腎等處都可發(fā)生。如顱內(nèi)海綿狀血管瘤、眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤、脊髓海綿狀血管瘤、肝海綿狀血管瘤等。外觀呈紫紅色，周圍有迂曲、怒張的小靜脈，捫之柔軟，有彈性，擠壓時(shí)縮小，撤壓后即復(fù)原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長(zhǎng)而增大，有時(shí)長(zhǎng)得很大、很深，嚴(yán)重?fù)p害容貌和破壞正常組織。一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行治療，可采取超聲微介導(dǎo)、高頻電極術(shù)或行手術(shù)切除。

5、蔓狀血管瘤多見(jiàn)于四肢，表面及周圍有許多樹(shù)枝狀擴(kuò)張的血管，迂回曲折呈蔓狀，局部皮膚呈暗紅色或藍(lán)紫色，有時(shí)可摸到血管搏動(dòng)或聽(tīng)到血管雜音。對(duì)于這種血管瘤，應(yīng)盡早手術(shù)，也可用彈力繃帶等包扎肢體，以緩解肢體出現(xiàn)的酸痛等癥狀。

6、血管角化瘤少見(jiàn)，多見(jiàn)于兒童或青年，但也可見(jiàn)于高齡者。有的表現(xiàn)為趾(指)伸側(cè)紅色或暗紅色圓形丘疹，表面呈疣狀增殖，粗糙而質(zhì)硬。強(qiáng)力壓之可褪色，中央可見(jiàn)毛細(xì)血管網(wǎng)，這一型多見(jiàn)于女性。另一種為男性患者，多見(jiàn)于中、老年，表現(xiàn)為全陰囊皮膚的紅色或暗紅色圓形斑丘疹，表面為疣過(guò)度角化，粗糙而質(zhì)硬。病變可多發(fā)，常并發(fā)精索靜脈曲張。

三、其他常見(jiàn)血管瘤

1、腸血管瘤：結(jié)直腸血管瘤是一種少見(jiàn)的先天性非遺傳性疾病。截由于其非進(jìn)行性生長(zhǎng)的特點(diǎn)，一般認(rèn)為結(jié)直腸血管瘤不是腫瘤新生物，而屬錯(cuò)構(gòu)瘤，但對(duì)此尚有不同意見(jiàn)。小腸血管瘤少見(jiàn)，約占小腸良性腫瘤的10%～15%。小腸血管可發(fā)生于任何年齡，生后即可出現(xiàn)，女性較男性多見(jiàn)。

2、動(dòng)靜脈血管瘤：動(dòng)靜脈血管瘤(arteriovenoushemangioma)1956年首先由Biberstein和Jessner以曲張性動(dòng)脈瘤Cirsoidaneurysm報(bào)告。本病為良性腫瘤，有人認(rèn)為來(lái)源于皮膚動(dòng)脈，有人則認(rèn)為可能為血管球Sucquet-Hoyer管的錯(cuò)構(gòu)瘤性增生。

3、叢狀血管瘤：叢狀血管瘤(verrucoushemangioma)又稱成血管細(xì)胞瘤(angioblastoma)。通常大小為2～5cm。本病常見(jiàn)于嬰兒及幼兒。好發(fā)于頸及軀干上部?？捎妹}沖染色激光治療或手術(shù)切除。

4、疣狀血管瘤：疣狀血管瘤(verrucoushemangioma)為少見(jiàn)的血管畸形，出生時(shí)或兒童期發(fā)病。皮損為單側(cè)，成群、散在或融合性角化性血管性丘疹，早期損害呈淡藍(lán)色，界限清楚，性質(zhì)柔軟，并逐漸擴(kuò)大，好發(fā)部位為下肢，特別是下肢遠(yuǎn)端。

5、匍行性血管瘤：匍行性血管瘤(angiomaserpiginosum)，病因不明。發(fā)病機(jī)制還不清楚。皮損特點(diǎn)為細(xì)小，銅色到鮮紅色斑點(diǎn)，傾向演變?yōu)榍鹫?，成群發(fā)生，形成小環(huán)狀或匍行性外觀。

6、櫻桃狀血管瘤：櫻桃狀血管瘤(cherryangiomas)又稱老年性血管瘤(senileangiomas)為最常見(jiàn)的血管瘤。在成年早期即可開(kāi)始出現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)而增多，以軀干部為主，罕見(jiàn)于手、足或顏面。

7、肝血管肉瘤：肝血管肉瘤(angiosarcoma)又稱肝臟惡性血管瘤(malignanthemangiomaofliver)、肝血管內(nèi)皮肉瘤、Kupffer細(xì)胞肉瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤或惡性血管內(nèi)皮瘤，是西方發(fā)達(dá)國(guó)家肝臟原發(fā)肉瘤中最多見(jiàn)的一種，是由肝竇細(xì)胞異形增生所形成的原發(fā)性惡性腫瘤。

8、食管血管瘤：食管血管瘤(hemangiomaoftheesophagus)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤，在臨床上罕見(jiàn)，是胃腸道血管瘤中發(fā)病率最低的一種腫瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次為食管下段和食管中段。

9、外陰血管瘤：外陰血管瘤為錯(cuò)構(gòu)瘤而非真性腫瘤，是血管結(jié)構(gòu)異常而形成，由無(wú)數(shù)毛細(xì)血管或海綿狀血管所構(gòu)成的良性腫瘤。好發(fā)于嬰幼兒童，出生時(shí)或出生不久即可出現(xiàn)，在嬰兒期生長(zhǎng)迅速，以后生長(zhǎng)緩慢。外陰血管瘤并不常見(jiàn)，但類型較多。外陰毛細(xì)血管擴(kuò)張性血管瘤和海綿狀血管瘤屬先天性疾病。

10、小兒血管瘤：血管瘤(hemangioma)是由胚胎期血管網(wǎng)增生所致。是小兒常見(jiàn)病，可生長(zhǎng)于身體的任何部位，以皮膚和皮下組織多見(jiàn)。血管瘤是一種先天性發(fā)育異常，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤，而非真性腫瘤，具有畸形和腫瘤的雙重特性。

(一)發(fā)病原因

目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。也有學(xué)者認(rèn)為，在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機(jī)械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其它胚胎特性細(xì)胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成血管瘤。

(二)發(fā)病機(jī)制

血管瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成。胚胎早期，原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細(xì)胞組成的管狀物，它們?cè)陂g質(zhì)中間形成一個(gè)致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育，原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。

血管的胚胎發(fā)育過(guò)程中大致有叢狀期、網(wǎng)狀期及管干期3個(gè)階段。如在某一個(gè)階段的正常發(fā)育過(guò)程中發(fā)生障礙或異常，則可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。在叢狀期，有些毛細(xì)血管如果停止發(fā)育，就會(huì)產(chǎn)生毛細(xì)血管瘤;在網(wǎng)狀期，如果擴(kuò)大的血管聚成團(tuán)，并趨向融合在一起，就可以表現(xiàn)出海綿狀血管瘤。

顯微鏡下所見(jiàn)，血管瘤形態(tài)多樣，但基本結(jié)構(gòu)相似，即均有發(fā)育良好的血管樣組織，如常的外層、中層及內(nèi)膜上皮，管腔直徑由1～10mm，在血管之間有結(jié)締組織為基質(zhì)。臨床常見(jiàn)的血管瘤為海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管瘤及混合型3類。

1.毛細(xì)血管瘤具有發(fā)育良好的單層內(nèi)皮細(xì)胞及很少量結(jié)締組織為基質(zhì)。管腔內(nèi)只有很少量的血細(xì)胞。為局限的分葉狀腫塊，邊界清楚，稍突出于皮膚表面，顏色鮮紅，大小不一。由于管腔狹窄，壓迫時(shí)很少變白。

2.海綿狀血管瘤具有發(fā)育良好的血管，管腔寬大，充滿了血球，瘤體較柔軟，突出于皮膚表面，界限不清楚，呈紫藍(lán)色，具有壓縮性，被壓縮后顏色變白。海綿狀血管瘤比毛細(xì)血管瘤大而厚。常侵犯皮下組織，具有擴(kuò)張性。在頸部常侵犯深層組織。

3.毛細(xì)-海綿狀血管瘤(混合型)具有上述兩種血管瘤的特點(diǎn)，比較常見(jiàn)，毛細(xì)血管瘤常分布于海綿狀血管瘤的表面。

血管瘤一般發(fā)生在患者的口腔或者是面部。血管瘤不僅給患者容貌造成一定影響，而且危害著患者的身體健康。血管瘤如果得不到及時(shí)的治療，會(huì)給患者造成很大的傷害。接下來(lái)介紹幾種預(yù)防血管瘤的方式：

懷有寶寶的女性，應(yīng)該在日常的飲食方面多加注意，避免少吃冰涼辛辣食物。以免刺激到肚中的胚胎，如果影響到胚胎的正常發(fā)育，就有可能會(huì)導(dǎo)致血管瘤的發(fā)生。血管瘤專家介紹說(shuō)，刺激性食物可以刺激到胚胎的發(fā)育，很可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的組織異?；蚧伟l(fā)育。

新生兒混合型血管瘤的預(yù)防，在孕期間的女性們不要濫用化妝品，不要避孕藥，不要含有雌性激素的藥物以及食物。有專家認(rèn)為人體內(nèi)雌性激素含量的增多就會(huì)導(dǎo)致新生兒混合型血管瘤的發(fā)生。

預(yù)防混合型血管瘤的發(fā)生，一般在新生兒剛出生后，可以先不考慮喂養(yǎng)母乳，這也是因?yàn)榭梢杂行У谋苊庑律鷥后w內(nèi)雌性激素增加，以免血管瘤的發(fā)生，這樣也可以對(duì)混合型血管瘤的預(yù)防有幫助。