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隱耳矯正的手術整形原則須知

發(fā)布時間: 2012-10-31 13:47

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隱耳又稱埋沒耳、袋耳,為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無明顯的耳后溝:如用手指向外拉耳廓上部則能顯露出耳廓的全貌。隱耳畸形以男性居多,男女之比約為2:1,右側多見,右左之比為2:1,雙側畸形者約占40%左右。

隱耳矯正的手術原則

隱耳矯正的手術原則為將耳廓軟骨復位,做出顱耳溝。通過牽拉耳輪上部出現耳廓形態(tài)后,沿耳軟骨邊緣上方頭皮區(qū)作弧形切口線,按切口線切開皮膚及皮下,在軟骨與顱側軟組織之間分離,將軟骨翻身復位,直到耳甲根部,形成一正常的的顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側壁創(chuàng)面覆蓋。創(chuàng)面用紗布填塞,縫線打包固定,外加棉墊繃帶加壓包扎。

另外,隱耳矯正要注意,術中軟骨表面需留有一定量軟組織,有利于皮片成活。手術完成后,仍需用模具支撐于耳后半年以上,以防皮片攣縮,顱耳溝變小或消失。對皮膚中度或輕度不足者應盡量用局部皮瓣法修復,或只在顱側壁植皮,常用的局部皮瓣有“V-Y”推進、放射狀分葉瓣及矩形瓣加兩個側方三角瓣法,矩形瓣在保證血運時可改為倒梯形更利于修復。

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