拔毛癖的早期癥狀表現(xiàn)

拔毛癖是患者自身強(qiáng)迫性拔除自己的頭發(fā)或身體其他處毛發(fā)。主要是精神因素所致，其次是不良習(xí)慣。多見于兒童，但成年人也可發(fā)生?；颊卟蛔杂X地將頭發(fā)、眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛拔去，從而形成無瘢痕性毛發(fā)脫落。

拔毛癖患者的日常行為

病人用手或用鐵夾及鑷子等物件，將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除。同一患者的拔毛部位較固定，但不同患者拔毛部位各異。多見于頂額、額顳部及枕部頭發(fā)，但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發(fā)仍反復(fù)被拔除，頭皮部常有大片脫發(fā)，形如斑禿，但邊界多不整齊，且脫發(fā)處常有殘存毛發(fā)及斷發(fā)。年齡較大患者，否認(rèn)自己的拔毛行為。為掩飾癥狀而戴假發(fā)或用化妝品。拔毛行為常發(fā)生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業(yè)時(shí)。癥狀可持續(xù)性或間歇性。

斷毛癖、拔食毛癖

有些病人用雙手將毛發(fā)撕斷或用剪刀將毛發(fā)剪斷，這個(gè)叫斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發(fā)稱之拔食毛癖(trichotillophagimania)，吞下的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致腹痛、厭食、便秘、消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成，導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發(fā)癥。

TIPS：拔毛癖和斑禿的鑒別

斑禿的脫發(fā)斑表面光滑，活動(dòng)期拔發(fā)試驗(yàn)陽性，此外常有指甲等改變，身體其他部位也可有脫發(fā)。拔毛癖雖偶有頭部之外受累，但多局限于頭皮，脫發(fā)區(qū)常殘留長(zhǎng)短不一的短發(fā)。