慢性心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)?慢性心力衰竭臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。因此,患者要提高警惕。慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)1.運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī),這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一病人可能存在多種疾病,因此,說清運(yùn)動(dòng)耐量下降的確切原因是困難的。2.體液潴留引起的癥狀患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī),運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的,可能未引起患者注意,除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。3.無癥狀或其他心臟病或非心臟病引起的癥狀患者可能在檢查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病)時(shí),發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心功能不全表現(xiàn)。慢性心力衰竭的病因1、感染感染可以導(dǎo)致心肌損害,甚至?xí)绊懙叫呐K的功能。感染性心內(nèi)膜炎可進(jìn)一步損害原有瓣膜病變;呼吸道感染可因發(fā)熱、心動(dòng)過速、咳嗽,而產(chǎn)生暫時(shí)性肺動(dòng)脈高壓和心臟負(fù)荷增加,均可誘發(fā)心力衰竭。2、心臟負(fù)荷加大應(yīng)該注意的是,長期的心臟負(fù)荷加大妊娠、分娩等不良因素可以直接導(dǎo)致心衰的發(fā)病,除此之外,一些藥物使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也可以導(dǎo)致心衰的發(fā)病,比如,較為常見的就是洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐S醚蟮攸S。在平時(shí)要注意保證良好的情緒,要知道的是,不當(dāng)活動(dòng)及情緒也可以直接引起心衰的發(fā)病。慢性心力衰竭的預(yù)防方法①積極防治各種器質(zhì)性心臟病。②避免各種心力衰竭的誘發(fā)因素。防治呼吸道感染、風(fēng)濕活動(dòng)、避免過勞、控制心律失常、限制鈉鹽、避免應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物,對妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應(yīng)節(jié)制生育。③積極防治影響心功能的合并癥,如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血及腎功能不全等。
橋本甲狀腺炎是否會(huì)導(dǎo)致心律失常取決于其對甲狀腺功能的影響,當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),過量甲狀腺激素可能引起心跳加快和心律失常,如房顫;但甲狀腺功能正常者,較少直接引發(fā)心律失常?;颊咝瓒ㄆ跈z查,注意作息與飲食,特別是避免攝入過多含碘食物,一旦出現(xiàn)心慌等不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
胃炎大部分是不會(huì)引起心律失常的,胃炎會(huì)導(dǎo)致腹瀉,嘔吐,胃酸,胃脹氣等。嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)消化道出血,導(dǎo)致大便變黑。如果情況嚴(yán)重則需要去醫(yī)院進(jìn)行就診,如果情況不嚴(yán)重,日常生活中多喝點(diǎn)粥,就可以緩解病情。心律失常大部分是由冠心病,心肌炎等疾病引起的,有些心律失??梢宰杂?,有些則需要進(jìn)行治療才能治愈。要去醫(yī)院進(jìn)行確診,對癥治療。
胃穿孔的患者可能會(huì)引起心律失常,但是一般是由于胃穿孔后周圍臟器大面積感染時(shí)才會(huì)心律失常。輕微的胃穿孔只會(huì)表現(xiàn)為左上腹疼痛,按壓時(shí)疼痛劇烈,可以做彩超和胃鏡確診是否有胃穿孔,輕微的胃穿孔可以在胃鏡下修補(bǔ)胃黏膜,嚴(yán)重的胃穿孔需要做手術(shù)治療。如果是單純的心律失常,可能是心臟問題引起的,可以做心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
腦溢血可能會(huì)引起心律失常,但不是每一個(gè)腦溢血患者都會(huì)出現(xiàn)心律失常。腦血管病可能會(huì)引起心血管系統(tǒng)的疾病,比如腦心綜合征,當(dāng)然這也要看患者本身有沒有心臟方面的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)楹芏嗄X溢血患者都是長期的高血壓導(dǎo)致,而高血壓本身就會(huì)引起心臟的肥大、心衰、心律失常。如果心臟本身就有疾病,發(fā)生腦溢血以后,可能會(huì)誘發(fā)原有的心律失常加重,出現(xiàn)室性早搏、房性早搏等,通過心電圖、心臟彩超檢查,可以了解腦溢血患者有沒有出現(xiàn)心律失常。發(fā)生腦溢血后,要臥床休息,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高,以免誘發(fā)心律失常。
胸悶氣短、呼吸困難可以見于多種疾病。除了心律失常以外,還可以見于心臟的供血不足或者氣胸發(fā)作、哮喘發(fā)作、氣管或者肺部的炎癥都可以出現(xiàn)類似的癥狀。所以必須要通過相應(yīng)的檢查明確診斷,可以做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖。心臟彩超檢查,明確有無心臟的供血不足、心律失常等問題。再就是做胸片檢查,聽一下肺部的呼吸音,看是否有呼吸系統(tǒng)方面的疾病。如果有心律失常的問題,心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖可以做出診斷。目前先要明確原因,然后再確定具體的治療方案。
肥胖和心律失常沒有密切的關(guān)系。肥胖是指體重的增加,主要是熱量攝入過多,而消耗不掉導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)聚集,從而引起的體重增加、體型肥胖。而心律失常是由于心臟激動(dòng)從產(chǎn)生到傳導(dǎo)的各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的異常,這些心律失常與情緒緊張、激動(dòng)、勞累或者器質(zhì)性心臟病有關(guān)系,與肥胖并沒有直接關(guān)系。即使是比較瘦的人也可以發(fā)生心律失常,因此肥胖和心律失常并沒有直接的關(guān)系。但是肥胖對于身體的健康是非常不利,因此盡管不會(huì)導(dǎo)致心律失常,仍然要注意控制體重,避免過度肥胖,對肥胖的患者要限制熱量的攝入,再就是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加消耗,將體重控制在合適的范圍,避免其它的并發(fā)癥發(fā)生。
腦部供血不足有可能會(huì)引起心律失常,同樣心律失常也有可能會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,這兩者是相互的關(guān)系。腦部供血不足患者需要找到具體的病因,這一般是因?yàn)樾难芗膊∷穑孕枰委熢l(fā)性的疾病,才能緩解腦部供血不足的問題。心律失常也是因?yàn)樾呐K疾病所引起,患者需要用藥治療,如果疾病嚴(yán)重,還需要手術(shù)治療,患者在治病期間注意多休息,不能熬夜,也不要讓自己有太大的壓力。情緒抑郁,壓力太大,這對于疾病的治療都是不利需要注意。
腦動(dòng)脈硬化有可能會(huì)發(fā)展為心律失常,因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化會(huì)因?yàn)檠毫魍ú粫扯鹦呐K疾病,比如引起心肌炎或者冠心病,這些心臟疾病是導(dǎo)致心律失常的主要原因。腦動(dòng)脈硬化的患者需要及時(shí)使用藥物疏通,且注意多休息。除了心臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致心律失常以外,如果患者有高血壓以及高血脂的問題,也容易引起心律失常。心律失?;颊咝枰鶕?jù)實(shí)際的原因來治療,治療期間注意不要熬夜,不要抽煙、喝酒,也不能吃刺激性大的食物,避免加重病情,另外需要多休息。
老年人患心律失??赡軙?huì)有以下特征:1.心律失常發(fā)病比較隱匿,不易被發(fā)現(xiàn)。2.老年人隨著年齡增加會(huì)合并多種其他的疾病,這樣會(huì)使心律失常的發(fā)生復(fù)雜化,治療起來相對比較困難。3.老年人多半會(huì)隨著年齡增長傳導(dǎo)系統(tǒng)老化,加之合并冠心病、冠脈血管出血造成快速與緩慢心律失常同時(shí)發(fā)生,給治療帶來一定的難度。4.老年人的心律失常發(fā)生很多比較急危重,死亡率比較高。
胸口總是堵得慌一般是心律失常引起的,心律失常會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)胸悶和身體乏力的癥狀,有的時(shí)候還會(huì)引起心悸和憋氣,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致腦部受損,引起視力模糊和頭暈等癥狀。胸口總是堵的話,可以通過心電圖的檢查或者是影像學(xué)的檢查結(jié)果來查明病因,根據(jù)所查的病因,選擇合理的治療方案時(shí),胸口總是堵得慌的癥狀能夠得到及時(shí)的治療和控制。