剖腹產產后出血是指剖腹產手術后24小時內失血量超過1000毫升,或出現失血性休克癥狀的情況。治療需及時止血、補充血容量,必要時進行手術干預。預防措施包括術前評估、術中精細操作和術后密切監(jiān)測。
1、剖腹產產后出血的原因多樣,包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是最常見的原因,可能與手術創(chuàng)傷、麻醉藥物使用有關。胎盤殘留可能導致子宮無法有效收縮,增加出血風險。凝血功能障礙則可能由妊娠期并發(fā)癥或遺傳因素引起。
2、治療剖腹產產后出血的方法包括藥物治療、手術治療和輸血支持。藥物治療可使用縮宮素、前列腺素等促進子宮收縮的藥物。手術治療包括子宮動脈結扎、子宮壓迫縫合等,必要時需行子宮切除術。輸血支持用于補充失血,維持循環(huán)穩(wěn)定。
3、預防剖腹產產后出血的關鍵在于術前評估和術中精細操作。術前應全面評估孕婦的凝血功能、胎盤位置等,制定個體化手術方案。術中需精細操作,減少子宮創(chuàng)傷,確保胎盤完整娩出。術后應密切監(jiān)測產婦的生命體征和出血情況,及時發(fā)現并處理異常。
剖腹產產后出血是一種嚴重的產科并發(fā)癥,需引起高度重視。通過及時治療和有效預防,可顯著降低其發(fā)生率和危害。醫(yī)護人員應加強培訓,提高處理能力,確保母嬰安全。