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順產(chǎn)完都會有尿失禁嗎

發(fā)布時間: 2016-12-08 16:59:22

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膀胱不能維持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,稱為尿失禁。產(chǎn)婦如果骨盆底肌肉受損,強度削弱,就會出現(xiàn)尿失禁。產(chǎn)后壓力性尿失禁是指腹壓大于最大尿道壓時,在無逼尿肌收縮的狀態(tài)下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、運動等腹壓增加時發(fā)生。

尿失禁往往由于分娩、產(chǎn)傷造成膀胱頸、尿道支撐結(jié)構(gòu)破壞,尿道周圍結(jié)締組織損傷和松弛,尿道活動度過大等引起;或由于結(jié)締組織彈性下降,尿道內(nèi)括約肌功能缺陷或創(chuàng)傷,尿道不能正常關(guān)閉所致。順產(chǎn)完都會有尿失禁嗎

1、生育損傷

這是造成壓力性尿失禁最主要的原因之一,女性在懷孕分娩過程中所導致盆腔底部的肌肉松弛,從而改變了膀胱與尿道的正常位置,使尿道對尿液的控制能力降低。同時女性的盆骨比男性的更為寬大,肌肉支持力弱,女性尿道也較男性的短,平均只有3CM。因此很多媽媽只要有腹部用力的動作(如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等)使腹壓增加,壓迫到膀胱就會漏尿,這也是困擾著眾多媽媽們尷尬時刻。

2、激素變化

在懷孕期間,機械及激素變化引起腎臟生理變化,最常見的排尿頻率和造成的應力性尿失禁。順產(chǎn)完都會有尿失禁嗎懷孕期間的其他癥狀包括尿急,尿失禁,尿不盡,慢流。

3、其他

懷孕期間增加壓力性尿失禁是辯稱是受損害的筋膜,韌帶,盆底肌肉和神經(jīng)的支持的結(jié)果,控制膀胱頸和尿道。

4、高發(fā)人群

年齡大、多胎生育、多次流產(chǎn)、年齡較大或體形偏胖的女性,發(fā)病率較高。

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精彩問答

  • 兒童尿失禁治療的目的有哪些

    兒童尿失禁治療的主要目的是幫助患兒恢復正常的排尿功能,改善生活質(zhì)量,減少心理壓力。治療通常包括行為干預、藥物治療和物理治療等多種方法,具體方案需根據(jù)病因和癥狀制定。 1、行為干預 行為干預是兒童尿失禁治療的基礎(chǔ),主要通過調(diào)整生活習慣和排尿方式來改善癥狀。 1定時排尿:幫助患兒建立規(guī)律的排尿時間,減少膀胱過度充盈。 2膀胱訓練:通過延長排尿間隔時間,逐步增加膀胱容量,增強控制能力。 3飲食調(diào)整:避免攝入刺激性食物和飲料,如咖啡、碳酸飲料等,減少膀胱刺激。 2、藥物治療 藥物治療通常用于行為干預效果不佳的情況,目標是減少膀胱過度活動或增加膀胱容量。 1抗膽堿能藥物:如奧昔布寧,可緩解膀胱過度活動,減少尿急和尿失禁。 2去氨加壓素:適用于夜間遺尿,減少夜間尿液產(chǎn)生。 3三環(huán)類抗抑郁藥:如阿米替林,可改善膀胱功能,但需謹慎使用。 3、物理治療 物理治療通過強化盆底肌肉和改善神經(jīng)功能來幫助控制排尿。 1盆底肌肉訓練:通過凱格爾運動增強盆底肌肉力量,改善控尿能力。 2生物反饋療法:利用設(shè)備監(jiān)測肌肉活動,幫助患兒更好地控制排尿。 3電刺激療法:通過低頻電流刺激盆底神經(jīng),改善膀胱功能。 4、心理支持 尿失禁可能對兒童的心理健康產(chǎn)生負面影響,提供心理支持是治療的重要部分。 1家長教育:幫助家長正確理解尿失禁,避免過度責備或焦慮。 2心理咨詢:為患兒提供心理疏導,減輕因尿失禁產(chǎn)生的自卑和壓力。 3同伴支持:鼓勵患兒參與集體活動,增強自信心和社交能力。 兒童尿失禁的治療需要綜合多種方法,結(jié)合患兒的實際情況制定個性化方案。通過行為干預、藥物治療、物理治療和心理支持,大多數(shù)患兒可以顯著改善癥狀,恢復正常生活。家長應積極配合治療,關(guān)注患兒的心理狀態(tài),幫助其建立健康的生活習慣和自信心。

  • 尿失禁有哪些癥狀

    尿失禁的主要癥狀包括不自主地漏尿,尤其是在咳嗽、打噴嚏或運動時。治療尿失禁的方法包括盆底肌肉鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病因和嚴重程度決定。 1、壓力性尿失禁是最常見的類型,表現(xiàn)為在腹壓增加時出現(xiàn)漏尿,如咳嗽、打噴嚏或舉重物。盆底肌肉鍛煉是有效的非手術(shù)治療方法,通過增強盆底肌肉的力量來改善癥狀。凱格爾運動是常用的鍛煉方式,每天進行3次,每次15-20分鐘。藥物治療方面,可以選擇α-腎上腺素能激動劑,如米多君,或雌激素替代療法,適用于絕經(jīng)后女性。對于嚴重病例,手術(shù)治療如尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)可能更為有效。 2、急迫性尿失禁表現(xiàn)為突然強烈的尿意,無法控制地漏尿。行為療法如定時排尿和膀胱訓練可以幫助改善癥狀。藥物治療方面,抗膽堿能藥物如奧昔布寧和托特羅定可以減少膀胱過度活動。對于藥物治療無效的患者,可以考慮膀胱注射肉毒桿菌毒素或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。 3、混合性尿失禁同時具有壓力性和急迫性尿失禁的癥狀。治療方法需要通常包括盆底肌肉鍛煉、藥物治療和行為療法。對于復雜病例,可能需要多學科團隊的評估和治療。 4、溢出性尿失禁表現(xiàn)為膀胱無法完全排空,導致尿液溢出。常見于前列腺肥大或神經(jīng)源性膀胱患者。治療方法包括導尿、藥物治療如α-受體阻滯劑,或手術(shù)治療如前列腺切除術(shù)。 5、功能性尿失禁是由于身體或認知障礙導致無法及時如廁。改善環(huán)境設(shè)施、使用輔助器具和進行認知訓練可以幫助減少漏尿。對于嚴重病例,可能需要長期護理或使用尿布。 尿失禁的治療需要根據(jù)具體類型和嚴重程度進行個性化選擇,建議在醫(yī)生指導下進行綜合治療,以提高生活質(zhì)量和減少并發(fā)癥。

  • 小孩尿失禁的原因

    小孩尿失禁可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷或病理因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對性治療。尿失禁在兒童中較為常見,多數(shù)情況下可通過行為訓練、藥物治療或手術(shù)干預得到改善。 1、遺傳因素:部分兒童尿失禁與家族遺傳有關(guān),父母或近親中有尿失禁病史的兒童更容易出現(xiàn)類似問題。遺傳性尿失禁通常與膀胱功能異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān),建議通過詳細的家族病史調(diào)查和醫(yī)學檢查明確診斷,必要時進行基因檢測。 2、環(huán)境因素:環(huán)境變化如搬家、入學或家庭矛盾可能導致兒童心理壓力增大,進而引發(fā)尿失禁。不良的如廁習慣或缺乏規(guī)律的排尿訓練也可能導致膀胱功能紊亂。建議家長為兒童提供穩(wěn)定的生活環(huán)境,培養(yǎng)規(guī)律的排尿習慣,必要時尋求心理咨詢幫助。 3、生理因素:兒童尿失禁可能與膀胱容量小、尿道括約肌功能不全或激素水平異常有關(guān)。生理性尿失禁在兒童中較為常見,通常隨著年齡增長會逐漸改善。建議通過膀胱功能訓練、盆底肌鍛煉或激素替代治療改善癥狀。 4、外傷因素:脊柱或骨盆區(qū)域的創(chuàng)傷可能損傷神經(jīng)傳導通路,導致尿失禁。外傷性尿失禁需要及時就醫(yī),通過影像學檢查明確損傷程度,必要時進行神經(jīng)修復手術(shù)或物理治療。 5、病理因素:尿路感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或先天性畸形等病理因素可能導致兒童尿失禁。病理性尿失禁需要針對原發(fā)病進行治療,如抗生素治療尿路感染、胰島素控制血糖或手術(shù)矯正先天性畸形。 小孩尿失禁的原因復雜多樣,家長應密切觀察兒童的癥狀變化,及時就醫(yī)明確診斷并采取針對性治療措施。通過行為訓練、藥物治療或手術(shù)干預,大多數(shù)兒童的尿失禁癥狀可以得到有效改善,恢復正常的排尿功能。

  • 走路時尿失禁是怎么回事

    走路時尿失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)損傷或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),建議通過盆底肌鍛煉、藥物治療或手術(shù)干預改善癥狀。盆底肌松弛是常見原因,尤其是女性產(chǎn)后或更年期后,盆底肌力量減弱導致尿道控制能力下降。神經(jīng)損傷如糖尿病、脊髓損傷等也會影響膀胱功能,導致尿失禁。泌尿系統(tǒng)疾病如膀胱炎、前列腺增生等也可能引發(fā)癥狀。盆底肌鍛煉如凱格爾運動、橋式運動可增強肌肉力量,改善尿失禁。藥物治療如抗膽堿藥、α受體阻滯劑可緩解癥狀,嚴重時需考慮手術(shù)如尿道懸吊術(shù)、人工括約肌植入術(shù)。及時就醫(yī)明確病因,針對性治療是關(guān)鍵。

  • 孕婦尿失禁是什么原因

    孕婦尿失禁的治療方法包括盆底肌鍛煉、生活方式調(diào)整和必要時使用醫(yī)療輔助設(shè)備。尿失禁的原因主要與妊娠期間子宮增大壓迫膀胱、激素水平變化導致盆底肌肉松弛有關(guān)。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可以有效增強盆底肌肉力量,減少尿失禁的發(fā)生。生活方式調(diào)整包括避免長時間站立、減少咖啡因攝入、定時排尿等,有助于緩解癥狀。在嚴重情況下,醫(yī)生可能會建議使用尿道支撐裝置或進行手術(shù)治療。 1、妊娠期間子宮增大壓迫膀胱:隨著胎兒的發(fā)育,子宮逐漸增大,對膀胱產(chǎn)生壓力,導致膀胱容量減少,容易出現(xiàn)尿失禁。建議孕婦采取側(cè)臥位休息,減少對膀胱的壓迫,同時避免長時間站立或久坐。 2、激素水平變化導致盆底肌肉松弛:妊娠期間,體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,特別是松弛素的增加,使得盆底肌肉和韌帶變得松弛,影響對膀胱的控制。進行盆底肌鍛煉如凱格爾運動,可以增強盆底肌肉力量,改善尿失禁癥狀。 3、生活方式調(diào)整:孕婦應避免攝入過多咖啡因和酒精,這些物質(zhì)會刺激膀胱,增加尿頻和尿失禁的風險。定時排尿,避免憋尿,有助于減少膀胱壓力。保持適當?shù)捏w重,避免過度肥胖,也能減輕對膀胱的壓迫。 4、醫(yī)療輔助設(shè)備:在尿失禁癥狀嚴重的情況下,醫(yī)生可能會建議使用尿道支撐裝置,如尿道托或尿道塞,幫助控制尿液流出。對于極少數(shù)情況,可能需要進行手術(shù)治療,如尿道懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),以恢復膀胱的正常功能。 孕婦尿失禁是一種常見的妊娠期癥狀,通過盆底肌鍛煉、生活方式調(diào)整和必要時使用醫(yī)療輔助設(shè)備,可以有效緩解癥狀。孕婦應定期進行產(chǎn)檢,及時與醫(yī)生溝通尿失禁的情況,以便獲得專業(yè)的指導和治療建議。保持積極的心態(tài),合理安排生活和工作,有助于減輕尿失禁帶來的不適,確保母嬰健康。

  • 盆腔包塊會引起尿失禁嗎

    盆腔包塊可能引起尿失禁,主要原因是包塊壓迫膀胱或尿道,導致排尿功能障礙。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。 1、盆腔包塊引起尿失禁的原因 盆腔包塊可能是由多種原因引起的,包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎性包塊等。這些包塊在盆腔內(nèi)生長時,可能對膀胱或尿道產(chǎn)生壓迫,影響正常的排尿功能。膀胱受壓可能導致儲尿能力下降,而尿道受壓則可能引起排尿困難或尿失禁。盆腔包塊還可能引發(fā)神經(jīng)功能異常,進一步加重尿失禁的癥狀。 2、治療方法 針對盆腔包塊引起的尿失禁,治療方法需根據(jù)包塊的性質(zhì)和嚴重程度選擇。 - 藥物治療:對于炎癥性包塊,可使用抗生素如頭孢類、甲硝唑等控制感染;對于子宮肌瘤或卵巢囊腫,可使用激素類藥物如促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)縮小包塊體積。 - 手術(shù)治療:如果包塊較大或癥狀嚴重,可能需要手術(shù)干預。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)或經(jīng)陰道手術(shù),具體選擇取決于包塊的位置和性質(zhì)。 - 生活方式調(diào)整:避免久坐、減少腹壓增高的活動(如提重物)、保持規(guī)律排尿習慣,有助于緩解癥狀。同時,可進行盆底肌訓練,如凱格爾運動,增強盆底肌肉力量,改善尿失禁。 3、就醫(yī)建議 如果出現(xiàn)尿失禁癥狀,尤其是伴隨盆腔包塊的其他表現(xiàn)(如下腹墜脹、月經(jīng)異常等),應及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過超聲、CT或MRI等檢查明確包塊性質(zhì),并根據(jù)具體情況制定治療方案。 盆腔包塊引起的尿失禁并非不可逆,通過及時診斷和針對性治療,大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和干預是關(guān)鍵,建議定期進行婦科檢查,關(guān)注身體變化,避免病情加重。

  • 膀胱結(jié)石尿失禁怎么辦

    膀胱結(jié)石可能導致尿失禁,需通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整進行治療。治療方法包括藥物溶解結(jié)石、體外沖擊波碎石術(shù)、膀胱鏡取石術(shù),以及增加飲水量、避免高草酸食物等。 1、藥物治療 膀胱結(jié)石較小且癥狀較輕時,醫(yī)生可能建議使用藥物溶解結(jié)石。常用藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等,這些藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,幫助溶解結(jié)石。同時,針對尿失禁癥狀,可使用抗膽堿能藥物如奧昔布寧,減少膀胱過度活動,緩解尿失禁。 2、手術(shù)治療 對于較大的膀胱結(jié)石或藥物治療無效的情況,需考慮手術(shù)治療。 - 體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL):通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,適用于較小的結(jié)石。 - 膀胱鏡取石術(shù):通過尿道插入膀胱鏡,直接取出或粉碎結(jié)石,適用于較大或復雜的結(jié)石。 - 開放手術(shù):在極少數(shù)情況下,如結(jié)石過大或伴有其他并發(fā)癥,可能需要進行開放手術(shù)。 3、生活方式調(diào)整 - 增加飲水量:每天飲用2-3升水,稀釋尿液,減少結(jié)石形成的風險。 - 飲食調(diào)整:避免高草酸食物如菠菜、巧克力,減少高鹽、高蛋白飲食,預防結(jié)石復發(fā)。 - 規(guī)律排尿:避免長時間憋尿,減少膀胱壓力,預防尿失禁加重。 膀胱結(jié)石引起的尿失禁需及時就醫(yī),根據(jù)結(jié)石大小和癥狀選擇合適治療方案。通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整,可有效緩解癥狀并預防復發(fā)。若出現(xiàn)尿失禁或排尿困難,建議盡早就診,避免病情加重。

  • 尿失禁女性是什么原因造成的怎么治療

    尿失禁在女性中較為常見,主要與盆底肌松弛、激素變化、分娩損傷等因素有關(guān)。治療方法包括盆底肌鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病因和嚴重程度決定。 1、盆底肌松弛 盆底肌是支撐膀胱、子宮和直腸的重要肌肉群。隨著年齡增長或多次分娩,盆底肌可能松弛,導致膀胱控制能力下降,從而引發(fā)尿失禁。盆底肌鍛煉(如凱格爾運動)是改善輕度尿失禁的有效方法,每天堅持10-15分鐘,可增強肌肉力量。 2、激素變化 女性在更年期后,雌激素水平下降,尿道和膀胱組織的彈性減弱,容易出現(xiàn)尿失禁。激素替代療法(HRT)可在醫(yī)生指導下使用,幫助緩解癥狀。同時,增加富含植物雌激素的食物(如大豆、亞麻籽)也有一定輔助作用。 3、分娩損傷 自然分娩過程中,盆底肌和神經(jīng)可能受到損傷,導致產(chǎn)后尿失禁。輕度損傷可通過物理治療恢復,如電刺激療法或生物反饋訓練。對于嚴重損傷,可能需要手術(shù)干預,如尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。 4、其他因素 肥胖、慢性咳嗽、長期便秘等也可能增加腹壓,導致尿失禁??刂企w重、改善便秘、避免重體力勞動有助于減輕癥狀。 尿失禁的治療需根據(jù)具體病因和癥狀嚴重程度制定個性化方案。輕度尿失禁可通過生活方式調(diào)整和鍛煉改善,中重度患者則需結(jié)合藥物或手術(shù)治療。建議及時就醫(yī),明確病因后選擇適合的治療方式,以提高生活質(zhì)量。

  • 什么是神經(jīng)功能障礙導致的尿失禁

    神經(jīng)功能障礙導致的尿失禁是由于神經(jīng)系統(tǒng)受損或功能異常,影響膀胱控制能力,導致尿液不自主漏出的現(xiàn)象。常見原因包括脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、糖尿病神經(jīng)病變等。治療方法包括藥物治療、行為訓練和手術(shù)治療。 1、神經(jīng)功能障礙的原因 神經(jīng)功能障礙可能由多種因素引起。脊髓損傷是常見原因之一,損傷部位影響膀胱神經(jīng)信號傳遞,導致控制能力下降。多發(fā)性硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會破壞神經(jīng)傳導,影響膀胱功能。糖尿病神經(jīng)病變則因長期高血糖損害神經(jīng),導致膀胱感覺和收縮功能異常。腦卒中、帕金森病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能引發(fā)尿失禁。 2、治療方法 針對神經(jīng)功能障礙導致的尿失禁,治療方法多樣。藥物治療常用藥物包括抗膽堿能藥物(如奧昔布寧)、β3受體激動劑(如米拉貝隆),這些藥物可緩解膀胱過度活動。行為訓練如定時排尿、膀胱訓練有助于改善膀胱控制能力。對于嚴重病例,手術(shù)治療如骶神經(jīng)刺激、膀胱擴大術(shù)可能是有效選擇。 3、日常管理與預防 日常管理對改善癥狀至關(guān)重要。飲食上避免刺激性食物如咖啡、酒精,多攝入富含纖維的食物預防便秘。適量運動如凱格爾運動可增強盆底肌肉力量,改善控尿能力。定期就醫(yī)監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 神經(jīng)功能障礙導致的尿失禁需要綜合治療,結(jié)合藥物、行為訓練和手術(shù)等多種手段。通過科學管理和積極治療,患者的生活質(zhì)量可以得到顯著改善。

  • 跳繩尿失禁是什么原因

    跳繩時發(fā)生尿失禁是屬于壓力性尿失禁。壓力性尿失禁是指咳嗽,大笑,打噴嚏及運動時發(fā)生的尿失禁,導致壓力性尿失禁的病因很多。1.尿道關(guān)閉功能損害。比如尿道平滑肌損傷,尿道周圍橫紋肌損傷,盆底肌肉薄弱及損傷,神經(jīng)末梢的損害等都可以導致尿道關(guān)閉功能不全。2.外傷。如難產(chǎn),骨盆骨折,摔傷等可以引起盆底肌肉的松弛。甚至長期便秘可能使坐骨結(jié)節(jié)韌帶有不同程度的撕裂傷,導致盆底肌松弛,發(fā)生壓力性尿失禁。3.醫(yī)源性原因。經(jīng)陰道子宮切除術(shù),陰道前壁手術(shù),子宮根治術(shù)及盆腔內(nèi)較大創(chuàng)傷的手術(shù),均可破壞膀胱頸及尿道支托組織和尿道組織,使尿道關(guān)閉功能減退,發(fā)生尿失禁。4.過度肥胖,雌激素不足,妊娠等也可能導致壓力性尿失禁的發(fā)生。

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