正常人正常的上眼皮是遮蓋黑眼珠的上方大概1-2mm,這兩種疾病在臨床表現(xiàn)上都是上眼瞼遮蓋角膜的幅度大于正常,但有本質(zhì)上的不同。上瞼下垂是眼睛局部的病變,是能使眼睛睜開(kāi)的提上瞼肌功能不足引起,不會(huì)影響全身;而重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)了傳導(dǎo)障礙的自身免疫性疾病,大部分早發(fā)的癥狀表現(xiàn)在眼部,但隨著疾病的進(jìn)展會(huì)影響全身。
從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,上瞼下垂眼瞼遮蓋角膜的幅度是恒定不變的,一般不會(huì)隨著時(shí)間的改變而改變,而肌無(wú)力患者的遮蓋幅度是會(huì)改變的,大部分表現(xiàn)為早上程度很輕,到了下午傍晚的時(shí)候程度很重,肌肉過(guò)多活動(dòng)會(huì)加重下垂。
從伴隨異常來(lái)看,上瞼下垂大部分沒(méi)有全身異常,而肌無(wú)力患者多合并胸腺瘤。
從治療方法來(lái)看,眼瞼下垂影響視力發(fā)育或者影響美觀者,需要行眼部加強(qiáng)提上瞼肌功能的手術(shù)治療。肌無(wú)力是全身性疾病,需聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診行藥物治療。有胸腺瘤的患者需要手術(shù)切除胸腺瘤。
2024-10-13
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