寶寶出現(xiàn)肛裂時,主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛、便秘等癥狀。在治療方面主要是通過藥物進(jìn)行對癥支持處理,必要時需要采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
一、癥狀
1.大便出血:由于排便過程中糞便刺激損傷的黏膜組織,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂引起出血,血液會隨大便排出體外,且為鮮紅色血跡。如果出血量較少,肉眼無法觀察到,則需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用酸類藥物止血,如醋酸氯己定溶液等。
2.疼痛:當(dāng)寶寶發(fā)生肛裂后,在排便的過程中因糞便刺激受損部位而產(chǎn)生劇烈性疼痛感,并伴隨有燒灼樣感覺。待糞便排出體外一段時間后,疼痛癥狀可逐漸緩解。但隨后又因為括約肌收縮而引發(fā)陣發(fā)性劇痛,嚴(yán)重者還會向臀部或股外側(cè)放射。建議遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥來改善不適癥狀。
3.便秘:由于寶寶肛門周圍皮膚受到破損,使得局部神經(jīng)敏感度降低,從而影響腸道蠕動功能而導(dǎo)致便秘。若情況較為嚴(yán)重則可能會誘發(fā)腸梗阻,應(yīng)配合醫(yī)生采用開塞露、生理鹽水灌腸等方式促進(jìn)排便。
4.其他:部分寶寶還可能出現(xiàn)腹瀉、食欲不振等情況,也可能是繼發(fā)細(xì)菌感染所致,應(yīng)聽從醫(yī)生安排服用阿莫西林顆粒、頭孢克肟分散片等抗生素類藥物進(jìn)行消炎抗菌治療。
二、治療
1.對癥支持處理:對于輕度的肛裂,通常僅會出現(xiàn)輕微出血以及疼痛癥狀,可以先給予內(nèi)服和外用藥物進(jìn)行對癥支持處理,比如乳果糖口服溶液、紅霉素軟膏等,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2.擴(kuò)肛療法:適用于急性肛裂經(jīng)過保守治療無效的情況,目的是擴(kuò)大肛門,解除痙攣,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般選用手指或器械擴(kuò)張肛門,適用于急性和初發(fā)的肛裂患者,但是有可能會導(dǎo)致直腸黏膜損傷甚至穿孔。
3.切除手術(shù):若是經(jīng)上述方法治療效果不佳,或是屬于陳舊性的肛裂,則應(yīng)該考慮予以手術(shù)切除病變組織,以達(dá)到治愈的目的。
平時生活中家長要注意做好寶寶肛周清潔工作,適當(dāng)給寶寶增加新鮮蔬菜水果攝入量,避免進(jìn)食辛辣油膩食物,以免加重病情。
肛裂手術(shù)后的后遺癥主要有大便失禁、肛門狹窄、肛門變形等,如果患者不加以重視,可能還會導(dǎo)致傷口愈合出現(xiàn)延遲?;颊咴谧隽烁亓咽中g(shù)之后,一定要保持充足的睡眠,也要多注意個人局部衛(wèi)生,勤換洗衣物,不要穿緊身的內(nèi)褲。同時,如果在肛裂手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥情況比較嚴(yán)重,還要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對癥治療。
肛裂的患者在平常的生存中可以適當(dāng)?shù)某栽S多德克士的漢堡包,但是最好是不要吃辣的東西,辣的東西很容易致使鬧肚子的,那么很有可能再次引起肛裂的,所以最好不要吃那些比較容易引來鬧肚子的東西,在平常的生存中適當(dāng)?shù)某栽S多新鮮的蔬菜和水果,然后多去戶外實施許多活動。特別注意不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
肛門口的狹小,粗硬的大便,經(jīng)過狹小的肛門,又會引來肛門割裂的情況,這種表現(xiàn)出,要留意積極的重新調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量多吃蔬菜水果以及粗纖維的食物,留意適當(dāng)?shù)膶嵤└共康耐颇?,冷敷,可以考量通過適當(dāng)?shù)目s肛活動來穩(wěn)定局部的癥狀,飲食上盡量不吃辛辣、煎炸食物,慣定時排大便的良好習(xí)慣,每次大便后用溫水擦洗肛門,始終保持肛區(qū)的清潔。
肛裂就是排便的時候有疼痛,而且有可能再次出現(xiàn)大便出血,具體情況需要有去肛腸科仔細(xì)檢查,再次出現(xiàn)肛裂的原因就是因為長期便秘引發(fā)的,所以需要有慣定時排便的習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果,多吃粗纖維的食物。如果大便干燥,需要有上點(diǎn)開塞露,這樣可以緩解一些。
肛裂手術(shù)后擴(kuò)肛的次數(shù)主要是根據(jù)患者的肛門口狹窄程度來進(jìn)行判定的。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口并沒有出現(xiàn)明顯的狹窄,大多數(shù)是不需要進(jìn)行擴(kuò)肛的,只需要調(diào)整自己的生活飲食習(xí)慣就可以。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口出現(xiàn)了肛門狹窄的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛治療,一般情況下一周擴(kuò)肛3~5次,直到肛門口不再狹窄為止。
肛裂的患者是可以正常喝酸奶的,沒有科學(xué)證據(jù)表明喝酸奶可以誘發(fā)或者加重肛裂。酸奶的營養(yǎng)價值非常高,含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),可以促進(jìn)傷口的愈合和消化吸收。肛裂的患者的飲食注意事項包括:避免吃辛辣刺激性的食物,如花椒、辣椒、大蒜、生姜等,避免飲酒吸煙,避免過食精細(xì)加工食物,以免由于上火、便秘導(dǎo)致肛周疼痛和出血等癥狀加重。另外平時還需要注意多喝溫開水,促進(jìn)身體代謝。要養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣,避免久忍大便,因為大便在直腸內(nèi)停留時間太久就容易導(dǎo)致質(zhì)地干硬。
肛裂是臨床診斷上的一種常見的疾病,如果癥狀較嚴(yán)重,口服藥物治療效果差許多。如果你兩個星期還沒有全愈,建議你盡快去醫(yī)院肛腸外科復(fù)診吧,主治醫(yī)師面診仔細(xì)檢查就可以。必要時可以決定手術(shù)。近段時間要多喝水,不要喝啤酒,也不要吃辛辣刺激的食物,要多吃許多新鮮的蔬菜和水果,多喝水,盡量始終保持大便通暢。需要聲明注意要積極糾正不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,少吃辛辣刺激性的食物。
肛裂治療可以用高錳酸鉀熱水坐浴,每天或者便后一次。潰瘍處用利多卡因甘油涂抹,保持大便通暢,可以口服麻仁滋脾丸、液體石蠟等、還可以用普魯卡因局部封閉。平時要多注意肛門部位的清潔,保持局部干燥,少吃辛辣食物,多吃富含維生素的蔬菜水果。
肛裂出現(xiàn)這種情況的話,這個不一定就是出現(xiàn)此類的癥狀,應(yīng)該是出現(xiàn)有便秘的情況造成的,另外一個就是可能會產(chǎn)生有這種痔瘡,所以說我建議您現(xiàn)階段可以先使用槐角丸或者是使用牛黃解毒丸來調(diào)理一下,看下具體情況,當(dāng)然出現(xiàn)有上火也會造成這種不良反應(yīng)。
肛裂尿血是指大便中所含血。肛裂而使的尿血,血色鮮紅,滴出或手紙擦后有血跡,且便后有肛門劇烈痛疼。肛裂是指肛管皮膚全層崩開,并形成慢性潰瘍的一種疾病肛裂的原因多是由于便秘,排便過程中惹來肛門撕裂。早期撕裂以后,增強(qiáng)疼痛、增進(jìn)友誼血液循環(huán),很快就可以自愈。臨床診斷確診上首先采用的是非手術(shù)治療的方法,最常用的是對癥藥物坐浴。其次可以口服對癥藥物消脫脂等藥物增進(jìn)友誼結(jié)疤。