如何診斷胰腺炎?
胰腺炎的診斷主要取決于腹部癥狀、實驗室結(jié)果和影像學(xué)檢查的結(jié)合。
1、癥狀和體征胰腺炎患者的腹痛多見于上腹中部和左部。嚴(yán)重急性胰腺炎患者的腹痛可影響整個腹部,伴有左背部疼痛不適,部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等不適。
2、檢測結(jié)果胰腺炎患者通過血液檢查、尿淀粉酶、血脂酶可發(fā)現(xiàn)指標(biāo)顯著升高,其中血淀粉酶往往在2小時后開始升高,可維持4-5天,血淀粉酶應(yīng)超過正常診斷價值的3倍以上。對于重癥急性胰腺炎患者,血鈣可明顯降低于2.0mmol/L經(jīng)常表明預(yù)后不佳。如果患者血糖超過11mmol//L,提示胰腺廣泛壞死,表明病情嚴(yán)重。
3、影像學(xué)檢查腹部B超聲可發(fā)現(xiàn)胰腺彌漫性腫大,病情嚴(yán)重時可發(fā)生胰腺周圍壞死滲出。然而,B超聲容易受到腸道氣體的干擾,胰腺增強CT干擾較小,是診斷急性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。CT可以充分評估胰腺壞死的程度、胰腺周圍滲出物的范圍和預(yù)后。
胰腺炎可以吃粥或者軟米,飯后多喝水,許多蔬菜被排出來體外。如果你有胰腺炎,你應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院的消化科理解住院治療一段時間。始終保持心情舒暢,由于飲酒和暴飲暴食都會致使胰腺排泄旺盛、胰液代謝紊亂、胰腺血液紊亂和胰蛋白酶抑制劑增加,胰腺炎患者出院后應(yīng)嚴(yán)令禁止飲酒、暴飲暴食、刺激辛辣食物。這個時候最好及時到醫(yī)院消化內(nèi)科復(fù)診,考慮需要有用抗菌素藥物進行抗感染治療。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,互相配合有關(guān)藥物治療,注意改進整套仔細(xì)檢查,根據(jù)病情全面推測,多喝熱水,保持良好的身體狀況,保持良好的心態(tài)。
胰腺炎會引起腸梗阻。胰腺炎主要是因為胰腺炎性病變,其周圍的腹部組織可能會因為炎性的滲出導(dǎo)致腸道蠕動受限或引起腸道梗阻。如果發(fā)生腸梗阻,要及時的進行治療,否則容易引起腸道穿孔。一般可通過灌腸等方法促進排便緩解腸梗阻。胰腺炎是一種危險性疾病,患者應(yīng)該及時進行消炎治療。胰腺炎患者日常飲食也應(yīng)該注意吃清淡低脂食物。
胰腺炎高燒不退有可能會致命的。胰腺炎患者如果出現(xiàn)高燒不退的癥狀,證明是炎癥沒有得到控制,很容易轉(zhuǎn)變成壞死性胰腺炎,這種情況就會危機生命。所以,如果胰腺炎患者一直高燒不退,要及時查找原因,需要做藥敏實驗,根據(jù)藥敏實驗選擇合適的抗生素,可以多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。同時還需要復(fù)查CT,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
胰腺炎肚子脹可以在醫(yī)囑下用導(dǎo)泄的藥物來排氣?;加幸认傺淄ǔ?dǎo)致血管里面的內(nèi)容物出現(xiàn)滲出,從而會對腸管有擠壓的作用,就會表現(xiàn)出腹脹,也可能是內(nèi)容物進入到腹腔里面增加腹部體積造成的腹脹,還有可能是腸管蠕動太慢引起的水腫,通過用導(dǎo)瀉的藥物,有利于讓氣體排泄出去。同時也可以適量的走動,對疾病恢復(fù)也能起到輔助的療效。
胰腺炎患者出現(xiàn)疼痛時,要根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度來采取相應(yīng)處理。如果是劇烈疼痛,需要給予解痙止痛類藥物進行治療,能夠緩解疼痛現(xiàn)象。在必要時,還需要給予布桂嗪或者是杜冷丁等較強的止痛藥物來進行治療。而且在胰腺炎急性發(fā)作期,一定要暫時禁食一段時間,待病情恢復(fù)之后,飲食要以清淡且易消化為主。而且在止痛的過程中,同時需要積極治療原發(fā)疾病。
胰腺炎患者在飲食上需要避免以下幾類食物:1、辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜、大蒜、酒等,吃這一類食物對于疾病恢復(fù)不利。2、油膩的食物,比如各種油炸食品以及動物脂肪和含油脂較多的糕點等。3、含激素較高的食物,比如反季水果等。患者在飲食上以清淡易消化為主,可以適當(dāng)吃一些當(dāng)季的新鮮蔬菜水果,多喝些水,也要注意多休息。
胰腺炎這種疾病,相比較來說,病發(fā)較急,大多數(shù)是由于慢性膽道疾病,或者是暴飲暴食過度飲酒容易引致這種疾病。明天有輕度到中度的以及重度的,輕度的表現(xiàn)出為持續(xù)性的腹痛。反射到后背,有的會再次出現(xiàn)惡心干嘔;嚴(yán)重的急性胰腺炎,會再次出現(xiàn),持續(xù)性的腹痛發(fā)燒,低血壓,休克等現(xiàn)象,還會再次出現(xiàn)呼吸困難,意識模糊等。特別聲明注意個人衛(wèi)生,不要過于勞累,建議多喝水,飲食要清淡。
膽囊炎和膽結(jié)石都是擁有臨床診斷上常見疾病,因為本身如果膽結(jié)石比較嚴(yán)重的話,就會容易引致膽囊炎,主要癥狀表現(xiàn)為右上腹的疼痛,但是有惡心干嘔。以及發(fā)燙。不過一般來說很少會再次出現(xiàn)胰腺炎以及胰腺癌,所以說用不著太過緊張。治療的話,膽結(jié)石如果直徑過大可以考慮進行手術(shù)治療。
胰腺炎這種疾病是不可能完全自愈的,您前段時間得過胰腺炎,現(xiàn)在你感覺治好了,只好證明你的胰腺炎已經(jīng)切換為慢性胰腺炎了?,F(xiàn)在的情況您需要有長期的壓制好自己的飲食,要留意低鹽低脂飲食,不能夠有暴飲暴食的習(xí)慣。要盡量避免飲酒,如果您非常討厭飲酒,那就得極少量的喝。特別注意適當(dāng)?shù)亩嘧鲆恍┻\動,增強身體免疫力,保持樂觀的心態(tài)。
胰腺炎一般不會導(dǎo)致低血糖。胰腺炎除了會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐外,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹痛、發(fā)熱、皮下出血等不良癥狀,嚴(yán)重時還會引發(fā)消化道出血、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。建議患有胰腺炎的患者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做一個詳細(xì)的檢查,查明為急性胰腺炎還是慢性胰腺炎,醫(yī)生會根據(jù)患者的檢查結(jié)果來選擇合適的治療方案。