可能大家對“子宮腺肌癥”這個名詞有些陌生,簡單說子宮腺肌癥是內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌也是一種比較常見的婦科疾病,但是并不想其他炎癥婦科病一樣女性可以自己識別出來,子宮腺肌癥這種婦科疾病不是很容易辨別的。
痛經(jīng)是子宮腺肌病的主要癥狀,見于約百分之八十的患者。病人多表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)伴進(jìn)行性加重。隨著病情發(fā)展,疼痛可從經(jīng)前1周左右即開始,或可延長至經(jīng)后1~2周,少數(shù)患者子宮腺肌病
疼痛時間在月經(jīng)前后,仍呈周期性。月經(jīng)過多是子宮腺肌病的另一主要癥狀,常導(dǎo)致貧血。少數(shù)患者發(fā)生大量出血,易被誤診為功能性子宮出血此外,少數(shù)患者不孕婦科檢查子宮增大,多為均勻性,較硬,一般不超過孕12周大小,否則可能合并有子宮肌瘤若病灶只是生長在子宮某一個部位(子宮腺肌瘤),也可表現(xiàn)為非對稱性增大。
正是因?yàn)樽訉m腺肌的初期癥狀類似于痛經(jīng),當(dāng)我們意識到身體不舒服的時候往往已經(jīng)晚了,所以小小的痛經(jīng)也是不容忽視的,既然知道子宮腺肌不容易辨別,我們就更應(yīng)該提高警惕,有規(guī)律的記錄自己的經(jīng)期,如有異常情況應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)。
考慮為子宮肌瘤,如果體積不大時可以不必?fù)?dān)心,基本對身體是沒有影響的,定期復(fù)查。如果體積超過5CM時或有明顯癥狀如經(jīng)量增多或紊亂時可以采用手術(shù)進(jìn)行切除,可采用微創(chuàng)治療病人恢復(fù)較快。,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會影響患者的身體,還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對癥治療,平時注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
確實(shí)流產(chǎn)是存在一定的幾率的,但是這是不可以受人為的改變的,所以懷孕之后主要就是要放松心情、保持樂觀情緒做好定期的檢查就可以了。在前三個月補(bǔ)充葉酸,之后注意飲食結(jié)構(gòu)、飲食量,接受定期的產(chǎn)前保健。子宮腺肌癥患者主要是可能影響到懷孕的幾率,如果是已經(jīng)懷孕了,導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率并不是特別大。
答案是不一定都要切除的,應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡、和生育要求而定,雖然目前沒有根治性的有效藥物,但是對于癥狀比較輕的,有生育要求及近絕經(jīng)的患者可以使用藥物保守治療,可以緩解癥狀,需要注意有藥物的副作用。對于年輕和希望生育的子宮腺肌瘤的患者,可以進(jìn)行病灶挖除術(shù),但術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),只有那些對于癥狀比較嚴(yán)重,沒有生育要求或者藥物治療無效的建議進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
磁共振檢查可以在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍,對決定處理方法有較大的幫助,另外部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平升高,這在監(jiān)測療效上有一定的價值。子宮腺肌瘤時B超可見子宮呈不均勻的增大,局部隆起,呈不均質(zhì)高回聲。
生完寶寶之后患上子宮腺肌癥,也是要看具體的癥狀和病灶的情況的。一般如果是沒有明顯的痛經(jīng),癥狀病灶不大,沒有明顯的是子宮的體積增大的情況,是可以定期檢查觀察的。必要時也是可以在下次備孕之前,選擇放置宮內(nèi)曼月樂環(huán)來抑制病灶的進(jìn)展,也有的人是可以選擇吃短效避孕藥來做治療的。在下次備孕之前,去掉宮內(nèi)節(jié)育器或者是停止吃短效避孕藥就可以了。如果是病灶很大或者是痛經(jīng)癥狀、藥物治療效果不好或者是導(dǎo)致了嚴(yán)重的出血,或者是貧血的問題比較明顯,也有的人就得考慮做手術(shù)治療了。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán),因?yàn)檫@個環(huán)含有大量的孕激素,對于治療腺肌癥效果非常好,放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀,還能夠減少月經(jīng)量的增多,不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮,腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長在了子宮的肌層,患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長,可以用大劑量的孕激素來進(jìn)行治療。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán),因?yàn)檫@個環(huán)含有大量的孕激素,對于治療腺肌癥效果非常好,放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀,還能夠減少月經(jīng)量的增多,不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮,腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長在了子宮的肌層,患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長,可以用大劑量的孕激素來進(jìn)行治療。
治療方法要決定合適自己的,比較嚴(yán)重的手術(shù)治療,進(jìn)行子宮次全切或者全切手術(shù),如果病灶局限,可以考慮病灶摘除,但是復(fù)發(fā)率高。癥狀比較輕的可以用藥緩解癥狀。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的相關(guān)檢查,結(jié)合自身癥狀對癥治療,以免耽誤。在生活中除了要注重治療效果之外,日常飲食要格外注意的,健康飲食對于病情恢復(fù)有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時需要清淡飲食,規(guī)律作息。
治療子宮腺肌癥的方法,對于癥狀較輕的僅要求緩解痛經(jīng)的患者,可以在經(jīng)前給予非淄體抗炎藥,比如芬必得、酮洛芬,雙錄芬酸鈉等對癥處理,對于癥狀較輕,暫無生育要求以及近絕經(jīng)期的患者,可以口服避孕藥或者是孕激素,使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和葁縮,從而達(dá)到抑制子宮腺肌癥發(fā)展的作用。
治療子宮腺肌病,沒有特效藥物,根治的治療方法是全子宮切除,子宮腺肌癥是具有活性的子宮內(nèi)膜生長在子宮肌層,異位的子宮內(nèi)膜組織隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化,以進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)為主要表現(xiàn)。在使用藥物進(jìn)行保守治療的時候,藥物只能緩解臨時的癥狀,達(dá)不到治愈的效果,所以治療最徹底的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除治療。