腰肌勞損,其實(shí)就是腰部的肌肉和筋膜的慢性炎癥性刺激導(dǎo)致的腰部酸痛。腰肌勞損常表現(xiàn)為日間勞累加重,休息后可減輕,日積月累,可使腰部肌纖維變性,甚至少量撕裂,形成疤痕,遺留長(zhǎng)期的慢性腰背疼痛癥狀。
導(dǎo)致腰肌勞損的原因
第一、局部細(xì)微損傷逐漸積累導(dǎo)致腰肌勞損。尚不足以引起肌肉韌帶拉傷的輕傷,或腰背肌肉長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),或每次運(yùn)動(dòng)后不充分放松肌肉的細(xì)微損傷積累等都有可能導(dǎo)致腰肌勞損。比如腰部多次輕微扭傷,久坐不活動(dòng),經(jīng)常彎腰搬重物,運(yùn)動(dòng)后不充分進(jìn)行肌肉拉伸放松訓(xùn)練等。很多人都是這樣一個(gè)慢性過(guò)程,在不知不覺(jué)中導(dǎo)致腰肌勞損。
第二、急性腰扭傷留下的后遺癥。急性扭傷十分多見(jiàn),經(jīng)過(guò)及時(shí)康復(fù)后95%患者雖可痊愈,但是如果早期康復(fù)方法不對(duì),未獲得滿意恢復(fù),則由于受損的腰背肌仍處于被牽拉狀態(tài),加上腰背部的頻繁活動(dòng)影響組織正常愈合,可能會(huì)造成腰肌勞損后遺癥。
第三、一些其它因素導(dǎo)致腰肌勞損,例如氣溫過(guò)低或濕度太大可促使腰肌勞損疾病病理過(guò)程的發(fā)展。另外,其他疾病諸如內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重外傷后等,均易誘發(fā)腰肌勞損。
腰肌勞損在治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無(wú)效者,可施行手術(shù)治療。
非手術(shù)治療方法:
第一、藥物治療:選用止痛解痙藥物如芬必得,阿司匹林,消炎痛等,可在疼痛較重時(shí)服用,但不宜長(zhǎng)期服用。另外腰肌勞損嚴(yán)重患者建議外用“腰肌骨方醫(yī)貼”,口服跌打丸、三七片等中藥進(jìn)行調(diào)理治療。
第二、中醫(yī)針灸、理療、推拿按摩等方法可以放松腰背部肌肉,達(dá)到治療腰肌勞損的目的。
第三、可以通過(guò)一些有效的肌肉放松訓(xùn)練方法進(jìn)行自我康復(fù)治療,例如泡沫軸放松肌肉,可以松解肌肉、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后身體機(jī)能恢復(fù)、避免慢性損傷積累、提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。每個(gè)部位滾2分鐘,每天一次,按推手法松解筋膜,復(fù)活肌肉、打通血脈。通過(guò)一些康復(fù)訓(xùn)練加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,提高胸椎靈活性、增強(qiáng)大腿臀部肌力等等。
腎虛是中醫(yī)的概念。主要臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿多、面色黯淡、失眠盜汗、性生活質(zhì)量下降。一般不會(huì)表現(xiàn)為腰痛。腰肌勞損是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念,指的是腰背部的肌肉的慢性損傷,它的主要表現(xiàn)是腰痛以及腰部的活動(dòng)受限。這兩種疾病都無(wú)法進(jìn)行影像學(xué)檢查,主要通過(guò)醫(yī)生的體格檢查和根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。建議患者到醫(yī)院中醫(yī)科,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查,綜合判斷,明確診斷。同時(shí),在治療上二者有根本的不同。
老年人腰肌勞損骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣。因?yàn)槔夏耆说难趽p多是由于不良生活習(xí)慣造成,如久坐、睡覺(jué)時(shí)候過(guò)度屈曲,腰部疼痛造成活動(dòng)量減少,腰椎骨質(zhì)量減少形成骨質(zhì)疏松或加重骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的疼痛造成活動(dòng)量進(jìn)一步減少,長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息使腰部肌肉僵硬,加重腰肌勞損,造成一個(gè)惡性循環(huán)。所以,應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D或進(jìn)行太陽(yáng)浴。疼痛明顯口服非甾體類消炎止痛藥物,配合腰部物理治療。
背部疼痛就是腰肌勞損的臨床癥狀之一,腰肌勞損的臨床表現(xiàn)為背部疼痛,彎腰活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕,會(huì)引起腰部活動(dòng)的明顯受限,腰肌勞損時(shí),腰背部的任何一塊肌肉勞損都會(huì)引起背部的疼痛。腰肌勞損的產(chǎn)生,一般是由于長(zhǎng)期過(guò)度的,頻繁的彎腰或者久坐久站,引起腰背部肌肉痙攣引起的退變性損傷,主要臨床表現(xiàn)就是腰部疼痛不適,活動(dòng)受限。一般患有腰肌勞損的患者,在進(jìn)行休息以及積極的治療后,臨床癥狀會(huì)有明顯好轉(zhuǎn),在日常生活中要注意保養(yǎng),防止受涼。
胰腺癌的腰痛與普通腰痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛的程度和疼痛的時(shí)間不同。胰腺癌引起的疼痛感會(huì)更加劇烈,癌癥引起的疼痛程度較重,多為中度至重度的疼痛,而腰肌勞損引起的疼痛一般程度較輕。胰腺癌引起的腰痛很多時(shí)候在夜間疼痛比較明顯,而且在活動(dòng)后癥狀也會(huì)有所加重,而腰肌勞損引起的腰痛在充分休息后可以得到明顯的緩解。
老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法可以通過(guò)揉、按或者是推等多種推拿手法,對(duì)治療腰椎間盤突出或者是腰肌勞損有一定的輔助作用,也可以通過(guò)做牽引或者是針灸以及理療等方法進(jìn)行治療,如果疼痛嚴(yán)重的,可以遵醫(yī)囑口服活血化瘀或者是止痛的藥物治療。在治療期間要避免從事重體力勞動(dòng),或者是長(zhǎng)時(shí)間的久坐久轉(zhuǎn),并且要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┕δ苠憻挕?/p>
脊柱側(cè)彎并不是腰肌勞損的并發(fā)癥。脊柱側(cè)彎主要分為先天性發(fā)育的脊柱側(cè)彎以及特發(fā)性脊柱側(cè)彎,后者的病因是非常復(fù)雜的,到現(xiàn)在也沒(méi)有研究清楚,但兩者都與腰肌勞損沒(méi)有任何關(guān)系。骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育在一定程度上受到具有巨大的影響,但并不是根本的決定因素,最根本的因素是基因遺傳,其次是激素內(nèi)分泌、免疫等因素。腰肌勞損是肌肉承受了過(guò)重的負(fù)荷導(dǎo)致肌肉拉傷,也沒(méi)有得到充分的休息和恢復(fù),就長(zhǎng)期接觸過(guò)重的負(fù)荷,產(chǎn)生了慢性的無(wú)菌性的炎癥,對(duì)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育基本不影響。
脊椎炎和腰肌勞損是有區(qū)別的。一方面,脊椎炎屬于自身免疫系統(tǒng)疾病,主要侵蝕脊柱和身體大關(guān)節(jié)部分,會(huì)出現(xiàn)脊柱中間部位有明顯的疼痛,比如在早上起床后會(huì)出現(xiàn)僵硬的癥狀,通過(guò)休息或者是適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以緩解,腰肌勞損主要是肌肉部位有明顯的疼痛和壓痛,不會(huì)引起大關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。另一方面,脊椎炎可能后期會(huì)出現(xiàn)粘連,會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限的情況,腰肌勞損不會(huì)出現(xiàn)粘連融合的情況。但是脊椎炎和腰肌勞損,可以選擇物理治療的方式可以緩解癥狀,比如進(jìn)行理療、熱敷、針灸促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收。脊椎炎和腰肌勞損通過(guò)腰椎部位的CT,或者核磁共振檢查、生化檢查可以明確診斷。
腎虧一般正常情況下并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腰肌勞損,出現(xiàn)腰肌勞損,這種情況常常都是由于過(guò)度的體力勞動(dòng)會(huì)造成腰肌勞損,腎虧虛常常會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)陰虛或者陽(yáng)虛,并不會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損患者,一定要根據(jù)病情對(duì)癥治療,發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重。出現(xiàn)腎虧虛,一定要辨別腎陰虛或腎陽(yáng)虛再對(duì)癥治療,如果出現(xiàn)陰虛可以服用六味地黃丸,如果出現(xiàn)陽(yáng)虛可以服用金匱腎氣。
練瑜伽相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)腰肌勞損也是有幫助的,正確的瑜伽對(duì)腰肌勞損有一定的緩解作用,但想要徹底治愈,還是要根據(jù)具體情況,針對(duì)性用藥,效果才比較明顯的。而且經(jīng)常練瑜伽對(duì)減肥也是有一定的幫助的,但是想要減肥必須也要根據(jù)飲食狀況來(lái)進(jìn)行調(diào)理。這時(shí)候要均衡營(yíng)養(yǎng),而且要少吃高熱量、高油脂等食物,平時(shí)也不能暴飲暴食,最好是少食多餐,多注意促進(jìn)消化和吸收。
箭步走是絕不會(huì)使腰肌勞損嚴(yán)重的,許多人會(huì)相信患腰肌勞損,就應(yīng)當(dāng)臥床歇息,而不能鍛煉身體,這種念頭是不正確的?;佳趽p的患者,平時(shí)更應(yīng)當(dāng)多加鍛練,而且通過(guò)科學(xué)有效的鍛練方法,還能放慢腰肌勞損的徹底恢復(fù)?,F(xiàn)在許多人都會(huì)患腰肌勞損,而且腰肌勞損也逐漸年輕化,可以通過(guò)各種不同的動(dòng)作來(lái)穩(wěn)定腰肌勞損的疼痛。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃新鮮的水果蔬菜、粗糧等,避免油膩。