食管炎是什么癥狀?食管炎的癥狀有哪些?食管炎是怎么引起的原因是什么?食管炎如何鑒別診斷呢?對于食管炎很多人是不太清楚的，下面小編為您介紹。
食管炎
食道炎（esophagitis）是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過于濃熱的茶，等等?？煞譃樵l(fā)性與繼發(fā)性食道炎。食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴(yán)重嘔吐后，長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強酸強堿、非類固醇類消炎藥或接受化學(xué)治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導(dǎo)致食道炎。
食管炎的典型癥狀
典型癥狀：
咽喉疼痛心口灼熱痛吞咽困難體重減輕食管反流癥狀食道粘膜水腫充血燒心進食嘔吐打嗝噯氣
癥狀內(nèi)容：
1.精神沉郁，食欲減少甚至廢絕?？诒侵車接叙ひ?。發(fā)生慢性食道炎時，體重逐漸下降。
2.吞咽困難，吞咽時表現(xiàn)痛苦，并大量流涎;或發(fā)生嘔吐，嘔吐物有時帶有血液。吞咽數(shù)次后常拒絕采食。
3.食管觸診敏感，頸前部食管觸診疼痛;前腹部觸壓，可引起食物反流。
4.上腹部或胸骨后疼痛燒灼感：為本病主要臨床表現(xiàn)。疼痛在進食多時尤為明顯，并與體位有關(guān)，嚴(yán)重者可放射到頸部、后背、胸部，有時酷似心絞痛癥狀。
5.反流：常于餐后、晚間睡覺前有酸性液體或食物從胃及食管反流到口咽部。另可有惡心、暖氣、打嗝、燒心、腹脹、吞咽時不適感等癥狀，嚴(yán)重者也可因食道糜爛引起消化道出血。
食管炎的發(fā)病原因
物理因素（25%）：
吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經(jīng)常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。
藥物因素（15%）：
藥物如奎尼丁、四環(huán)素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯于食管，也可引起食管炎?？股厥褂脮r間過長，導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖引起感染。
疾病因素（20%）：
物理或化學(xué)性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應(yīng)稱放射性食管炎。
食管下段括約肌功能減低（15%）：
正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū)，防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
腹腔壓力增高（10%）：
如大量腹水、妊娠，造成腹壓升高，易形成反流。
食管蠕動障礙（5%）：
通常情況下，胃內(nèi)容物反流入食管時，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波，將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內(nèi)停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。
食管炎預(yù)防措施：
食管炎大都是反流性引起的，可以服用金奧康+嗎叮啉,可抑制反流,同時吃點胃粘膜保護劑：如硫糖鋁。平時飲食要清淡，不吃油膩食物，以免加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食、避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和禁食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
食管炎鑒別診斷
診斷要點
1.病初食欲不振，繼之吞咽困難，流涎和嘔吐，常出現(xiàn)拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患者因胃液逆流而發(fā)出異常呼嚕聲，口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。
2.食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑，有帶狀陰影。
3.食道內(nèi)窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎癥狀態(tài)。
四類食道炎的診斷方法
1.化膿性食道炎：化膿性食道炎以異物所致機械損傷最為常見。細(xì)菌在食道壁繁殖，引起局部炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。
2.食道結(jié)核：食道結(jié)核患者一般多有其他器官結(jié)核的先驅(qū)癥狀，特別是肺結(jié)核。食道本身癥狀往往被其他器官癥狀混淆或掩蓋，以至不能及時發(fā)現(xiàn)。按照結(jié)核的病理過程，早期浸潤進展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒癥狀，但也有癥狀不明顯者。繼之出現(xiàn)吞咽不適和進行性吞咽困難，常伴有持續(xù)性咽喉部及胸骨后疼痛，吞咽時加重。潰瘍型的病變多以咽下時疼痛為其特征。食物溢入氣道應(yīng)考慮氣道食道瘺的形成。吞咽困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
3.真菌性食道炎：真菌性食道炎的臨床癥狀多不典型，部分病人可以無任何臨床癥狀。常見癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛，可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發(fā)生嚴(yán)重出血但不常見。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘺和食道狹窄。對持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人應(yīng)檢查有無皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
4.病毒性食道炎：食道的HSV感染常同時有鼻唇部皰疹。主要癥狀為吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物時加劇，患者吞咽后食物在食道內(nèi)下行緩慢。少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀，輕微感染者可無癥狀。
胃痛，持繼了一個月的時間，診斷為反流性的食道病，如果是拆分有細(xì)菌的傳染，要動用抗生素的藥物來實施用藥治療，同時還要口服抗生素的藥物來實施年后用藥，減低炎癥性的反映，要留意飲食要清淡少吃，少吃油膩比較重的食物會容易引來胃酸的排泄增強嚴(yán)重反流性的食道病的癥狀。需求注意適當(dāng)?shù)倪\動，戒煙酒，避免辛辣刺激的食物，注意個人衛(wèi)生。
胃炎，反流性食管炎這種疾病是相對于復(fù)雜的一種疾病，所以救治方面也是有些許復(fù)雜的，救治周期是個漫長的周期，需要有耐心積極的看待，嚴(yán)重者可以去正規(guī)的醫(yī)院里面利用醫(yī)院里先進的醫(yī)療儀器實施一定的救治，最重要的是救治還是要從重新調(diào)整個人的飲食生活習(xí)慣已經(jīng)開始，作出正確的飲食經(jīng)營。需要強調(diào)的是避免著涼，避免發(fā)燒感冒，多食一些易消化的食物，注意保暖。
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎伴糜爛反流性食管炎，可以引起胃痛，胃脹，胸骨后燒灼感，惡心等癥狀?，F(xiàn)在可以服克克常規(guī)藥物膠囊，抑制胃酸分泌藥物常規(guī)藥物，胃動力藥物常規(guī)藥物治療，平時養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，不吃辛辣刺激食物，注意復(fù)查。
胃酸反流性食管炎通?？梢杂靡种莆杆岱置诘目诜幬镏委?。一般都能取得良好的效果。也可以通過胃鏡診斷。平時也要注意飲食清淡，少吃高脂肪食物。以免引起胃酸分泌過高加重食道炎的癥狀，平時注意飲食，避免吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果和清淡的食物，不熬夜保證充足的睡眠時間，適當(dāng)運動增強免疫力，保持心情愉快，避免心臟過度壓力，補充營養(yǎng)，少吃飯，不喝碳酸飲料。要多吃些含維生素的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等，平時要多吃些水果。同時還要注意多休息。
考慮你是反流性食管炎引起的癥狀。常見癥狀有吐酸、反酸、吞咽時胸痛、食管反流癥狀、上消化道出血等，嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而導(dǎo)致出血，多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。可以選擇內(nèi)科治療，目的是為了減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。反流性食管炎患者忌吃高脂肪，油炸食品，辛辣刺激性食品，這些食物會促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素，容易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流。
膽汁反流性食管炎最簡單的一點是胃內(nèi)容物反流至食管，因為胃酸只在正常情況下存在于胃中，當(dāng)食管發(fā)生反流時，它會灼傷或刺激食管產(chǎn)生"胃灼熱"。你注意到膽汁反流性食管炎中的"膽汁"這個詞了嗎?簡單地說，膽汁是儲存在膽囊中的精汁，由肝臟的剩余氣形成。它可以向下排泄并注入腸道，有助于食物和飲料的消化，是脾胃正常消化吸收功能的重要條件。如果你去醫(yī)院治療，醫(yī)生說你有膽汁反流性食管炎。平時吃飯食物盡量選富有營養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
食管炎A級進展至B級的時間因患者病情輕重而異，癥狀較輕者通過恰當(dāng)治療與生活調(diào)整，可能有效控制炎癥，病情穩(wěn)定或改善，避免發(fā)展為B級；而癥狀較重者炎癥可能快速進展，通常在3-4月內(nèi)從A級發(fā)展至B級。因此，食管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行治療，同時注意飲食與生活方式的調(diào)整，以促進康復(fù)。
霉菌性食管炎通過及時、正規(guī)的治療，如使用伊曲康唑、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、制霉菌素片、氟康唑等藥物，結(jié)合良好的生活習(xí)慣，包括戒酒、避免辛辣刺激食物、油炸食品，多喝水，保持心情愉快，減輕生活壓力，適當(dāng)運動，可以有效治愈。
食管炎患者黏膜水腫通常在7-10天內(nèi)消失，但個體差異導(dǎo)致時間不一，建議及時就醫(yī)以避免治療延誤。治療期間，應(yīng)注重充足睡眠，避免勞累，采用清淡飲食，減少刺激性食物攝入，多吃新鮮蔬果，以輔助恢復(fù)。
獾子油煎雞蛋并不能治療反流性食管炎，該疾病是由胃酸反流至食管引起，導(dǎo)致食管黏膜炎癥和疼痛。獾子油煎雞蛋不僅沒有針對性作用，反而可能因高油脂含量加劇癥狀。針對反流性食管炎，應(yīng)就醫(yī)專業(yè)醫(yī)生，采取對癥治療，并調(diào)整生活方式，如合理飲食、戒煙限酒、控制體重等措施。
