骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌通過血液、淋巴或直接蔓延侵入骨骼和關(guān)節(jié)而引起的破壞性病變。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核早期診斷并及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療以及手術(shù)治療,預(yù)后較好。如果骨結(jié)核患者出現(xiàn)化膿感染的情況,則需要遵醫(yī)囑使用中藥外敷或者口服等方法來進(jìn)行治療。
一、中藥外敷
對(duì)于骨結(jié)核的膿腫,在中醫(yī)上可以采用局部熱敷的方法來緩解癥狀,常用的方劑有八味羌活湯合五神散加減,具有清熱解毒的功效,可將藥物用紗布包裹好以后熱敷在患處,能夠起到一定的消炎止痛作用。
二、口服
1.銀翹散:由金銀花、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、蟬蛻、薄荷、淡竹葉、柴胡、甘草組成,具有辛涼透表、清熱解毒的作用,適用于骨結(jié)核伴有發(fā)熱者。
2.麻杏石甘湯:主要成分為炙麻黃、苦杏仁、石膏、蘆根、大棗、薏苡仁,具有宣肺止咳、清里退熱的功效,適用于骨結(jié)核伴有咳嗽、咳痰、氣喘、午后低熱者。
3.白虎湯:主要成分包括石膏、知母、黨參、麥冬、半夏,具有清熱生津的功效,適用于骨結(jié)核伴有潮熱盜汗、口干舌燥者。
4.三妙丸:主要成分包括黃柏、蒼術(shù)、牛膝,具有清熱除濕的功效,適用于骨結(jié)核伴有下肢酸脹疼痛者。
5.四妙勇安湯:主要成分包括黃柏、蒼術(shù)、乳香、沒藥、當(dāng)歸、甘草,具有清熱利濕、活血止痛的功效,適用于骨結(jié)核伴有肢體麻木、僵硬無力者。
6.補(bǔ)益氣血類中成藥:如人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸、復(fù)方阿膠漿等,可用于骨結(jié)核伴疲乏無力、少氣懶言、食欲不振等癥狀者。
三、其他
骨結(jié)核患者還可選擇針灸穴位療法,如選取足三里穴、風(fēng)市穴、陽陵泉穴、血海穴、陰陵泉穴等穴位進(jìn)行治療,也可促進(jìn)疾病恢復(fù)。
若發(fā)現(xiàn)自身存在骨結(jié)核,建議前往醫(yī)院骨科就診,完善CT檢查、X線檢查等相關(guān)檢查明確診斷,并積極接受針對(duì)性治療。
骨結(jié)核50%左右來源于肺結(jié)核,有肺結(jié)核以后,結(jié)核桿菌通過血液傳播,定植在骨或者是關(guān)節(jié)地方,另外有一部分是原發(fā)性的骨組織出現(xiàn)的結(jié)核桿菌的感染。它的早期主要是單純性的滑膜結(jié)核,或者是單純性的骨結(jié)核,早期的癥狀主要是全身癥狀,主要表現(xiàn)在:一個(gè)是局部的腫脹或者是疼痛,一個(gè)是午后低熱,還有食欲減退、乏力和消瘦,這是早期的表現(xiàn)。早期的癥狀,通過正規(guī)的抗結(jié)核治療是可以得到慢慢的恢復(fù)的。對(duì)于早期局部的腫脹或者是關(guān)節(jié)的變形,通過制動(dòng)或者是非手術(shù)的治療方式,局部的使用一些外用藥物,能夠達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。
膝關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢,有低熱,乏力,疲倦,食欲差,消瘦貧血等全身癥狀,兒童有夜啼表現(xiàn)出。關(guān)節(jié)位子表淺,因此浮腫和積液非常明。引來股骨頭壞死的病因比較多,其中最常見的是由于外傷所引來的。對(duì)于融合實(shí)施救治,可使用全身抗結(jié)核藥物,再結(jié)核病灶緩解期和手術(shù)前后規(guī)范運(yùn)用抗結(jié)核藥物救治。
胸椎骨結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌侵害骨頭致使嗯。臨床診斷上患者可能會(huì)多次出現(xiàn)以下癥狀:骨頭疼痛,午后潮熱,消瘦,運(yùn)動(dòng)困難等。對(duì)于你父親這種手術(shù)后的情況,建議最好是控制原病發(fā)然后對(duì)癥醫(yī)治,可以口服抗結(jié)核藥物醫(yī)治。平時(shí)要不定期復(fù)查胸椎ct,要注意多休息,防止劇烈運(yùn)動(dòng)。
肺結(jié)核有時(shí)候是不能通過驗(yàn)血和痰液來判斷出來的,只能說如果驗(yàn)血或者化驗(yàn)痰液發(fā)現(xiàn)結(jié)核,可以判斷為結(jié)核,而如果檢查沒有不能判斷為沒有結(jié)核的,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病??衫奂叭矶鄠€(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞、臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的,但也有患者沒有肺結(jié)核病史。
脊柱出現(xiàn)有骨結(jié)核會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)燒,因此且還會(huì)出現(xiàn)非常疲倦乏力,結(jié)核重要有大概還會(huì)出現(xiàn)有病理性骨折,同時(shí)有大概還會(huì)是關(guān)節(jié)腫脹疼痛,重要有可能還會(huì)作用運(yùn)動(dòng)。手術(shù)以后毫無疑問不能下床運(yùn)動(dòng)了須要臥床休息一段時(shí)候。
脊柱結(jié)核如果發(fā)現(xiàn)有死骨,主要根據(jù)死骨的大小,是否有死骨壓迫到神經(jīng)根或者硬膜囊,決定是否要進(jìn)行手術(shù)。這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,來穩(wěn)定脊椎部的結(jié)構(gòu),避免出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。會(huì)導(dǎo)致脊椎骨部位的疼痛以及活動(dòng)受限,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)寒性膿腫,導(dǎo)致腰大肌部位出現(xiàn)膿腫,也有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害,這個(gè)時(shí)候是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
結(jié)核病是慢性消耗性疾病,中醫(yī)認(rèn)為"骨弱腎虛"導(dǎo)致發(fā)病,在應(yīng)用的抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇西藥治療,同時(shí)應(yīng)用中藥治療,會(huì)起到事半功倍的效果?;疾〉牡胤接卸嗵?不知各在什么部位),說明發(fā)病時(shí)間已經(jīng)很久了,應(yīng)盡快治療。療程在半年以上,服藥一年半才可穩(wěn)固療效。
網(wǎng)上說的不一定準(zhǔn)確的,只是膝蓋感覺酸脹疼痛的話,很有可能是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引來的骨結(jié)核的可能性是很小的,所以這種情況可以到醫(yī)院做幾下膝關(guān)節(jié)拍片仔細(xì)檢查以及血常規(guī)等仔細(xì)檢查。這種情況救治的話一般主要是歇息,有風(fēng)濕病的話可以動(dòng)用抗風(fēng)濕的藥物救治。
維他命D能夠促進(jìn)鈣的消化吸收,維生素C有好處病變愈合和血紅蛋白的分解,維生素B能夠提升的是食欲,吡哆醛及吡哆胺可以抵消異煙肼醫(yī)治引發(fā)的副效果。提議您在醫(yī)治骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營(yíng)養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。提議您在治療骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營(yíng)養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結(jié)核治療,由于沒有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結(jié)核還沒有確診,也就是說你不一定就是結(jié)核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會(huì)治好的。