不同流產(chǎn)類型不同處理方法

　　一旦流產(chǎn)發(fā)生，首先要向醫(yī)生弄明白是哪種類型的流產(chǎn)，是什么原因引起的流產(chǎn)，針對(duì)不同的流產(chǎn)，采取不同的處理方式。

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　　先兆流產(chǎn)

　　先兆流產(chǎn)發(fā)生后要避免不必要的陰道檢查，減少對(duì)子宮的刺激。有先兆流產(chǎn)跡象的孕婦應(yīng)多休息，禁止性生活。要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用黃體酮、維生素E等藥物治療。如果治療2周后流血及下腹疼痛的癥狀并未緩解反而加重，說(shuō)明胚胎發(fā)育異常，應(yīng)停止治療讓其自然流產(chǎn)。如果癥狀緩解，可繼續(xù)妊娠。家人要對(duì)先兆流產(chǎn)的孕婦進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，使其情緒安定。

　　難免流產(chǎn)

　　一旦確診為難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早讓妊娠產(chǎn)物完全排出，以免形成不全流產(chǎn)。如果是早期流產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)刮宮，刮出的產(chǎn)物應(yīng)進(jìn)行病理檢查，確定流產(chǎn)原因。如果是晚期流產(chǎn)，可以使用催產(chǎn)素促使子宮收縮排出妊娠產(chǎn)物。排出產(chǎn)物后需檢查是否排出完全，必要時(shí)需刮宮清除宮墻內(nèi)殘留妊娠產(chǎn)物。

　　完全流產(chǎn)

　　表明妊娠產(chǎn)物已經(jīng)完全排出體內(nèi)，一般情況下無(wú)需其他處理。

　　不全流產(chǎn)

　　一經(jīng)確診，必須及時(shí)清理宮腔，刮出殘留的胎盤(pán)和胎兒組織，可采用行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)，手術(shù)后要以抗生素預(yù)防感染。如果手術(shù)因失血過(guò)多致休克應(yīng)先糾正休克，同時(shí)進(jìn)行宮腔清理，并用宮縮劑進(jìn)行止血。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)

　　導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因很多，首先應(yīng)該查明原因，根據(jù)病因給予治療。備孕期間男女雙方必須做好孕前檢查特別是泌尿生殖器官的檢查，有條件時(shí)可行染色體檢查、免疫力、abo血型及rh血型檢查。某些染色體異常引起的習(xí)慣性流產(chǎn)目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決，而子宮形態(tài)異常、宮腔粘聯(lián)等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。

　　感染性流產(chǎn)

　　需采用抗生素積極控制感染，待感染控制后適時(shí)清理宮腔，以防炎癥擴(kuò)散。若感染嚴(yán)重或腹、盆腔有膿腫形成時(shí)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流，必要時(shí)切除子宮。

　　過(guò)期流產(chǎn)

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　　過(guò)期流產(chǎn)因稽留時(shí)間較長(zhǎng)，可能發(fā)生發(fā)生凝血機(jī)制障礙，造成嚴(yán)重出血。刮宮術(shù)前須檢查凝血功能，如有異常則糾正后再清宮。過(guò)期流產(chǎn)可能導(dǎo)致胎盤(pán)與宮壁粘連較緊，造成刮宮困難，手術(shù)應(yīng)特別小心，防止穿孔，一次不能刮凈，可于5到7日后再做刮宮。