骨結(jié)核在治療上所擁有的方法還是有很多的,因而,當(dāng)這種疾病發(fā)生,我們是無需過于害怕與恐懼的,只需在此病的治療上堅(jiān)持即可。專家表示,骨結(jié)核在選用治療方法之前,我們是應(yīng)該了解清楚此病的發(fā)生病因的。那么,您所了解的骨結(jié)核治療方法有哪些呢?
1.全身治療
(1)支持療法:為增強(qiáng)病人全身抵抗力,改善營養(yǎng)不良,可增加高蛋白,高維生素飲食,少量多次輸新鮮血以糾正貧血。另外要注意全身的休息及局部的酌情制動(dòng)。
(2)全身抗結(jié)核藥物的應(yīng)用:由于結(jié)核耐藥菌株的增加,單一用抗結(jié)核藥物并長期應(yīng)用更易致耐藥菌株產(chǎn)生,因此在用藥過程中應(yīng)密切觀察療效選擇合理用藥。一般用藥原則應(yīng)做到早期、聯(lián)合、適量、有規(guī)律和全程用藥。合理的聯(lián)合用藥,可使較小的劑量既達(dá)到有效的血濃度,并且毒性低不良反應(yīng)少。一般常用的抗結(jié)核藥物如下:
①異煙肼:成人0.3~0.6g,分次或頓服,一般用藥時(shí)應(yīng)不少于6個(gè)月,最長可達(dá)2年。此藥為抗結(jié)核首選藥,效果好,毒性低。主要副作用為肝損害。??杉佑肰itB6以減少毒性反應(yīng)。
②鏈霉素:成人每天肌注1g,最長連續(xù)使用6周,可間隔2周后再重復(fù)使用。主要副作用是第8腦神經(jīng)損害,特別是兒童要注意用藥期間的聽力變化。此藥為抗結(jié)核首選用藥。
③對(duì)氨水楊酸鈉:成人每天6~12g,分3次口服,3個(gè)月一個(gè)療程,可連續(xù)使用1~3療程。此藥抑菌作用較強(qiáng),與其他藥聯(lián)合應(yīng)用能使結(jié)核菌耐藥性延緩發(fā)生,但胃腸道反應(yīng)大,有被利福平和乙胺丁醇取代趨勢(shì)。
2.局部治療
(1)局部制動(dòng):膝關(guān)節(jié)結(jié)核通過牽引或石膏制動(dòng)可達(dá)到休息和防止畸形的發(fā)生。此法主要適用于早期的單純滑膜結(jié)核和早期的骨結(jié)核。而后期的滑膜結(jié)核、骨結(jié)核及全關(guān)節(jié)結(jié)核,則主張?jiān)诳菇Y(jié)核藥的支持下行手術(shù)治療。
(2)關(guān)節(jié)穿刺:在髕上囊內(nèi)或外側(cè),也可在髕股關(guān)節(jié)間隙處穿刺,抽出結(jié)核性滲液,注入無菌生理鹽水,反復(fù)幾次,待抽出的生理鹽水清亮后,再注入異煙肼200mg(兒童l00mg),每周1~2次,3個(gè)月為一療程。鏈霉素也可行關(guān)節(jié)內(nèi)注射,每次1g,每周l~2次,3個(gè)月為一療程。但因此藥對(duì)關(guān)節(jié)刺激性大,一般少用。如若用時(shí),可加入l%普魯卡因4mL共同注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。異煙肼和鏈霉素亦可合用,每次異煙肼100~200mg,鏈霉素O.5~1g,每周1~2次。
對(duì)于骨結(jié)核的治療,還有一種方法也是比較有效的,那就是手術(shù)。而手術(shù)這種方式畢竟是存有風(fēng)險(xiǎn)的,因而,當(dāng)我們?cè)谶x用這種措施的時(shí)候,是應(yīng)該慎重考慮的,并且要在手術(shù)進(jìn)行之前,掌握清楚骨結(jié)核的一切護(hù)理措施與手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。
胸椎骨結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌侵害骨頭致使嗯。臨床診斷上患者可能會(huì)多次出現(xiàn)以下癥狀:骨頭疼痛,午后潮熱,消瘦,運(yùn)動(dòng)困難等。對(duì)于你父親這種手術(shù)后的情況,建議最好是控制原病發(fā)然后對(duì)癥醫(yī)治,可以口服抗結(jié)核藥物醫(yī)治。平時(shí)要不定期復(fù)查胸椎ct,要注意多休息,防止劇烈運(yùn)動(dòng)。
肺結(jié)核有時(shí)候是不能通過驗(yàn)血和痰液來判斷出來的,只能說如果驗(yàn)血或者化驗(yàn)痰液發(fā)現(xiàn)結(jié)核,可以判斷為結(jié)核,而如果檢查沒有不能判斷為沒有結(jié)核的,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病??衫奂叭矶鄠€(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞、臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的,但也有患者沒有肺結(jié)核病史。
脊柱出現(xiàn)有骨結(jié)核會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)燒,因此且還會(huì)出現(xiàn)非常疲倦乏力,結(jié)核重要有大概還會(huì)出現(xiàn)有病理性骨折,同時(shí)有大概還會(huì)是關(guān)節(jié)腫脹疼痛,重要有可能還會(huì)作用運(yùn)動(dòng)。手術(shù)以后毫無疑問不能下床運(yùn)動(dòng)了須要臥床休息一段時(shí)候。
脊柱結(jié)核如果發(fā)現(xiàn)有死骨,主要根據(jù)死骨的大小,是否有死骨壓迫到神經(jīng)根或者硬膜囊,決定是否要進(jìn)行手術(shù)。這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,來穩(wěn)定脊椎部的結(jié)構(gòu),避免出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。會(huì)導(dǎo)致脊椎骨部位的疼痛以及活動(dòng)受限,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)寒性膿腫,導(dǎo)致腰大肌部位出現(xiàn)膿腫,也有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害,這個(gè)時(shí)候是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
結(jié)核病是慢性消耗性疾病,中醫(yī)認(rèn)為"骨弱腎虛"導(dǎo)致發(fā)病,在應(yīng)用的抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇西藥治療,同時(shí)應(yīng)用中藥治療,會(huì)起到事半功倍的效果?;疾〉牡胤接卸嗵?不知各在什么部位),說明發(fā)病時(shí)間已經(jīng)很久了,應(yīng)盡快治療。療程在半年以上,服藥一年半才可穩(wěn)固療效。
網(wǎng)上說的不一定準(zhǔn)確的,只是膝蓋感覺酸脹疼痛的話,很有可能是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引來的骨結(jié)核的可能性是很小的,所以這種情況可以到醫(yī)院做幾下膝關(guān)節(jié)拍片仔細(xì)檢查以及血常規(guī)等仔細(xì)檢查。這種情況救治的話一般主要是歇息,有風(fēng)濕病的話可以動(dòng)用抗風(fēng)濕的藥物救治。
維他命D能夠促進(jìn)鈣的消化吸收,維生素C有好處病變愈合和血紅蛋白的分解,維生素B能夠提升的是食欲,吡哆醛及吡哆胺可以抵消異煙肼醫(yī)治引發(fā)的副效果。提議您在醫(yī)治骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。提議您在治療骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結(jié)核治療,由于沒有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結(jié)核還沒有確診,也就是說你不一定就是結(jié)核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會(huì)治好的。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結(jié)核治療,由于沒有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結(jié)核還沒有確診,也就是說你不一定就是結(jié)核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會(huì)治好的。
根據(jù)您敘述的這種情況,這個(gè)46歲的男性患者,很可能在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,已經(jīng)被診斷為骨結(jié)核,骨結(jié)核,在所有的結(jié)核當(dāng)中是最難以救治的一種,因?yàn)樗趋喇?dāng)中的藥物濃度很低,需要有正規(guī)抗結(jié)核救治一年半才可能會(huì)全愈,這種疾病其實(shí)不隔代遺傳,但是是可以治療痊愈的。