年齡不同,眼部皺紋的程度也是有所區(qū)別的。一般來說,一度眼皮皺紋出現(xiàn)在人生的30歲以前。二度眼皮皺紋則是在30-40歲時出現(xiàn)。三度眼皮皺紋則是在40歲以后的年代中出現(xiàn)。整形專家認為,不同年齡,要選擇不同方法去眼紋。
去眼紋不能一視同仁
對每一種皺紋我們又因該根據(jù)它們的外科特點來決定其特殊性。對于這三種類型的患者,正如前文已經(jīng)談到的那樣,我們都做原則上同樣的手術(shù):切開,解剖,切除,縫合。然而不同的是,在手術(shù)中我們應(yīng)該根據(jù)病情的不同,進行不同程度的解剖和切除。
一度皺紋
這是一組由于生活水平提高,對自己容貌更加關(guān)心而在逐年增加的病例。在20年前,這類患者并不就醫(yī),他們并沒有意識到自己眼瞼的問題。在一度皺紋中,僅有最低程度的眼瞼皮膚松弛,皺紋也僅存在于上瞼外側(cè),僅在上瞼外側(cè)接近外眥角的部分有小的皺紋。在下瞼部存在組織松弛。僅在上瞼作切除就可以達到目的。
二度皺紋
這是目前美容科最為常見的病例。他們的年齡多在30-40歲之間。在治療上應(yīng)該強調(diào)的是:由于上下眼瞼都有皮膚松弛,所以上下眼瞼都應(yīng)作眼瞼成形術(shù)。手術(shù)順序的安排總是應(yīng)該從上眼瞼開始。永遠不要從下眼瞼開始,否側(cè)會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。這是因為在手術(shù)后愈合的過程中,來自下眼瞼的皮下瘢痕的收縮力不斷增加,進而加強了地心引力的作用,兩者一起可能造成位于眼外眥角周圍的瘢痕收縮,輕度進一步會引發(fā)眼球分離,重度則可導致眼瞼外翻。
三度皺紋
她(他)們多是40歲以上年齡段的患者。這類患者由于生活水平的提高和思想觀念的改變,前來就醫(yī)人數(shù)不斷增加。在這些病例中,上下眼瞼都存在著明顯的組織過剩問題。嚴重的患者因皮膚下墜會引起視力疲勞。眼瞼皮膚的過多在全眼瞼都存在,但尤以外側(cè)為重,常常形成‘三角眼’,皮膚皺褶常常會平行于或低于上瞼緣。由于眼瞼組織量較大,所以發(fā)生瞼球分離或瞼外翻的可能性減少。但根據(jù)筆者的經(jīng)驗,由于組織量過多,患者希望徹底矯正,手術(shù)醫(yī)生切除組織量也較多。在下眼瞼,瞼板前眼輪匝肌肌力降低,對抗地心引力的作用下降,術(shù)后出現(xiàn)下瞼外翻似乎并不少見。
分癥分治、對癥下藥,才能取得最好的效果。去眼紋不能一視同仁,要根據(jù)自己的年齡,眼部皺紋的亞忠誠度,選擇適合的方法。這主要是由整形醫(yī)生判定的,所以一定要選擇一位靠譜的醫(yī)生,并在術(shù)前與醫(yī)生做好溝通。
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