沒有特定的放屁有兩種跡象藥警惕是腸癌的說法。放屁并非腸癌的直接標志,但如果伴有持續(xù)的便血或黑便、不明原因的體重減輕、腹痛、排便習慣改變及貧血和疲勞等癥狀,應高度警惕腸癌的可能性。建議及時就醫(yī)做相關排查。具體如下:
1.持續(xù)的便血或黑便:便血或黑便可能是腸癌的早期信號之一。便血通常表現(xiàn)為糞便中帶有鮮紅色血液,而黑便則可能是上消化道出血的表現(xiàn),糞便顏色變黑。這種現(xiàn)象如果持續(xù)出現(xiàn),尤其是與放屁增多同時發(fā)生,需要高度重視,盡快進行腸鏡檢查。
2.不明原因的體重減輕:無緣無故的體重減輕是許多嚴重疾病的警示信號,包括腸癌。腸癌患者由于腫瘤生長消耗大量營養(yǎng),加之腸道吸收功能受損,往往會出現(xiàn)體重顯著下降。如果在放屁增多的伴隨無法解釋的體重減輕,應立即就醫(yī)進行詳細檢查。
3.腹痛或腹部不適:腸癌可能導致腸道梗阻或腫瘤壓迫周圍組織,從而引起腹痛或腹部不適。這種疼痛通常是持續(xù)性或間歇性的,并且隨著時間的推移逐漸加重。如果在放屁增多的出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,應警惕腸道問題。
4.改變排便習慣:腸癌患者常常出現(xiàn)排便習慣的改變,如便秘與腹瀉交替發(fā)生,排便次數(shù)增加或減少。如果這些癥狀伴隨放屁增多,特別是持續(xù)時間較長,則需警惕腸道惡性病變的可能性。
5.貧血和疲勞:慢性便血導致的貧血可能引發(fā)疲勞、乏力等癥狀。這種貧血通常是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈目眩、乏力等。如果放屁伴隨這些癥狀,應盡快就醫(yī)檢查血常規(guī)和鐵蛋白水平。
如果出現(xiàn)上述癥狀,請立即就醫(yī)進行詳細檢查,以排除腸癌的可能性,并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當?shù)闹委煷胧?/p>
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR,完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上,但沒有完全消失,部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解,還是PR還是RD穩(wěn)定,這三個都是有效的,所以療效的評價不僅要結合患者的癥狀的情況,還要結合藥物的副反應的情況,同時使recist標準,由醫(yī)生來為療效進行科學客觀的評價。
要想判斷自己得沒得直腸癌,首先要密切關注自己的大便情況,如果在近3個月到近半年之內(nèi),出現(xiàn)了排便習慣的改變以及大便性狀的改變,就需要給予高度關注。比如原來排便正常的人出現(xiàn)了腹瀉或者出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象,尤其是當排黑色大便的時候,一定要給予高度的關注,及時醫(yī)院請普外科醫(yī)生做直腸直檢,通過指檢可以摸到一些低位腸癌的癌癥病變。必要的時候,醫(yī)生會指導進行直腸和乙狀結腸鏡的檢查,觀察直腸內(nèi)的病變情況。而取組織做病理學檢查,是明確究竟是不是得了直腸癌的一個重要的手段。
要做好健康的體檢,對于35歲以上的要每年進行一次常見的檢查,和大便潛血的檢查,如果大便潛血陽性,一定要追蹤,進一步進行相關的檢查,對于一些高危人群,更要警惕腸癌的發(fā)生,這些高危人群包括什么呢,第一就是45歲以上的人群,第二是有痔瘡和長期便血的病人,第三就是直系親屬里頭有結腸癌病史的,第四個就是有長期慢性腹瀉持續(xù)超過三個月的,第五個是便秘、有黑便、粘血便者,第六個是有慢性闌尾炎,膽囊炎或者已經(jīng)切除闌尾,第七個就是長期精神抑郁,近三個月體重下降比較明顯,對于這部分的高危人群,要注意體檢,至少每年一次,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
解黑便不一定是直腸癌。黑便多見于消化道疾病,包括良性疾病以及惡性疾病。良性疾病主要包括:1.食管賁門黏膜撕裂綜合癥。一般為無痛性出血,多在飽餐、服藥、飲酒后出現(xiàn)嘔吐隨后嘔血、黑便。2.急性糜爛性出血性胃炎,常表現(xiàn)為上腹痛、嘔血、黑便等。3.肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,發(fā)病急表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便。4.胃血管畸形,一般表現(xiàn)為嘔血、黑便無明顯腹痛,出血量可較大。5.消化性潰瘍,腹痛為主要癥狀,周期性發(fā)作,發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性??梢院喜⒊鲅┛?,繼而黑便。惡性病變、胃癌、小腸癌、結直腸癌等都可以出現(xiàn)黑便。
診斷大腸癌最主要的手段就是結腸鏡,可以取到病檢,確定大腸癌的性質,大腸癌的位置和腫塊大小??梢宰龀晝?nèi)鏡,取到腫塊的浸潤深度和長度,還有術前的化驗、檢驗,腫瘤系列的化驗,胸部或者腹部的CT,盆腔的MR等??梢哉f這是現(xiàn)在目前直腸癌必不可少的檢查手段。
觸診會發(fā)現(xiàn)腹部有包塊的形成,后期患者隨著癌組織增大可能會出現(xiàn)些腸梗阻的表現(xiàn),患者表現(xiàn)為貧血、消瘦、乏力等全身的癥狀。隨著癌組織增大和并發(fā)癥的出現(xiàn),患者出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn),最常見的表現(xiàn)有:患者排便的習慣或者糞便的性狀出現(xiàn)改變,或者患者有腹痛的表現(xiàn)。所以當患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn),比如腸鳴、打嗝、放屁等等,一定要到??漆t(yī)院做相應的鑒別診斷。
診斷直腸癌最主要的方法就是做腸鏡,取病理進行檢查。在腸鏡的檢查下可以直視到腫瘤的病灶,然后在腸鏡下直接取病理,如果病理檢查找到了腫瘤細胞,就可以確定為直腸癌。還可以通過免疫組化的檢查來判斷腫瘤的分化程度和腫瘤的預后,甚至可以判斷出腫瘤是否可以進行免疫治療。所以一定要盡早的去做腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病灶,早期治療才能提高腫瘤的治愈率。
要想有效地預防結腸癌的復發(fā),及時處理大腸的腺瘤非常重要,因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以,在結腸癌手術和術后的輔助化療之后的定期復查當中,應該至少每半年復查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在,應該及時給予內(nèi)鏡下的治療,并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結腸癌病人接受根治性手術切除之后,如果病人有淋巴結轉移的存在,需要在手術之后進行術后的輔助化療,通過手術與化療的綜合治療能夠有效地延緩結腸癌復發(fā)的現(xiàn)象。
表現(xiàn)為糞便和血液混合在臨床上腸癌便血和痔瘡便血有很明顯的區(qū)別,主要表現(xiàn)為以下幾個方面:腸癌便血會表現(xiàn)為糞便和血液混合,而且腸癌便血的時候,患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等臨床癥狀。直腸癌便血的時候,患者會伴隨其它臨床癥狀出現(xiàn),比如說腹痛、消瘦、乏力,但是痔瘡便血的患者,并不會出現(xiàn)上述的臨床癥狀,所以說一定要將兩者進行仔細的區(qū)別。一般腸癌導致的出血多為暗紅血液,可混在大便里面,也可以覆蓋在外面,一般會伴有逐漸的貧血、消瘦、乏力,部分病人甚至以腸梗阻急性疾病,腹部可以觸及包塊等。
腸癌便血不一定就是持續(xù)性的。在患上腸癌后,便血屬于比較常見的癥狀,有可能是間斷性發(fā)作,也有可能是持續(xù)性發(fā)作,通常需要根據(jù)病情的嚴重程度而定。腸癌多數(shù)是遺傳因素所引發(fā)的,還有可能是飲食因素所導致的,另外和消化道疾病也有很大的關系。確診為腸癌后,可以采取手術的方法進行治療,還可通過放化療的方法治療,平時也要多注意休息。