現(xiàn)在患干眼癥的人不在少數(shù),但是真正進(jìn)行正確處理的患者卻不多,這對(duì)于我們的眼睛健康的威脅是很大的,所以如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了干眼癥的類似癥狀,需要及時(shí)采取有效的治療措施,那么,得了干眼癥怎么辦呢?
對(duì)于干眼癥的治療,其實(shí)沒有什么效果特別好的方法。治療的思路,我自己總結(jié)了幾個(gè)方面。我們先打個(gè)比方,假設(shè)我們眼睛的結(jié)膜囊是一個(gè)水庫,如果得了干眼癥,就相當(dāng)于水庫里面的水變少了。變少的原因,可能是流入的水太少,也可能是流出的水過多。那如何讓水庫的水變多呢?我想不外乎有以下三個(gè)方面:補(bǔ)充外來的水、減少流出的水、增加本身的水。到了眼睛上面,也可以采用類似的方法:補(bǔ)充人工淚液、阻塞淚道、促進(jìn)淚液分泌。
具體的方法,我們分幾個(gè)條目詳細(xì)說一下:
1.人工淚液的應(yīng)用:人工淚液,顧名思義,就是通過人工的方法制造出來的淚液的替代品。這就相當(dāng)于剛才說的補(bǔ)充外來的水。目前的人工淚液有很多種,比如臨床上經(jīng)常使用的有:淚然、愛麗、瑞新等?,F(xiàn)在常用的人工淚液有兩種不同類型的包裝。一種是瓶裝的,每瓶大概5毫升好或者10毫升等,這種包裝的人工淚液就是帶有防腐劑的。另一種是沒有防腐劑,其包裝是小管的,每管0.4毫升左右。如果長(zhǎng)期使用人工淚液,最好選擇不含防腐劑的人工淚液,因?yàn)殚L(zhǎng)期使用防腐劑,對(duì)眼睛的角膜上皮會(huì)有損傷,也會(huì)進(jìn)一步加重眼睛的不適。
2.淚道栓塞:在人的眼睛和鼻腔、咽喉部位,是相通的,這個(gè)通道就叫做淚道。正常情況下,眼淚分泌出來之后,從眼睛會(huì)逐漸流入鼻腔。如果通過一些方法,阻塞淚道,就可以減少淚液的損失,這就相當(dāng)于堵住水庫的流出通道?,F(xiàn)在淚道阻塞的方法已經(jīng)應(yīng)用比較廣泛了,主要是適用于比較嚴(yán)重的干眼癥。現(xiàn)在常用的塞子有永久性的,也有臨時(shí)性的,不過,質(zhì)量比較好的塞子,價(jià)格也比較昂貴。
3.促進(jìn)淚液分泌:這應(yīng)該是真正徹底治療干眼癥的好方法。雖然這個(gè)方法看似簡(jiǎn)單,實(shí)際上是很難以做到的。目前有一些口服的藥物,但大多有全身的副作用,實(shí)際應(yīng)用的很少。另外,在眼睛局部應(yīng)用環(huán)孢素A,可以減少眼部炎癥,也有一定的促進(jìn)淚液分泌的作用,目前已經(jīng)有商品藥物可以用于治療干眼癥,但價(jià)格不菲,而且也有局部刺激癥狀。
4.手術(shù)方法:也有人嘗試通過手術(shù)方法,應(yīng)用自體頜下腺移植,替代淚液分泌。但這種手術(shù)并未廣泛應(yīng)用,僅適用于一些特別嚴(yán)重的干眼癥。簡(jiǎn)單來說,就是把分泌唾液成分的腺體的出口,引入到眼睛。這看起來有點(diǎn)奇怪的方法,對(duì)于非常嚴(yán)重的干眼癥,倒是一種可以選擇的方法。
5.日常生活的防治:其實(shí),干眼癥也并非一種獨(dú)立的疾病,需要治療,但更重要的是預(yù)防。在日常生活中加以保護(hù)和防范,具有非常重要的作用。例如:應(yīng)該不要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用電腦、避免熬夜工作、保持環(huán)境濕度等。如果眼睛有炎癥等疾病,也要積極治療。另外,眼睛的用藥也不能太多,過多應(yīng)用滴眼液,反而會(huì)加重眼睛的損傷,加重干眼癥。因?yàn)橛行┭鬯幩旧淼某煞只蛱砑觿?huì)損傷角膜。
視疲勞是干眼癥的主要癥狀之一,視疲勞多由于長(zhǎng)時(shí)間用眼得不到休息,導(dǎo)致結(jié)狀肌的調(diào)節(jié)功能下降,調(diào)節(jié)疲勞所致。干眼也稱為結(jié)膜干燥癥,是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常,或者動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的內(nèi)膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和眼表組織病變?yōu)樘卣鞯亩喾N疾病的統(tǒng)稱。干眼的病因多,病理過程復(fù)雜,主要的癥狀有視覺疲勞、異物感、干澀感,其他癥狀有燒灼感、眼脹、眼痛、畏光、眼紅等等,干眼病的早期輕度影響視力。發(fā)展后可出現(xiàn)絲狀角膜炎,癥狀演變?yōu)椴荒苋淌?,晚期則出現(xiàn)角膜新生血管、角膜潰瘍、角膜變薄甚至穿孔,偶有繼發(fā)細(xì)菌感染的危險(xiǎn),角膜瘢痕形成后嚴(yán)重影響視力。
葉黃素雖不能治療干眼癥,但可輔助改善癥狀。干眼癥由淚液?jiǎn)栴}引起,患者會(huì)感到眼睛干澀等癥狀。葉黃素是眼球中的一種類胡蘿卜素,可保護(hù)視力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉黃素治療可以緩解眼睛不適,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。嚴(yán)重情況下可使用藥物治療,同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持飲食健康。適量食用水果和蔬菜,如蘋果、菠菜等,有益身體健康。
治療干眼癥的外用藥物種類繁多,包括人工淚液、油脂、抗生素和激素等。這些藥物能夠緩解干眼癥引起的眼部不適感,如眼疲勞、疼痛、異物感和畏光等癥狀。在選擇藥物時(shí),需根據(jù)患者具體癥狀和病因來進(jìn)行合理應(yīng)用,同時(shí)避免藥物的副作用。除藥物治療外,也可考慮手術(shù)治療,如下頜下腺移植術(shù)。為預(yù)防干眼癥,建議減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間,保證充足睡眠,避免用眼過度,以減少干眼癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
氧氣加霧化治療干眼癥的主要原因在于改善眼部微循環(huán),從而減輕干眼癥的癥狀。通過氧氣進(jìn)入眼部增加含氧量,改善微循環(huán),緩解干眼癥引起的不適癥狀。氧氣和霧化吸入可以直接作用于眼部,減輕局部炎癥反應(yīng),緩解干眼癥不適癥狀。一些干眼癥患者可能伴有結(jié)膜充血、角膜上皮損傷等情況,氧氣加霧化治療也可有一定效果。在日常生活中,除了進(jìn)行治療外,患者還需注意眼部衛(wèi)生,避免揉搓眼睛,保證充足睡眠和清淡飲食,多食水果和蔬菜。
藥物性干眼癥治療主要包括人工淚液、抗生素、抗組胺藥和非甾體抗炎藥。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解眼部干燥,抗生素如鹽酸左氧氟沙星滴眼液可抗感染,抗組胺藥如氯雷他定片可緩解過敏引起的癥狀,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊可止痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑類藥物進(jìn)行治療也是一種選擇。患者需定期就診眼科,并注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
治療干眼癥的一線用藥主要包括人工淚液、潤(rùn)滑劑、免疫抑制劑、眼表修復(fù)劑及其他藥物。人工淚液可替代淚液成分,保持眼表濕潤(rùn);潤(rùn)滑劑可緩解干澀,但需注意防腐劑可能造成眼表損傷;免疫抑制劑可治療伴有免疫疾病的患者;眼表修復(fù)劑適用于眼表損傷嚴(yán)重的患者;其他藥物如淚然緩釋凝膠和四味珍層冰硼滴眼液也可改善癥狀。在選擇治療藥物時(shí),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,以確保選擇合適的藥物對(duì)癥治療。
干眼癥檢查費(fèi)用大約在100-200元左右,具體價(jià)格因地域和醫(yī)院而異?;颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)眼科醫(yī)院就診,完成相關(guān)檢查,明確病因后接受治療。干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過多引起的疾病,主要癥狀包括眼睛干澀、酸脹、疼痛等。確診需進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色等檢查,費(fèi)用一般在100-200元之間,視地區(qū)不同而有所區(qū)別。治療可以使用滴眼液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。同時(shí),醫(yī)生會(huì)建議使用羧甲基纖維素鈉滴眼液、新斯的明滴眼液等藥物。在日常生活中,注意多喝水,避免過度用眼,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
干眼癥是由淚液分泌不足或蒸發(fā)過多導(dǎo)致的眼部不適癥狀,年齡、環(huán)境、電子產(chǎn)品使用、免疫系統(tǒng)異常和眼部疾病都是其主要原因。治療方法包括藥物和非藥物治療,輕度患者可通過改變生活習(xí)慣緩解癥狀,而中重度患者需要藥物和非藥物治療結(jié)合。保護(hù)眼睛健康,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)是日常注意事項(xiàng)。及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)診療是緩解干眼癥癥狀的關(guān)鍵。
治療干眼癥的藥物種類繁多,主要包括人工淚液、唾液替代劑、油性滴眼液、黏蛋白促動(dòng)劑、滲透性滴眼液等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療,不宜自行用藥。除了滴眼液治療外,還可以嘗試熱敷、按摩等物理治療方式。注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,避免熬夜,有助于緩解干眼癥不適。
區(qū)分干眼癥和干眼癥狀的關(guān)鍵在于病因、癥狀和治療方法。干眼癥可能是眼睛過度疲勞導(dǎo)致淚液分泌不足,也可能與年齡、激素水平、眼瞼閉合不全等因素有關(guān);而干眼癥狀常表現(xiàn)為眼睛干澀、酸脹、疼痛等,并可能伴有畏光、流淚、視物模糊等癥狀。治療可采用滴眼液、生理鹽水沖洗眼睛等藥物治療,以緩解不適癥狀。干眼癥和干眼癥狀的并發(fā)癥不同,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥,避免過度勞累,注意眼部衛(wèi)生,以避免造成角膜感染或損傷?;颊咝枳⒁馊粘I畋=?,預(yù)防干眼癥和干眼癥狀對(duì)工作和生活造成的影響。