第二次根管治療后牙痛難忍
第二次根管治療后,牙痛難以忍受,可能是牙神經(jīng)刺激引起的,也可能是根管治療后牙槽骨炎癥引起的,需要一般治療、藥物治療和再填充治療,具體如下:
1、刺激牙神經(jīng)
第二種根管治療主要是擴(kuò)張根管,即使用拔髓針或擴(kuò)孔鉆去除根管內(nèi)的病變組織,然后使用超聲波設(shè)備擴(kuò)張根管。在擴(kuò)張根管的過(guò)程中,如果醫(yī)生操作不當(dāng)或患者對(duì)封管藥物過(guò)敏,導(dǎo)致牙齒神經(jīng)刺激,患者可能會(huì)出現(xiàn)難以忍受的牙痛。
在疼痛難忍的情況下,一方面可能有殘留的牙神經(jīng),需要通過(guò)根管顯微鏡找到殘留的牙根管,拔出牙神經(jīng)后,再進(jìn)行消炎治療,然后進(jìn)行填充治療;另一方面,根尖組織可能有滲出,需要暫時(shí)去除密封,使牙髓腔開(kāi)放。炎癥滲出減少后,再進(jìn)行消炎治療,再進(jìn)行填充治療。
2、牙槽骨內(nèi)發(fā)炎
在第二次根管治療過(guò)程中,根管中的感染物也可能被引入根尖孔。刺激局部牙槽骨后,會(huì)引起牙槽骨炎癥,因此也會(huì)出現(xiàn)難以忍受的牙痛癥狀。
牙槽骨發(fā)炎后,患者可使用甲硝唑、氯己定藥物進(jìn)行消炎治療。
輕度疼痛屬于根管治療后的正常反應(yīng),一般不需要特殊治療,做好口腔護(hù)理,暫時(shí)不吃硬食物,以確保口腔清潔衛(wèi)生。由于根管治療有一定的失敗可能性,如果患者在治療過(guò)程中感到不適,建議及時(shí)就醫(yī),并對(duì)癥治療。
2024-10-12
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