對(duì)引起子宮腺肌癥的病因和發(fā)病機(jī)理尚缺乏清楚的了解。一般認(rèn)為，多次妊娠和分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎可能是導(dǎo)致此病的主要原因。也有學(xué)者認(rèn)為可能與高雌激素刺激有關(guān)。
凡有月經(jīng)增多、痛經(jīng)進(jìn)行性加劇的婦女，都要想到本病的可能。
【預(yù)防措施】
1、月經(jīng)期間應(yīng)避免不必要的婦科檢查，必須檢查時(shí)切忌過度用力擠壓子宮，以防將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管，引起腹腔子宮內(nèi)膜種植。
2、月經(jīng)期間避免做宮腔內(nèi)手術(shù)，如輸卵管通暢試驗(yàn)，一定要在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行，如果經(jīng)血未凈時(shí)手術(shù)，可將子宮內(nèi)膜碎屑經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，造成異位種植。
3、盡量避免在接近月經(jīng)期進(jìn)行婦科手術(shù)，必須進(jìn)行時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免用力擠壓。
4、堅(jiān)持避孕，不做或少做人工流產(chǎn)術(shù)，由于采用負(fù)壓吸宮，如果在手術(shù)操作時(shí)使用的壓力及使用方法不適當(dāng)時(shí)，也可造成血液倒流入腹腔，引起子宮內(nèi)膜異位種植。
5、子宮極度后屈或?qū)m頸、陰道狹窄，先天性無(wú)陰道(有子宮)等生殖道畸形，宮頸粘連都可造成經(jīng)血排出不暢或者不能排出，經(jīng)血逆流而造成子宮內(nèi)膜異位癥，故應(yīng)積極治療上述疾病，以防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
6、避免醫(yī)源性種植在行子宮肌瘤剔除術(shù)，尤其是手術(shù)時(shí)穿透子宮腔者，或剖宮產(chǎn)、剖宮取胎手術(shù)者，都應(yīng)保護(hù)好手術(shù)切口，以免將子宮內(nèi)膜碎屑種植于切口造成腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥，或帶入盆腔種植造成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
7、注意經(jīng)期衛(wèi)生，月經(jīng)期禁止性生活。
針對(duì)已經(jīng)患有子宮腺肌癥的患者來(lái)說，子宮腺肌癥的病變多為彌漫性，界限不清，徹底切除病灶幾乎是不可能，單純的子宮腺肌病病灶切除術(shù)后疼痛緩解率低，復(fù)發(fā)率高。
但是，利用腹腔鏡手術(shù)，在切除腺肌瘤的同時(shí)阻斷子宮的供血?jiǎng)用}，可提高該手術(shù)的療效，減少子宮腺肌癥的復(fù)發(fā)。
考慮為子宮肌瘤，如果體積不大時(shí)可以不必?fù)?dān)心，基本對(duì)身體是沒有影響的，定期復(fù)查。如果體積超過5CM時(shí)或有明顯癥狀如經(jīng)量增多或紊亂時(shí)可以采用手術(shù)進(jìn)行切除，可采用微創(chuàng)治療病人恢復(fù)較快。，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的身體，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
確實(shí)流產(chǎn)是存在一定的幾率的，但是這是不可以受人為的改變的，所以懷孕之后主要就是要放松心情、保持樂觀情緒做好定期的檢查就可以了。在前三個(gè)月補(bǔ)充葉酸，之后注意飲食結(jié)構(gòu)、飲食量，接受定期的產(chǎn)前保健。子宮腺肌癥患者主要是可能影響到懷孕的幾率，如果是已經(jīng)懷孕了，導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率并不是特別大。
答案是不一定都要切除的，應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡、和生育要求而定，雖然目前沒有根治性的有效藥物，但是對(duì)于癥狀比較輕的，有生育要求及近絕經(jīng)的患者可以使用藥物保守治療，可以緩解癥狀，需要注意有藥物的副作用。對(duì)于年輕和希望生育的子宮腺肌瘤的患者，可以進(jìn)行病灶挖除術(shù)，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，只有那些對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重，沒有生育要求或者藥物治療無(wú)效的建議進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
磁共振檢查可以在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍，對(duì)決定處理方法有較大的幫助，另外部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平升高，這在監(jiān)測(cè)療效上有一定的價(jià)值。子宮腺肌瘤時(shí)B超可見子宮呈不均勻的增大，局部隆起，呈不均質(zhì)高回聲。
生完寶寶之后患上子宮腺肌癥，也是要看具體的癥狀和病灶的情況的。一般如果是沒有明顯的痛經(jīng)，癥狀病灶不大，沒有明顯的是子宮的體積增大的情況，是可以定期檢查觀察的。必要時(shí)也是可以在下次備孕之前，選擇放置宮內(nèi)曼月樂環(huán)來(lái)抑制病灶的進(jìn)展，也有的人是可以選擇吃短效避孕藥來(lái)做治療的。在下次備孕之前，去掉宮內(nèi)節(jié)育器或者是停止吃短效避孕藥就可以了。如果是病灶很大或者是痛經(jīng)癥狀、藥物治療效果不好或者是導(dǎo)致了嚴(yán)重的出血，或者是貧血的問題比較明顯，也有的人就得考慮做手術(shù)治療了。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán)，因?yàn)檫@個(gè)環(huán)含有大量的孕激素，對(duì)于治療腺肌癥效果非常好，放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀，還能夠減少月經(jīng)量的增多，不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮，腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了子宮的肌層，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，可以用大劑量的孕激素來(lái)進(jìn)行治療。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán)，因?yàn)檫@個(gè)環(huán)含有大量的孕激素，對(duì)于治療腺肌癥效果非常好，放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀，還能夠減少月經(jīng)量的增多，不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮，腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了子宮的肌層，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，可以用大劑量的孕激素來(lái)進(jìn)行治療。
治療方法要決定合適自己的，比較嚴(yán)重的手術(shù)治療，進(jìn)行子宮次全切或者全切手術(shù)，如果病灶局限，可以考慮病灶摘除，但是復(fù)發(fā)率高。癥狀比較輕的可以用藥緩解癥狀。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的相關(guān)檢查，結(jié)合自身癥狀對(duì)癥治療，以免耽誤。在生活中除了要注重治療效果之外，日常飲食要格外注意的，健康飲食對(duì)于病情恢復(fù)有很大幫助，甚至還有輔助治療的功效，所以平時(shí)需要清淡飲食，規(guī)律作息。
治療子宮腺肌癥的方法，對(duì)于癥狀較輕的僅要求緩解痛經(jīng)的患者，可以在經(jīng)前給予非淄體抗炎藥，比如芬必得、酮洛芬，雙錄芬酸鈉等對(duì)癥處理，對(duì)于癥狀較輕，暫無(wú)生育要求以及近絕經(jīng)期的患者，可以口服避孕藥或者是孕激素，使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和葁縮，從而達(dá)到抑制子宮腺肌癥發(fā)展的作用。
治療子宮腺肌病，沒有特效藥物，根治的治療方法是全子宮切除，子宮腺肌癥是具有活性的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮肌層，異位的子宮內(nèi)膜組織隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化，以進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)為主要表現(xiàn)。在使用藥物進(jìn)行保守治療的時(shí)候，藥物只能緩解臨時(shí)的癥狀，達(dá)不到治愈的效果，所以治療最徹底的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除治療。
