新生兒黃疸是由于新生兒膽紅素代謝異常，超出了本身的代謝能力，引起體內(nèi)膽紅素水平升高所造成的疾病。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中需要引起重視的是病理性黃疸。針對新生兒黃疸的癥狀，危害及治療的相關(guān)問題，我們不妨隨肇慶市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師喬萍一起來了解下吧。
新生兒黃疸有什么癥狀？
一般情況下，新生兒黃疸根據(jù)不同的病因，其癥狀表現(xiàn)也不同。
若是病理性黃疸，如感染性原發(fā)病，新生兒會有精神不濟(jì)、喂養(yǎng)不佳等癥狀。若是生理性黃疸，一般新生兒情況則會較好。從外觀上來看，新生兒皮膚黏膜鞏膜均會發(fā)黃。
新生兒黃疸高的危害有哪些？
新生兒黃疸早期的危害較大，易引起膽紅素腦病，急性膽紅素腦病后期會出現(xiàn)后遺癥，即核黃疸，會引起新生兒智力障礙、腦癱、運(yùn)動(dòng)障礙、聽力障礙、視力障礙等。黃疸后期則有可能會損害到肝功能，即膽汁淤積后對肝功能的損害
新生兒黃疸出現(xiàn)了什么情況需要采用換血療法？
換血療法有一定的指征，當(dāng)新生兒黃疸程度嚴(yán)重時(shí)，若不換血可能發(fā)生膽固醇腦病。新生兒貧血嚴(yán)重時(shí)也需要換血，避免新生兒發(fā)生膽紅素腦病。一般可以根據(jù)新生兒的胎齡、日齡、體重、血清膽紅素的測定值等來診斷是否需要采取換血療法。
病理性黃疸在治療前，需要明確引起黃疸的原發(fā)疾病，并采取針對性治療措施。家長應(yīng)該積極關(guān)注黃疸患兒的健康狀況，注意觀察活動(dòng)情況以及大小便狀況，可以在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下安排新生兒游泳，以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)膽紅素水平的下降，需要注意觀察新生兒皮膚黃疸的消退情況，如果黃疸反復(fù)或者加重，需要及時(shí)就診。
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膽管癌梗阻性黃疸適當(dāng)?shù)挠靡恍┛拱┑乃幬飦磉M(jìn)行治療，能夠有效的改善癥狀，如果病情比較嚴(yán)重的情況下，可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，在治療期間患者一定要有良好的心態(tài)，避免出現(xiàn)太多情緒上的波動(dòng)，這段時(shí)間適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水，能夠促進(jìn)新陳代謝。
膽囊結(jié)石黃疸的救治關(guān)鍵還是要救治膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是指膽道系統(tǒng)抱括膽囊或膽管內(nèi)再次發(fā)生結(jié)石的疾病，膽道感染是擁有常見的疾病，按病發(fā)部位分成膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)構(gòu)成后，可打擊膽囊黏膜，不僅可引來膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引來繼發(fā)感染，致使膽囊的急性炎癥，引起黃疸?？梢圆扇★嬍朝煼▉砭戎魏皖A(yù)防工作，多攝入高纖維的食物，干擾膽固醇的攝取量。
肯定是高的，如果是母乳喂養(yǎng)，其他情況都好，有可能是母乳引起的，可適當(dāng)增加光照，服益生菌就可以了。一般寶寶這種情況考慮是還是沒有徹底痊愈的，或者的出院以后二度感染的可能，可以在帶著孩子去醫(yī)院就診看看，如果是沒有什么問題的話，一般就是沒有多大問題，在觀察一段時(shí)間看看，晚上睡不好的話考慮是缺鈣引起的情況大，吃點(diǎn)葡萄糖酸鈣或者龍牡壯骨顆?？纯?。
胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多再次發(fā)生于胰頭部。你說的情況胰腺腫瘤引來的黃疸，大便困難、沒有食欲等癥狀，可以采取有效的傳統(tǒng)中藥治療，可以快速緩解不適癥狀，能有效抑止癌細(xì)胞生長，有康復(fù)的可能，許多患者康復(fù)后可以像正常人一樣生活。建議你采取傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲,大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、苦參、金精粉、三七等互相配合治療，見效快，療效確切。
考量寶寶患病理性黃疸，可以先給寶寶做肝功能檢驗(yàn)，看黃疸指數(shù)高低，就可以診斷是否是病毒性黃疸。病毒性黃疸可以分成溶血性黃疸，阻塞性黃疸等，首先應(yīng)當(dāng)明確致使病理性黃疸的病因，對癥救治，運(yùn)用退黃藥物救治，也可以采取藍(lán)光照耀救治，期間留意守護(hù)寶寶眼睛。特別注意小兒不適要先到醫(yī)院進(jìn)行就診，確定病因后進(jìn)行及時(shí)的治療。
胰腺良性腫瘤是有可能引起黃疸的。當(dāng)胰腺良性腫瘤壓迫到膽總管，引起膽囊炎癥，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、眼白發(fā)黃等黃疸癥狀。胰腺良性腫瘤的種類非常多，其中發(fā)生在胰腺尾部的是腫瘤性囊腫;發(fā)生在胰腺組織里面的是真性胰腺囊腫;發(fā)生在胰腺組織周圍的時(shí)候假性胰腺囊腫。當(dāng)胰腺囊腫比較小的時(shí)候，患者通常沒有任何癥狀，只有當(dāng)腫瘤長大的時(shí)候，患者才會出現(xiàn)上腹部痛疼癥狀。
肝炎會出現(xiàn)黃疸，因?yàn)楦窝讜鹉懠t素以及肝臟代謝異常，所以會導(dǎo)致肝功能損害和膽汁排泄異常，部分患者可能會出現(xiàn)腹脹、黃疸、乏力、腹水、視力減退等表現(xiàn)。肝炎患者出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)，要結(jié)合肝功能、肝臟彩超、傳染病8項(xiàng)、血常規(guī)、電解質(zhì)等項(xiàng)目確定治療方案，必要時(shí)可以應(yīng)用降低膽紅素和保護(hù)肝臟的藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片等。
胰腺是一條狹長型的器官，胰頭開口于十二指腸大乳頭處，與總膽管共用個(gè)開口，所以當(dāng)胰頭有占位性炎癥再次發(fā)生時(shí)會引發(fā)總膽管的堵塞，總膽管阻塞會致使膽汁向消化道內(nèi)的排放量不暢，所以體內(nèi)的結(jié)合膽紅素不能夠隨膽汁及時(shí)排出來體外，從而會再次出現(xiàn)黃疸的癥狀。在救治上主要是對胰頭癌實(shí)施救治。特別注意不要給孩子食辛辣刺激的食物，要營養(yǎng)均衡，少食肉類，按時(shí)服藥。
膽囊炎出現(xiàn)黃疸比較嚴(yán)重。膽囊炎多數(shù)是由于膽管結(jié)石或者寄生蟲感染所致，出現(xiàn)黃疸時(shí)，通常表明肝臟功能受到了損傷，甚至也會伴有寒戰(zhàn)、高熱的癥狀，需要及時(shí)在醫(yī)囑下選擇保肝護(hù)肝的藥物來治療，要服用退黃的藥物做綜合性的治療，有利于使疾病得到控制，可以預(yù)防病情嚴(yán)重引起穿孔化膿。治療期間，飲食上也要以清淡和軟爛的東西為主。
膽紅素能吸收光。在光和氧的作用下，脂溶性膽紅素可被氧化成水溶性產(chǎn)物(光氧化膽紅素，即雙吡咯)，體外可從膽汁或尿液中排出，從而降低血清非結(jié)合膽紅素的濃度。膽紅素的吸收帶為400-500納米，特別是420-440納米波長。藍(lán)色熒光波長的主峰為425-475納米，因此藍(lán)色熒光燈主要用于治療。
