唇裂最常見的就是兔唇,其在先天性唇部畸形中發(fā)病率較高,大約1/700--1/1000之間,且男生多于女生。其主要表現(xiàn)是上唇的一側(cè)或雙側(cè)存在不同程度的裂隙,甚者可與腭裂同時存在。它的產(chǎn)生是在胚胎發(fā)育第5-7周,前鼻突和上頜突在上唇中線附近未能正常愈合而致。引起這種狀況發(fā)生的原因不很清楚,但它與以下因素有關(guān):營養(yǎng)缺乏,病毒感染,缺氧,藥物中毒,機(jī)械損傷,免疫反應(yīng)及胎兒母親情緒過度緊張激動,在少數(shù)病例中可發(fā)現(xiàn)遺傳因素的存在。
唇裂的治療方法是通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)縫合,矯正畸形。
手術(shù)修復(fù)時間:
在出生后的第一個星期內(nèi)即可手術(shù)縫合裂隙。因此時嬰兒的痛覺很低,迅速完成手術(shù)不會對嬰兒的身體造成不良影響。在出生一周后嬰兒進(jìn)入生理黃疸期,不宜進(jìn)行手術(shù)。在出生后5-8個月,是進(jìn)行手術(shù)治療的最佳時期。這是因為手術(shù)要在全身麻醉下進(jìn)行,5個月以前的嬰兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善術(shù)中易出現(xiàn)麻醉意外。
術(shù)前的注意事項為:
1由于患兒做吸吮動作,會增加上唇張力和過度活動,使傷口愈合受到影響,故小兒在手術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣,不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。
2另外由于感冒流涕,使傷口感染,這是影響手術(shù)效果的重要因素,因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)后的注意事項:
保持手術(shù)切口清潔,給患兒保暖也是護(hù)理上的重要環(huán)節(jié).要防止鼻腔分泌物污染傷口。手術(shù)后,應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生,傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
唇裂患兒常伴有鼻部的畸形,隨年齡的增大畸形會越來越明顯加重,所以在嬰幼兒時期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)時還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正.往往在患兒年齡增大以后,唇部及鼻部又會出現(xiàn)新的畸形,需要進(jìn)一步手術(shù)治療.鼻部畸形在14歲以后基本定型,此時手術(shù)治療矯正,方可獲得最佳效果。
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04
2024-12-04