各種內(nèi)因和外因造成脂肪在肝臟中過量堆積,肝臟中脂肪含量超過5%,醫(yī)學上稱為脂肪肝。當肝臟脂肪含量超過5%低于10%時屬于輕度脂肪肝。脂肪肝是一種可逆性病變,尤其是輕度脂肪肝。輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期,如果能在飲食上調(diào)整得好,就能控制輕度脂肪肝的繼續(xù)發(fā)展,起到很好的治療作用。
輕度脂肪肝的癥狀同樣具有肝病癥狀隱匿的特點,往往不明顯或無特征性,易與其他肝病癥狀相混淆。
輕度脂肪肝的癥狀主要表現(xiàn)為:
一、食欲不振、乏力、肝區(qū)不適或疼痛
這是肝病患者常見的癥狀,患者若出現(xiàn)食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區(qū)隱痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均應懷疑患有脂肪肝的可能。
輕度脂肪肝的癥狀也會出現(xiàn)惡心、嘔吐等,脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。
三、肝臟腫大
脂肪肝常伴有肝臟腫大。是引起肝區(qū)不適及肝區(qū)疼痛等癥狀的主要原因。可伴反跳痛,發(fā)熱,白細胞增多。
輕度脂肪肝無肝腫大或有輕微肝腫大。觸診肝臟檢查時其質(zhì)地正常,或稍覺柔軟,有時難以發(fā)現(xiàn)。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣的發(fā)生一般認為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)。
蜘蛛痣在輕度脂肪肝中也可出現(xiàn),但同樣沒有特異性,請注意鑒別是不是其他肝病引起的。
五、維生素缺乏癥
輕度脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏,輕度脂肪肝病人易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥,如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化過度等癥狀。
六、內(nèi)分泌失調(diào)
輕度脂肪肝影響肝功能對雌性激素的滅活時,除伴有蜘蛛痣外,還可出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽痿,女性月經(jīng)過多、閉經(jīng)、病人體重減輕或增加等癥狀表現(xiàn)。
得了輕度脂肪肝不要忽視,調(diào)整飲食、抓緊治療可以避免受到更多的痛苦。但由于輕度脂肪肝的癥狀輕微,往往容易被人忽視,如果不加以治療和飲食注意,隨著病情的加深,其后果也會相當嚴重。而輕度脂肪肝患者如果能及早的進行治療,大多通過食療就可以治愈。所以輕度脂肪肝的治療具有相當重要的意義。
輕度脂肪肝和熬夜通常沒有關(guān)系。脂肪肝一般與遺傳或者是環(huán)境因素有一定的關(guān)系,還有可能是體重增長過快或者是長期抽煙喝酒,如果身體過度肥胖或者是患有其他肝臟疾病,也有可能會誘發(fā)脂肪肝。但是長期熬夜很有可能會對睡眠帶來一定的影響,可能會引起睡眠不足,從而引起頭暈等現(xiàn)象,還有可能會增加患上其他慢性疾病的幾率,因此要改掉熬夜的習慣。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、發(fā)病機制、臨床癥狀和治療措施等方面有明顯區(qū)別。酒精性肝病是長期大量飲酒導致肝臟損傷,而非酒精性脂肪性肝病則多由肥胖或糖尿病等因素引起。在發(fā)病機制上,酒精性肝病是由乙醇代謝異常引起肝細胞損害,導致炎癥反應和纖維化;而脂肪性肝炎是脂質(zhì)在肝細胞內(nèi)過度沉積導致的疾病。臨床癥狀方面,酒精性肝病早期常無明顯癥狀,但隨病情進展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等,而非酒精性脂肪性肝病則表現(xiàn)為脹痛和體重增加。治療上,酒精性肝病需戒酒并控制原發(fā)因素,使用保肝藥物緩解癥狀;而脂肪性肝病則需要改善生活方式,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當運動來減輕體重。建議患有相關(guān)癥狀的患者及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師,明確診斷并制定個體化的治療方案。
鼻炎藥一般不會導致脂肪肝,常用的鼻炎藥包括左卡巴斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等皮質(zhì)類固醇鼻噴霧劑,以及布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等混合制劑。這些藥物可能會有副作用,如頭痛、口干等,但通常不會引起脂肪肝。建議保持良好生活習慣,規(guī)律作息、避免熬夜,也應避免吃油膩、辛辣食物,同時戒煙、戒酒,以預防脂肪肝的發(fā)生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切觀察肝功能是否異常,可通過檢測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素來評估。轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在嚴重脂肪肝,而高膽紅素可能引起高脂血癥。建議定期進行肝功能檢查,避免油膩食物并保持充足休息,以維護健康。
脂肪肝合并胃炎可能引發(fā)腹瀉、嘔吐、黃疸和肝區(qū)疼痛等癥狀。需要及時就醫(yī)檢查確診,并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。腹瀉可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道問題,需治療脂肪肝和胃炎,如使用奧美拉唑等藥物;嘔吐可能是胃黏膜受損引起,需治療脂肪肝和胃炎,可用護胃止吐藥物;黃疸可能是肝功能異常引起,需治療脂肪肝和胃炎,對黃疸進行相應治療;肝區(qū)疼痛可能是肝細胞受損引起,需治療脂肪肝和胃炎,可使用止痛藥物。在平時要注意清淡飲食,避免進食油膩、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一種肝臟細胞內(nèi)脂肪過多堆積的病理現(xiàn)象,治療方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量以及藥物治療和手術(shù)治療。建議避免高糖、高脂食物,適當運動有助于消耗多余熱量和促進新陳代謝。藥物治療需要在醫(yī)生指導下使用保肝藥物和降酶藥物,如熊去氧膽酸膠囊和阿托伐他汀鈣片。對于病情嚴重的患者,可考慮腹腔鏡下肝切除術(shù)。日常生活中應戒煙限酒,保持良好生活習慣,定期檢查肝功和腹部彩超,及時發(fā)現(xiàn)并控制疾病進展。若癥狀無緩解或病情惡化,務必及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。
輕微的脂肪肝日常生活中應當以清淡飲食為主,可以選擇高蛋白、高維生素食物,避免進食高脂油膩食物,避免飲酒。飲食可以減少脂肪肝的發(fā)生,這個年齡最好檢查血糖、腎功能、心電圖等,問題不大的話要定期復查,如果有糖尿病和高脂血癥,還應當控制血糖、血脂平穩(wěn)。
患有脂肪肝的人群在飲食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建議低熱量、低膽固醇、低鈉鹽飲食,盡量減少油膩食物和高鹽攝入。同時要注意規(guī)律作息、保持心情舒暢,戒煙酒,避免勞累。藥物治療方面,需遵醫(yī)囑使用保肝降酶類藥物如復方甘草酸苷片。定期檢查腹部情況,配合藥物治療可以改善癥狀。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高熱量及含酒精類水果。高糖水果如荔枝、桂圓、芒果富含果糖和葡萄糖,易轉(zhuǎn)化為甘油三酯加重肝臟負擔;高熱量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高,攝入過多易增體重;含酒精類如楊梅酒、草莓酒損傷肝臟,影響正常功能恢復。脂肪肝患者飲食應主低脂,多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白食物如西紅柿、黃瓜、雞蛋、牛奶有助快速康復。需避免飲酒吸煙,防止肝臟受損程度加深。
脂肪肝患者應該避免油膩和高糖食物,可多食新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物如雞蛋、牛奶。另外,適量飲酸奶或純奶有助于增強免疫力。對嚴重癥狀的患者,可在醫(yī)生指導下服用熊去氧膽酸膠囊或復方甘草酸苷片進行治療,幫助代謝多余膽固醇并具有抗炎作用。如病情加重,應及時就醫(yī)確診病因并進行針對性治療。