中風(fēng)應(yīng)該掛什么科?
中風(fēng)是一組由腦血液循環(huán)障礙引起的局部神經(jīng)功能喪失的疾病。包括顱內(nèi)外動(dòng)脈、靜脈和靜脈竇疾病,但動(dòng)脈疾病很常見(jiàn)。
那么,醫(yī)院中風(fēng)的科目是什么呢?
腦外科和血管外科都可以。
一、腦血管造影
腦血管造影是將造影劑直接注入血管,使其腦血管系統(tǒng)顯影的一種X線(xiàn)投影檢查技術(shù)。通過(guò)血管造影,我們可以了解血管的形態(tài)變化,如行走、分布、移位、厚度和循環(huán)時(shí)間的變化。最終確定病變是血管本身還是顱內(nèi)其他部位引起的血管變化,為臨床診斷和治療提供依據(jù)。
二、腦脊液檢查
腦脊液檢查-化學(xué)檢查-蛋白質(zhì)檢查是測(cè)定腦脊液蛋白質(zhì)含量。腦脊液蛋白質(zhì)含量與血腦屏障密切相關(guān),能反映多種疾病的征兆。
三、頭顱CT檢查
頭顱CT它是一種方便、快速、安全、無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的新檢查方法,能清楚地顯示顱腦不同橫截面的解剖關(guān)系和具體的腦組織結(jié)構(gòu)。病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性都有了很大的提高??傮w上講,CT人體硬組織的顯像比軟組織的顯像要好。頭顱CT檢查對(duì)大多數(shù)顱內(nèi)、顱骨和頭皮疾病的診斷具有重要意義包括創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥、血管病變、中毒、變性和代謝性疾病等。
腦中風(fēng)通常合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可以反復(fù)出現(xiàn),每次癥狀類(lèi)似。腦中風(fēng)的先兆有:偏癱,一側(cè)肢體力弱、麻木;頭痛頭暈或者一過(guò)性的暈厥,或者拿東西時(shí),東西拿不住等,這些都是典型的腦供血不足的癥狀。腦中風(fēng)的癥狀還有就是神志昏迷;半個(gè)身體不能運(yùn)動(dòng),不聽(tīng)使喚了,一般還有口眼歪斜,就是嘴巴是歪的;說(shuō)話(huà)說(shuō)不清楚了,患者一旦出現(xiàn)這些癥狀以后,一定要關(guān)注它,注意它,并且及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的篩查,以便早期診斷,早期治療,這樣才能取得較好的治療效果。
中風(fēng)后遺癥的恢復(fù)時(shí)間一般在3到12個(gè)月,具體恢復(fù)速度與癥狀嚴(yán)重程度及治療開(kāi)始時(shí)間有關(guān)。輕度癥狀的患者在3個(gè)月內(nèi),通過(guò)正規(guī)康復(fù)治療,能有效恢復(fù)正常。而癥狀較重或治療晚的患者,則可能需要12個(gè)月左右。腦卒中后遺癥的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者和家屬應(yīng)積極配合盡早開(kāi)始治療與康復(fù),以期達(dá)到最佳恢復(fù)效果。
腦中風(fēng),或稱(chēng)腦卒中,是一種嚴(yán)重的健康危機(jī),其先兆癥狀包括但不限于頭暈、頭痛、口角歪斜、流口水、走路不穩(wěn)、語(yǔ)言不清、眼前發(fā)黑、手腳麻木或無(wú)力、耳鳴、行動(dòng)遲緩、煩躁、出汗、發(fā)熱、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、嗜睡、智力下降、大小臉等癥狀,患者出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即警覺(jué),并盡快就醫(yī)。日常生活中,保持充足的休息,避免熬夜,維持良好的心態(tài),合理飲食,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白、新鮮果蔬為主,減少高糖、高脂肪、辛辣刺激食物的攝入,戒煙限酒,有助于預(yù)防腦中風(fēng)。
中風(fēng)患者適量攝入低鹽、低鉀豆制品如豆腐、豆?jié){等,能獲取豐富營(yíng)養(yǎng),有助于維持健康,但需避免高鹽、高鉀豆制品,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化飲食規(guī)劃。
中風(fēng)導(dǎo)致的嘴歪通常能在1-2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)和采取有效的治療方法。藥物治療如甘露醇、甘油果糖、硝苯地平等,通過(guò)降低血壓、防止血小板聚集和凝血,起到改善嘴歪的作用,但需遵醫(yī)囑,避免濫用。中醫(yī)治療如針灸、推拿能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),緩解癥狀。康復(fù)治療包括口唇按摩和舌頭訓(xùn)練,通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)幫助患者恢復(fù)嘴部神經(jīng)功能,改善嘴歪和流口水等狀況。綜合治療能有效促進(jìn)嘴歪恢復(fù),關(guān)鍵在于科學(xué)合理的治療方法和患者積極配合。
中風(fēng)患者恢復(fù)時(shí)間通常在2-6個(gè)月,具體取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體體質(zhì)。輕微病情及良好體質(zhì)者恢復(fù)較快,約2個(gè)月;而嚴(yán)重病情及體質(zhì)較差者恢復(fù)可能需要6個(gè)月或更長(zhǎng)。腦卒中常見(jiàn)癥狀包括肢體麻木、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等,治療可能包括藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,或開(kāi)顱血腫清除術(shù),同時(shí),注重規(guī)律作息、戒煙戒酒、保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)促進(jìn)康復(fù)同樣重要。
中風(fēng)癥狀包括頭暈、嘔吐、意識(shí)喪失、肢體麻木無(wú)力、口眼歪斜、語(yǔ)言障礙、視力問(wèn)題、平衡和協(xié)調(diào)能力喪失以及不明原因的劇烈頭痛和昏迷,常伴有高血壓。由于無(wú)法在診斷前確定是腦梗死還是腦出血,不宜采用藥物治療。對(duì)于暈厥和嘔吐的患者,應(yīng)將頭部偏向一側(cè)以防誤吸,并在呼吸驟停時(shí)采用體外心肺復(fù)蘇。對(duì)于面部扭曲且無(wú)肢體癥狀的患者,考慮神經(jīng)麻痹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療中應(yīng)積極進(jìn)行溶栓、介入取栓、抗血小板聚集、早期抗凝和神經(jīng)保護(hù)等措施,并積極控制腦水腫、顱內(nèi)高壓,使用甘露醇、利尿劑和控制血壓等方法。
腦中風(fēng)后的注意問(wèn)題:一、是對(duì)本次腦中風(fēng)做已有功能障礙的處理,如遺留有后遺癥,比如偏癱、失語(yǔ)等功能障礙,需要去做康復(fù)治療。在醫(yī)院時(shí)要做,出院后在社區(qū)還要做,康復(fù)治療盡最大努力改善功能障礙。二、預(yù)防下一次發(fā)作,主要包括對(duì)危險(xiǎn)因素的去除、飲食及鍛煉等。1.飲食方面要低鹽、低脂飲食,有糖尿病不僅要低糖飲食,而且要控制飲食。2.要戒煙、限酒,抽煙是腦中風(fēng)的高危因素,因此不要抽煙,酒要少喝。三、腦梗塞要常規(guī)每天服用抗血小板聚集藥物。四、要控制好血壓、血糖。
老年人吞咽困難可能是熱中風(fēng)的征兆。據(jù)臨床觀察,少數(shù)中風(fēng)患者早期可能出現(xiàn)喝水或進(jìn)食時(shí)偶爾嗆咳,或者吃東西時(shí)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,這是因?yàn)槟X缺血引起吞咽神經(jīng)核受損,導(dǎo)致咽部感覺(jué)喪失,造成吞咽困難,或者使食物或水誤入氣管所致。研究表明,及早給予腦血管擴(kuò)張藥及溶栓藥,不僅有利于治療吞咽麻痹,還可能預(yù)防中風(fēng)猝發(fā)。
臉部中風(fēng)后出現(xiàn)嘴歪的現(xiàn)象,可以采取以下方式進(jìn)行按摩緩解:第一,可以點(diǎn)按機(jī)體局部面部穴位,比如地倉(cāng)穴、合谷穴、頰車(chē)穴、靈骨穴等。第二,可以采取手掌從下往上對(duì)面部進(jìn)行穴位提、拉、揉、按的方法進(jìn)行按摩,可以起到加快血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的作用,從而促進(jìn)嘴歪癥狀的恢復(fù)。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后還是得不到明顯緩解,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,積極明確病因然后再針對(duì)性的使用相應(yīng)的藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療,以免延誤病情就診。