腦膜炎的治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2024-10-17 19:36:00

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腦膜炎的嚴(yán)重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位,癥狀有輕有重。那么您知道腦膜炎要怎么治療才好嗎?今天,小編為大家推薦腦膜炎的治療方法。

腦膜炎的治療方法

1、維持血壓、糾正休克

腦膜炎的治療方法

化膿性腦膜炎是內(nèi)科急癥。治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上,根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn),有針對(duì)性地選擇易透過(guò)血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。

過(guò)去幾十年青霉素對(duì)常見(jiàn)的3種化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性,但近年來(lái)這些細(xì)菌對(duì)青霉素的敏感性降低,特別是流感桿菌,能產(chǎn)生對(duì)氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素耐藥的β-內(nèi)酰胺酶。許多文獻(xiàn)報(bào)道分離出的肺炎球菌和腦膜炎雙球菌菌株對(duì)青霉素也存在相對(duì)或高度耐藥,幸運(yùn)的是三代頭孢對(duì)這些致病菌所致的化膿性腦膜炎均有明顯效果,然而某些高度耐藥菌株頭孢菌素治療亦無(wú)效,需應(yīng)用萬(wàn)古霉素。

在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見(jiàn)的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。

2、加用氨芐青霉素

對(duì)懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者,加用氨芐青霉素,對(duì)青霉素嚴(yán)重過(guò)敏和先前已用過(guò)頭孢菌素者,選擇氯霉素較為合適。對(duì)于新生兒,其致病菌可能為無(wú)乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細(xì)胞增多性利斯特菌,首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟,也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類抗生素,但要警惕聽(tīng)力或前庭功能受到損害。

3、應(yīng)用抗生素

在應(yīng)用抗生素的同時(shí),對(duì)于兒童患者應(yīng)加用地塞米松0.6mg/(kg·d),靜脈滴注,連用3~5天,可以減少兒童的聽(tīng)力受損及其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率,對(duì)于暴發(fā)性感染的成人患者,如伴有顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重菌血癥及急性腎上腺功能不全,也應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇激素。

腦膜炎能不能根治

1、腦膜炎是一種急性的突發(fā)性疾病,如果治療不及時(shí)的話,的確是可以短短幾個(gè)小時(shí)內(nèi)奪走患者的生命,但是一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院救治,被徹底根治的希望是很大的,所以一旦出現(xiàn)腦膜炎的癥狀,就要立即就醫(yī)。

2、病毒性腦膜炎是由于病毒感染引起的,比如說(shuō)腸道病毒,治療的方法主要是大量使用抗生素,進(jìn)行抗病毒治療,正規(guī)的醫(yī)院治愈的希望很大,建議不要帶孩子去小診所,否則很容易給孩子大腦帶來(lái)后遺癥。

3、病毒性腦膜炎治愈以后,要積極地采取預(yù)防措施防止再度發(fā)病,要給孩子多鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,不吃不潔的食物,多吃富含維生素的蔬菜和水果,保證營(yíng)養(yǎng)充足,防止感冒。

腦膜炎的后遺癥

1、腦膜炎可以是病毒性感染原發(fā)的臨床表現(xiàn),或者是繼發(fā)的臨床表現(xiàn),引起原發(fā)的腦膜炎的病毒有流行性的(蟲媒病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,??刹《九c柯薩奇病毒),或散發(fā)性的,通過(guò)蚊子傳播的蟲媒病毒性腦膜炎(圣路易型腦膜炎,東方與西方馬腦膜炎,加利福尼亞腦膜炎)只在溫暖季節(jié)感染人體。

2、繼發(fā)的腦膜炎通常是病毒感染的一種并發(fā)癥,是由免疫機(jī)制所造成.舉例來(lái)說(shuō),在麻疹,水痘,風(fēng)疹,牛痘接種,天花以及許多其他不太明確的病毒感染后發(fā)生的腦膜炎都是繼發(fā)的腦炎。這些圍繞感染或感染后腦炎典型地在病毒感染性疾病發(fā)病后5-10天出現(xiàn)癥狀,在病理解剖時(shí)看到的病理特征:是血管周圍的脫髓鞘變化。

3、在十分罕見(jiàn)的情況下,腦膜炎或其他腦病可以成為病毒感染引起的一種遲發(fā)的病癥,大家最熟悉的是與麻疹病毒有關(guān)的亞急性硬化性全腦膜炎。

腦膜炎的治療方法

腦膜炎可引起發(fā)熱與全身不適,而無(wú)腦膜刺激體征,或者可引起腦膜刺激征象(發(fā)熱,頭痛,嘔吐,全身不適以及頸項(xiàng)與背脊強(qiáng)直),再加上大腦功能障礙(意識(shí)改變,性格變化,抽搐發(fā)作與肢體輕癱)以及顱神經(jīng)功能異常。

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精彩問(wèn)答

  • 新生兒化膿性腦膜炎怎么辦

    考量多是由于自身免疫功能不完善,血腦屏障不健全,受化膿性細(xì)菌感染引來(lái)的,大腦皮層神經(jīng)化膿多為不可逆的,遺留下來(lái)后遺癥的可能性比較大。建議去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)臨床診斷病情實(shí)施治療,后期留意康復(fù)鍛練,留意孩子的清潔衛(wèi)生,飼養(yǎng)要有規(guī)律,及時(shí)提供輔食,留意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)防寒,積極預(yù)防工作感冒,。

  • 得了腦膜炎會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

    腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性發(fā)生改變。由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性敗血病因子侵害軟腦膜和脊髓膜引來(lái)?;寄X膜炎的患者會(huì)再次出現(xiàn)發(fā)燙,早期表現(xiàn)出為煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡游戲;還可有低熱、食欲減退、干嘔、深度睡眠不安、消瘦表現(xiàn)出。病情比較重,則再次出現(xiàn)暈迷,頻繁抽動(dòng),四肢肌肉松弛、崩潰。再次出現(xiàn)上述癥狀的患者,需要有實(shí)施腦脊液涂片,決定有效的抗生素實(shí)施救治,需要有立馬減低顱內(nèi)壓,減低腦水腫。如果抗生素對(duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)當(dāng)加用抗病毒的藥物。

  • 腦膜腦炎與腦膜炎的區(qū)別?

    腦炎是由病原體引來(lái)的腦實(shí)質(zhì)炎癥。絕大部分是由病毒感染引來(lái)的,臨床診斷以高熱、頭痛、干嘔、暈迷、驚厥等癥狀為其特征,多伴發(fā)腦脊液成分的發(fā)生改變。腦膜炎是軟腦膜的一種彌漫性炎癥發(fā)生改變。由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體侵害軟腦膜和脊髓膜引來(lái)。需要強(qiáng)調(diào)的是適當(dāng)?shù)男菹ⅲ嬍成隙喑郧嗖怂?,多喝水,不要著涼?/p>

  • 腦積水是由腦膜炎引起的嗎

    腦積水引起的原因很多種,有一些患者可能是因?yàn)槟X部的感染性病變導(dǎo)致的,比如腦膜炎就是一種導(dǎo)致腦積水的常見(jiàn)誘因。另外,腦積水還有許多原因可以導(dǎo)致,比如說(shuō)廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭部的外傷性病變,腦部的腫瘤等,這些情況下都有可能導(dǎo)致腦積水發(fā)生。

  • 小孩腦膜炎后遺癥有哪些?

    腦膜炎的嚴(yán)重程度和是否及時(shí)治療造成的后遺癥不同,如果及時(shí)治療,通常不會(huì)有后遺癥,如果治療時(shí)間延遲,可能會(huì)有一些后遺癥,一般是一些精神障礙,失語(yǔ)癥,嚴(yán)重的話會(huì)有運(yùn)動(dòng)障礙,還可能會(huì)有繼發(fā)性癲癇的可能,結(jié)核性腦炎患兒的預(yù)后最差,而病毒性腦炎患兒的預(yù)后則比較復(fù)雜,可能無(wú)后遺癥,也可能會(huì)出現(xiàn)性格上的改變,膜炎輕者癥狀為顱內(nèi)高壓,如頭痛、嘔吐,重者表現(xiàn)為全身性發(fā)作或部分性肌肉震顫,腦膜炎需對(duì)因治療,抗結(jié)核、抗細(xì)菌、抗病毒治療等。

  • 腦膜炎喉嚨痛怎么緩解

    腦膜炎是指腦膜遭到病毒的傳染后再次出現(xiàn)炎癥的反映,會(huì)致使患者再次出現(xiàn)發(fā)燒,惡心,干嘔,食欲不振,精神錯(cuò)亂等癥狀。喉嚨痛可能會(huì)是由于發(fā)燒引來(lái)的,平時(shí)必須留意恰當(dāng)?shù)娘嬍?,不要吃許多辛辣刺激的食物,多喝水多吃許多新鮮的水果蔬菜,消化身體維生素,增加身體抵抗力,對(duì)于喉嚨疼痛也有一定的協(xié)助。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食上不要吃辛辣或者油炸油膩的食物,按時(shí)注意休息不要熬夜。

  • 重度腦膜炎癥狀有哪些?

    腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變。重度腦膜炎多見(jiàn)于細(xì)菌感染。而化膿性腦膜炎就是屬于比較嚴(yán)重的了。可累及神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)。導(dǎo)致癱瘓、昏迷,甚至死亡。重癥腦膜炎常見(jiàn)的癥狀有,發(fā)熱、寒戰(zhàn)。而且還有頭疼、意識(shí)障礙,有嗜睡到昏迷等一些不同程度的癥狀。甚至還會(huì)有腦膜刺激癥,如頸項(xiàng)強(qiáng)直,病理征陽(yáng)性等情況。這些都是比較嚴(yán)重的。平常的時(shí)候飲食宜適當(dāng)攝入多種維生素的食物,適當(dāng)補(bǔ)充卵磷脂。這樣都有助于病情的恢復(fù),可以使病情得到好轉(zhuǎn)。

  • 得了腦膜炎起因是什么?

    腦膜炎是由細(xì)菌、病毒、真菌等引起的腦膜炎性病變。腦膜炎一般是由于細(xì)菌感染以及疾病導(dǎo)致,也可能是病毒感染真菌引起。結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核桿菌引起的腦膜炎,化膿性腦膜炎。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。癥狀有發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、對(duì)光敏感和頸項(xiàng)強(qiáng)直等,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)抽搐和昏迷。早期針對(duì)病原積極治療可獲良效。常曬衣服、曬被褥、曬太陽(yáng)。

  • 腦膜炎預(yù)防針不良反應(yīng)是什么

    腦膜炎預(yù)防針的不良反應(yīng)可能會(huì)引來(lái)發(fā)燙或頭痛以及腦膜炎癥狀,但是可以自然或經(jīng)過(guò)稍微救治解決即可徹底恢復(fù),大多數(shù)人絕不會(huì)再次出現(xiàn)不良反應(yīng),極少數(shù)個(gè)別患者再次出現(xiàn)發(fā)燙癥狀,一般再次出現(xiàn)發(fā)燙癥狀,經(jīng)過(guò)對(duì)癥解決以后即可徹底恢復(fù),用不著緊張和憂心,但是接種疫苗疫苗以后要留意仔細(xì)觀察藥物不良反應(yīng)。需要聲明注意并合理的補(bǔ)充鈣質(zhì),平時(shí)要多曬太陽(yáng),來(lái)促進(jìn)鈣的吸收。

  • 腦膜炎早期癥狀特點(diǎn)是什么呢?

    腦膜炎的癥狀的確有頭痛發(fā)燙,但是單從癥狀是不能夠確認(rèn)是不是腦膜炎的,可以及時(shí)的去醫(yī)院做腦部CT仔細(xì)檢查或者腰穿仔細(xì)檢查能明確是不是腦膜炎的癥狀,平時(shí)一定要留意不要吃辛辣和油膩的食物,否則很可能會(huì)刺激腦膜炎加劇的,可以使用青霉素類的藥物,能有效的透過(guò)來(lái)腦膜來(lái)治療炎癥。

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