患肝癌的病人很多，近日30歲的小鄭在公司的體檢中竟發(fā)現(xiàn)自己患了肝癌，更讓他不可相信的醫(yī)生診斷為肝癌中晚期，從來不抽煙喝酒、飲食睡眠十分規(guī)律的人為何也會(huì)患了肝癌，在患者手術(shù)中醫(yī)生在小鄭的肝臟部位切除了一個(gè)腫瘤，這次醫(yī)生被震驚：“我從醫(yī)這么多年，這還是頭一回遇上長(zhǎng)成黑乎乎大理石模樣的肝癌！
”
從大小來看，這個(gè)腫瘤和豬心差不多大，長(zhǎng)約8公分，還算正常。但是顏色上既不是灰白色，也不是淡黃色。黑乎乎的，加上表面清晰的紋路，儼然就是一個(gè)黑色大理石！經(jīng)過2個(gè)小時(shí)手術(shù)，瘤子徹底切除。
術(shù)后病理報(bào)告為高分化腺癌，原來“黑色”是膽汁沉著導(dǎo)致的。加上從腫瘤的剖面來看，其中夾雜著棕黃色的斑塊，報(bào)告顯示為脂肪變性，解釋了腫瘤表面呈大理石紋理的問題。
什么是高分化肝癌：
形態(tài)和特性上與正常肝細(xì)胞間差別非常小的肝癌細(xì)胞被稱為高分化的肝癌細(xì)胞，由此構(gòu)成的肝癌病灶稱為高分化肝癌；反之，則稱為低分化肝癌細(xì)胞和低分化肝癌。所謂的肝癌細(xì)胞分化程度就是指這種癌細(xì)胞與正常肝臟細(xì)胞間的差別程度，差別越大，分化程度越低，肝癌的惡性程度也越高；差別越小，分化程度越高，肝癌的惡性程度也就越低。
肝癌術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備：
1、突發(fā)癥狀護(hù)理
在手術(shù)前護(hù)理過程中，肝疾病可能發(fā)生多種危重并發(fā)病，如原發(fā)性肝癌破裂出血時(shí)，突然發(fā)生急性腹膜炎表現(xiàn)及內(nèi)出血表現(xiàn)，部分患者可發(fā)生上消化道大出血、肝性腦病等，少數(shù)患者亦可因膽管出血而表現(xiàn)出上消化道出血癥狀。
2、術(shù)前腸道準(zhǔn)備
對(duì)施行廣泛肝組織切除術(shù)或肝血管結(jié)扎術(shù)、栓塞術(shù)者，特別是合并肝硬變者，為抑制其腸道內(nèi)細(xì)菌，清除腸道內(nèi)糞便，以減輕手術(shù)后腹脹及血氨本源，防止肝性腦病等并發(fā)病發(fā)生，手術(shù)前3天應(yīng)進(jìn)行必要的腸道準(zhǔn)備。
肝術(shù)前一般需放置胃管，必要時(shí)也需留置尿管。廣泛肝切除術(shù)手術(shù)中手術(shù)后輸血量可能較大，手術(shù)前應(yīng)備足血液，以新鮮血為佳，避免手術(shù)中輸入大量庫存血而造成凝血障礙。
3、肝功、營養(yǎng)護(hù)理
手術(shù)前應(yīng)留意休息并積極糾正營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥及凝血功能障礙，采取有效保肝措施。
肝癌手術(shù)后護(hù)理：
1、病人手術(shù)后回到病房，監(jiān)測(cè)病人的生命體征，按時(shí)巡視記錄，觀察患者神志、膚色、尿量、切口滲液情況，如有病情變化及時(shí)通知醫(yī)生。
2、手術(shù)后六小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)去枕平臥，如嘔吐應(yīng)將頭偏向一側(cè)；手術(shù)后六小時(shí)病人可靠枕頭，床頭可適當(dāng)搖高，取半臥位，可減輕腹部切口張力，減輕腹痛，利于呼吸、循環(huán)和引流。
3、手術(shù)后指導(dǎo)病人正確使用鎮(zhèn)痛泵，病人疼痛明顯應(yīng)通知醫(yī)生。注意預(yù)防并處理鎮(zhèn)痛治療可能發(fā)生的并發(fā)病，如尿儲(chǔ)留、嘔吐、惡心等。
4、肝臟一半以上切除者，應(yīng)至少吸氧3～4天，以增加余肝的肝細(xì)胞血氧含量。
5、管道維護(hù)：妥善固定好各種管道，避免管道受壓、扭曲、保持引流通暢，按時(shí)觀察記錄引流液的量、色、性狀。
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肝癌并不都是由肝炎引起的。肝癌簡(jiǎn)述肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經(jīng)血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。原發(fā)性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一。肝癌對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的，一旦發(fā)覺自身的癥狀，就要及時(shí)就診診病，同時(shí)多重視自身護(hù)理工作，多吃蔬菜水果，防止刺激食物，期望肝癌患者能獲得專業(yè)治療。
肝癌的確診牽扯三個(gè)方面，抱括影像學(xué)、血檢結(jié)果和活檢病理結(jié)果。一般腫瘤的確診只有在通過各種途徑取得病理組織后方才能在顯微鏡下獲得驗(yàn)證。然而，肝癌具備一定的特殊性，其確診只需以肝硬化為基礎(chǔ)，并經(jīng)肝臟磁共振、計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振等影像學(xué)檢查證實(shí)。需要聲明注意飲食方面盡量多吃一些清淡容易消化的食物，不要吃腌制品或者烤焦類的食物。
肝癌手術(shù)兩個(gè)月后，這種ct仔細(xì)檢查是需要有做的，主要是通過這種ct仔細(xì)檢查的復(fù)檢辦，明確手術(shù)后的具體徹底恢復(fù)情況，同時(shí)也需要有實(shí)施腫瘤方面的化驗(yàn)仔細(xì)檢查，要明確放射治療和化療的治療效果如何，要根據(jù)仔細(xì)檢查的結(jié)果才能明確下一步的治療方案。同時(shí)也需要有確保良好的情緒，留意各方面營養(yǎng)的消化。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要熬夜，飲食生活要有規(guī)律性，不要吃辛辣、煎炸、生冷等刺激性的食物。
肝臟惡性腫瘤高分裂不一定都是早期，需要有融合病人腫瘤具體的大小以及如何拆分的肝內(nèi)的岔開或者遠(yuǎn)處臟器的岔開，而相比較來說高分裂的肝癌擴(kuò)張的速度比較慢，手術(shù)以后病發(fā)的時(shí)間比較長(zhǎng)，另外對(duì)于肝癌來說，努力爭(zhēng)取是早期的及時(shí)救治。也要不定期實(shí)施復(fù)檢，留意監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)肝功能變動(dòng)。特別聲明禁止辛辣刺激食物(如辣椒，姜，蔥，蒜等)，油膩，煎煮等難消化食物。
肺轉(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)性肝癌細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部的現(xiàn)象，形成肺部轉(zhuǎn)移灶，多見于雙肺周邊區(qū)域。診斷和治療需綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理檢查結(jié)果，采用化療、放療、靶向治療等綜合治療策略。
小肝癌不治療的生存期通常在1-2年之間，具體存活時(shí)間受到患者體質(zhì)、年齡、病情階段以及治療效果等多重因素的影響。對(duì)于體質(zhì)較好、年齡較小、處于早期、治療效果良好的患者，生存時(shí)間可能達(dá)到2年左右；反之，如果患者體質(zhì)較差、年齡較大、病情進(jìn)展至中晚期、治療效果不佳，生存時(shí)間可能縮短至1年左右。在治療過程中，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，保證充足的睡眠，飲食上應(yīng)以清淡、易消化為主，避免油膩和生冷食物。一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、腹水等小肝癌癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以避免病情惡化，提高治療成功率。
肝細(xì)胞肝癌中分化是指肝癌細(xì)胞在形態(tài)和功能上具有適度的分化程度，意味著惡性程度相對(duì)較低，細(xì)胞形態(tài)和功能接近正常肝細(xì)胞，患者可能表現(xiàn)出乏力、惡心、嘔吐、消瘦等癥狀，治療上通常采用藥物如甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸阿帕替尼片，并可能結(jié)合手術(shù)治療?；颊咝璞３謽酚^心態(tài)，積極面對(duì)疾病，通過健康生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以有效控制病情。
肝癌患者黃疸退下去通常表明病情有所好轉(zhuǎn)，這是因?yàn)辄S疸多由肝癌細(xì)胞阻礙膽管或膽管阻塞引起，膽紅素排泄不暢所致。黃疸緩解預(yù)示著膽管阻塞得到改善，膽紅素排泄更加順暢，但這并不意味著肝癌已根治，肝癌的惡性程度高，容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。因此，即便黃疸減輕，患者仍需持續(xù)關(guān)注，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃，定期復(fù)診，并在日常生活中通過健康飲食、戒煙限酒、多飲水、多吃蔬菜水果、保證充足睡眠和保持樂觀心態(tài)等措施來輔助治療。
沒有肝病的人患肝癌的幾率約為0.01％到0.1％，這一風(fēng)險(xiǎn)與生活方式、健康狀況和遺傳因素緊密相關(guān)。生活方式健康，包括不吸煙、不過量飲酒、避免長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、維持健康體重、管理好代謝性疾病等，可將風(fēng)險(xiǎn)降至0.01％左右。即便沒有肝病，若存在一些不太健康的生活習(xí)慣或存在輕微健康隱患，如偶爾過量飲酒、接觸少量化學(xué)物質(zhì)、有輕微代謝疾病等，患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)上升至0.1％。因此，建議患者應(yīng)注重飲食健康，以清淡、易消化的食物為主，避免暴飲暴食及辛辣、生冷食物，以預(yù)防肝癌。如對(duì)風(fēng)險(xiǎn)有疑問，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
肝癌引發(fā)膽管堵塞的生存期跨度較大，通常在3個(gè)月至5年之間，具體取決于膽道梗阻是否可解除、患者年齡、體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度以及治療效果。面對(duì)此情況，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，通過良好的生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)以及有效治療和定期復(fù)查，以期獲得更佳的生存質(zhì)量和更長(zhǎng)的生存期。
