尿毒癥是什么引起的

腎排鉀減少可能會導致尿毒癥，腎臟功能受損后可以導致腎小球濾過率下降，腎臟的排泄功能會下降，會導致血鉀的排出減少?；颊呷绻霈F嚴重的腎功能損傷，腎小球的濾過率會明顯下降，可以導致患者出現尿毒癥的癥狀，發(fā)生尿毒癥的患者會出現嚴重的高鉀血癥，患者同時可以伴有代謝性酸中毒，患者還可以伴有嚴重的水腫。嚴重的高鉀血癥會明顯抑制心臟的傳導，患者又發(fā)生猝死的風險，需要緊急的給予血液透析的治療。但是腎臟排鉀減少后，并不是所有人都會導致尿毒癥，如果經過積極的治療，部分患者病情能夠得到緩解。

腎積水是有可能導致尿毒癥的。所謂尿毒癥指的是各種慢性腎臟病發(fā)展到最后的狀態(tài)，這些慢性腎臟病持續(xù)、慢性損害腎組織，導致90％以上的腎組織被毀損，這個狀態(tài)就叫做尿毒癥。病因很多，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，但是雙側的腎積水也可能會導致尿毒癥。這種雙側腎積水，如果發(fā)現及時，在早期內解除泌尿系統梗阻，解除雙腎的積水，對腎臟的組織損傷并不嚴重，腎臟組織有希望恢復。但是如果持續(xù)時間很長，比如超過三個月以上，這種病變就呈現慢性改變，從而不可逆轉，持續(xù)發(fā)展是最終有可能導致尿毒癥。

腎功能不全一般是不會發(fā)展到尿毒癥的，腎功能不全主要是腎臟功能受到損害，那時候檢查尿素氮和肌酐升高，但是并沒有到尿毒癥期，但也需要及時對應治療保護腎功能。一般出現腎功能不全，主要考慮是高血壓或糖尿病等原因所造成的，所以要及時進行血壓的控制，注意血糖控制，要防止血壓，血糖控制不好，增加腎臟負擔，所以盡量不要拖延。

腎病綜合征作為一種腎小球腎炎的臨床類型，毫無疑問會發(fā)展成尿毒癥的。因為并不是所有的腎病綜合征治療都是有效的，尤其是糖尿病腎病引起的繼發(fā)性腎病綜合征。在現有的醫(yī)療條件下，治療的難度是非常大的，也就是無論是采用中藥治療或者是中西醫(yī)結合的方法治療，尿蛋白是不會根治的，而且這種類型的腎病綜合征，多存在有不同程度的高血壓、高血脂、腎功能異常，這就導致了患者發(fā)展尿毒癥的危險因素很多，最后會發(fā)展成尿毒癥。當然，有些腎病綜合征患者，在發(fā)展至尿毒癥之前，很多死于腦血管疾病或者心血管疾病。

腎功能不全晚期尿毒癥性心包炎的發(fā)生率為40％到50％，多為纖維素性心包炎，常伴有血性心包積液，此病的發(fā)生與膽汁血癥的程度無直接關系。一般癥狀輕，胸痛較輕，心包炎的癥狀，常被尿毒癥和其他合并癥掩飾，由于電解質紊亂或洋地黃類藥物的干擾，心電圖常常不典型，血液透析是有效的治療措施，應該及早進行。心包炎可能表現為心動過速、呼吸困難，也可在透析中出現低血壓、急性呼吸障礙，體檢的時候，也能聞及粗糙的心包摩擦及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。

腎結石的患者，平時生存當中必須留意多喝水，多消化新鮮的水果和蔬菜。腎結石的再次發(fā)生是由于不良的飲食生活習慣引發(fā)的，大多數情況都是飲水量偏少，或者是活動偏少引來的。而尿毒癥的再次發(fā)生則是腎臟實質性的炎癥，所以這兩者之間沒必然的聯系。不要太緊張，積極救治原病發(fā)。需要聲明注意平時不要經常吃燒烤火鍋，避免熬夜，不要大量飲酒，避免住在潮濕的環(huán)境中。

腎移植排異分為急性排異和慢性排異。急性排異，可能移植的腎臟，很快沒有辦法再保留了，需要再一次手術，把移植的腎臟再切除。如果是慢性排異，在腎移植過后，即使在口服了一些免疫抑制劑和激素的情況下仍然會出現一點蛋白尿或者血尿，以及一些其他的尿檢的異常，慢慢的發(fā)生移植腎臟的一些疾病，這可能是慢性排異的一個主要的臨床表現。急性排異目前糾正的方法還是比較少，主要還是考慮手術。慢性排異可以通過調整用藥，調整免疫制劑的劑量和激素的劑量，達到一定程度的控制。

腎移植治療對于尿毒癥患者來說是最佳的治療方案，能夠使患者得到最接近正常人的生活，但是費用較高，并且腎源比較難以尋找。其次可以選擇透析，透析分為兩種，一腹膜透析，二血液透析，兩者各有優(yōu)勢，在進行腎移植之前也需要進行透析治療。

腎結石一般絕不會引來尿毒癥的，腎結石患者平時大多數沒飲水的習慣，飲水少，排便少，體內的雜質不能夠及時排出來體外，匯集后構成結石，結石是救治的，可以吃些排結石的中藥而且多喝水一小部分可以排出來體外的，如果結石大的可以通過體超聲波碎石或者手術切開取石都是可以的。需要聲明注意平時就要多加注意飲食，并且要多喝水多運動。

腎病患者再次出現消化系統增漲，如惡心干嘔，食欲減退等，首先考量腎功能不全或者是尿毒癥，證明腎病在放柔，是個不好的表現出信息，救治的問題需要有根據腎功能檢查結果來考量是血透還是藥物救治，尿毒癥的救治主要是血透，藥物救治只好紓解，難以自愈，要自愈的話可能會要考量腎移植。