病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜。目前乙型肝炎已有抗原抗體的檢測方法。甲型肝炎的抗原抗體檢測方法尚未能廣泛應(yīng)用。非甲非乙型肝炎病原學(xué)檢測方法尚未建立。因此，病毒性肝炎的診斷，要依據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀、體征及實驗室檢查，并要結(jié)合病人具體情況及動態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，作好鑒別，然后加以確診。
必要時可作肝穿刺病理檢查。
臨床表現(xiàn)：
病毒性肝炎按病程和病情演變情況可分為：
（1）急性肝炎：
①急性黃疽性肝炎：病程可分為3個階段：黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期。黃疸前期起病較急，有畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食、厭油、惡心、嘔吐等癥狀，黃疸期就是約1周后尿色深黃，繼而鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疽，肝脾均可腫大，肝區(qū)觸叩癰明顯，恢復(fù)期是約經(jīng)2-3周后黃疽逐漸消退，精神、食欲好轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常，病程約1-2個月。
②急性無黃疽性肝炎：起病銷緩，一般癥狀較輕，大多不發(fā)熱，整個病程中始終無黃疽出現(xiàn)，其他癥狀和體征與急性黃疽性肝炎相似，但發(fā)病率高，約占急性肝炎總?cè)藬?shù)的70%--90%。肝功能改變主要是ALT升高。
（2）慢性肝炎：
①慢性遷延性肝炎：由急性肝炎遷延而至，病程達(dá)半年以上而病情未明顯好轉(zhuǎn)，仍有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區(qū)痛等。
肝功檢查主要是ALT單項增高。
②慢性活動性肝炎：病程超過1年，癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常，主要癥狀為乏力、納差、腹脹、肝區(qū)痛等，且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疽、肝質(zhì)較硬、脾腫大等體征。部分病例出現(xiàn)肝外器官損害，如慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，慢性腎小球炎慢性潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎，橋本氏甲狀腺炎等。
（3）重癥肝炎：凡急性、慢性肝炎或肝硬變患者出現(xiàn)高熱、極度乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀，黃疸進(jìn)行加深，出血傾向、神經(jīng)精神癥狀，肝臟進(jìn)行性縮小，肝細(xì)胞明顯損害，凝血酶原時間明顯延長者，均應(yīng)考慮為重型肝炎。
①急性重癥：驟起高熱，來勢兇險，黃疽出現(xiàn)后迅速加深，肝臟縮小，伴有明顯肝臭，肝功能顯著減退。常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等，并可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁等精神癥狀，隨后進(jìn)入肝昏迷狀態(tài)，搶救不及時可導(dǎo)致死亡。尿常規(guī)可查見蛋白及管型，尿膽紅素強(qiáng)陽性。
②亞急性重癥：發(fā)病初期類似肝炎，經(jīng)2-3周后病情不見減輕，反而逐漸加重，常有乏力、厭食、嚴(yán)重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水，血清膽紅素升達(dá)>；171.0μmol/L（10mg/dl），常有肝臭。
晚期可出現(xiàn)晚期可出現(xiàn)肝腎綜合征，死前多發(fā)生消化道出血，亦可發(fā)生昏迷。肝功能嚴(yán)重?fù)p害，血清膽紅素聲速升高，ALT明顯升高，或ALT下降與膽紅素升高呈“酶肝分離”。多于發(fā)病后2-12周死亡，一部分患者可發(fā)展為壞死后肝硬化。
（4）瘀膽型肝炎：起病及臨床表現(xiàn)類似急性黃膽型肝炎，但自覺癥狀常較輕。常有明顯肝腫大，皮膚搔癢。肝功能檢查血膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主，表現(xiàn)為梗阻性黃疸。大便色淺轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指標(biāo)升高。尿中膽紅素強(qiáng)陽性而尿膽原陰性。梗阻性黃疸持續(xù)三周以上，并除外其他肝內(nèi)外梗阻性黃疸（包括藥原性等）者，可診斷為本病。
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肝炎主要是由于各種肝炎病毒感染而引來的傳染性疾病，如果自動免疫正常的情況下，體內(nèi)的病毒絕不會大量的拷貝，此時沒明顯的臨床診斷癥狀，許多患者在無意中被發(fā)覺。建議你這種情況需要有及時檢查一下肝功能和肝炎病毒定量，明確以后專業(yè)醫(yī)生會給你恰當(dāng)?shù)木戎我庖?，平時需要有按時復(fù)查，同時不能夠喝啤酒，均衡營養(yǎng)。特別聲明建議患者平時多注意休息，不要過度的勞累。
肝炎的癥狀是比較多的，比如黃疸，肋痛，口苦，頭暈?zāi)垦＃瑴喩矸α?，面色發(fā)白發(fā)暗等等。許多因素會致使全身不舒服的，不一定是肝病引來的。需要有做相關(guān)檢查就容易診斷的，為了診斷可有乙型肝炎，就需要有做肝功能的仔細(xì)檢查，乙肝5項的仔細(xì)檢查。就容易診斷是不是乙型肝炎了。特別聲明以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，多運動。
肝炎患者的大小便可以使用用于嘔吐物和糞便等量的過氧乙酸，將藥液于糞便嘔吐充分?jǐn)嚢韬蠓胖昧鶄€小時，可達(dá)到消毒的目的。肝炎患者的用品需要消毒，HBV的抵抗力較強(qiáng)，但65℃10小時、煮沸10分鐘或高壓蒸汽均可滅活HBV。含氯制劑、環(huán)氧乙烷、戊二醛、過氧乙酸和碘伏等也有較好的滅活效果。其中高壓蒸汽是殺滅乙型肝炎病毒既簡便易行，又完全徹底的方法。
肝炎的早期癥狀主要是以消化道癥狀為主，食欲減退，消化能力差，進(jìn)食后腹脹，沒有饑餓感，夜吃油膩食物，如果進(jìn)食便會引起惡心嘔吐，活動后易感疲倦，還有部分患者有發(fā)熱癥狀，隨著病情的進(jìn)展，部分患者會出現(xiàn)膽紅素升高，尿黃，眼睛黃，皮膚黃等癥狀。如果患者患有肝炎，是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療的。
肝炎并絕不會通過唾液再次發(fā)生疾病散播，一般來說唾液散播的疾病是病毒或者是病原體傳染后引來的傳染病。肝炎的種類許多，如果是乙肝病毒傳染乙肝大三陽病毒數(shù)量比較高的情況下會有散播的可能性，所以家里正常的人群最好是通過疫苗來預(yù)防工作。甲肝戊肝是通過食物碰觸散播但不是唾液。特別注意不要在飲食中吃油膩、油炸、高脂肪、高糖的食物。
肝炎是一種常見的肝臟疾病，會導(dǎo)致肝臟功能造成損傷，具有一定的傳染性，發(fā)病的原因考慮有以下幾種:第一種，可能是生活不規(guī)律引起的，長期大量飲酒、熬夜、過度疲勞，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)功能紊亂。第二種，由于肝炎具有傳染性，由肝炎病毒引起，通過血液傳播、母嬰傳播、蚊蟲叮咬、醫(yī)院性傳播等傳染，在日常生活中注意個人衛(wèi)生。
肝炎十有八九是后天性的，也有先天性肝炎。不能夠一概而論，有的可以治愈，有的穩(wěn)定病情，有的迅速繼續(xù)惡化。如果是肝臟發(fā)育畸形或缺少某些酶引來的肝病，難以治好。建議到醫(yī)院盡早治療，平時要有個恰當(dāng)?shù)纳詈惋嬍沉?xí)慣，多吃蔬菜水果，防止油膩和辛辣刺激性的食物，要確保充足的深度睡眠，防止操勞，不定期復(fù)檢。慢性肝炎的治療方法有許多，但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此患者需要及時檢查診斷，才能對癥治療。
肝炎臨床診斷上主要是指各種類型的傳染性肝炎，如甲型肝炎，丙型肝炎，乙型肝炎，丁型肝炎和戊型肝炎等。而不同的肝炎類型散播的途徑不一樣，其中甲肝和戊肝主要是通過消化道糞口散播，其他類型的肝炎主要是通過血液、體液、針刺、手術(shù)，做手術(shù)、性生活等途徑散播。需要有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范救治。特別注意睡前適當(dāng)?shù)纳⑸⒉?，多做體育運動，避免久坐久站。
肝炎的患者如果病情專心擴(kuò)張致使肝硬化了或者是肝癌了，就容易引來肝腹水的。肝炎的患者需要有及時的采用救治措施，防止病情專心擴(kuò)張。通過正確的救治和調(diào)理，一般絕不會致使肝腹水的。肝炎的患者不要盲目喝藥，也不能夠亂吃東西，不要發(fā)火鬧肚子，也要始終保持好的心態(tài)。特別聲明并且這段時間建議你盡量要戒煙戒酒，合理飲食。
肝炎患者患病的原因主要是傳染各種類型的肝炎病毒?；蛘呤亲陨砻庖咝愿窝?，藥物性肝炎，或者是酒精性肝炎等，引來肝臟產(chǎn)生炎癥反映，表現(xiàn)出為肝區(qū)疼痛，食欲下降，伴發(fā)腹水等癥狀。所以需要有及時到醫(yī)院復(fù)診，行肝功能和肝炎病毒定量仔細(xì)檢查，明確以后專業(yè)醫(yī)生會給你恰當(dāng)?shù)木戎我庖?。需要聲明注意定期進(jìn)行隨診復(fù)查，嚴(yán)格控制飲食，避免吸煙飲酒飲酒，熬夜。
