先兆性流產(chǎn)需查清病因 切忌盲目保胎

?　　流產(chǎn)根據(jù)其發(fā)展的不同階段，可分為：先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)。其中先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量的陰道流血和下腹痛，但宮口未開，胎膜完整，此時(shí)經(jīng)及時(shí)積極治療是有可能保胎成功的，但如癥狀加重，可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

　　不少孕婦對自然流產(chǎn)的原因不甚了解，不管是什么原因引起的先兆性流產(chǎn)，都一概要求保胎，其實(shí)這是不科學(xué)的。因?yàn)橐鹣日仔粤鳟a(chǎn)的原因很多，例如孕卵異常、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過度精神刺激、生殖器官畸形及炎癥、外傷等，均可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。因此孕期尤其是孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)切忌盲目保胎。因?yàn)槌霈F(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn)，常取決于胚胎是否異常。如僅僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起先兆流產(chǎn)，只要胚胎是健康的（由?？漆t(yī)生判斷）就可以保胎。若是因內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產(chǎn)，可用黃體酮、維生素E或補(bǔ)充甲狀腺素等治療。但如果胚胎本身有缺損或胎盤異常導(dǎo)致胎兒死亡、病毒感染、生殖器官畸形等導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，哪怕再努力，也是保不住的。

　　因此出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)后，在選擇保還是不保的問題上，要和醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，并進(jìn)行相關(guān)檢查，客觀地分析病情。若陰道流血停止、腹痛消失、B超證實(shí)胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重，B超發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。否則，盲目保胎可能對母體造成不利影響。因?yàn)樗劳龅娜焉镂镌趯m內(nèi)停滯過久，會引起嚴(yán)重的凝血功能障礙、陰道出血增多等問題。甚至由于沒有及時(shí)做刮宮手術(shù)，引發(fā)宮內(nèi)感染，影響了生育能力。

　　補(bǔ)充閱讀：重視先兆流產(chǎn)危險(xiǎn)信號

　　現(xiàn)代女性，尤其是白領(lǐng)階層，流產(chǎn)率比較高，工作壓力大，高齡產(chǎn)婦增加，多次人流，工作環(huán)境等原因都可增加流產(chǎn)的危險(xiǎn)。因此孕期如果突然感覺陰道少量出血或者肚子有點(diǎn)疼、腰骶部酸疼等，都應(yīng)想到是先兆流產(chǎn)的信號，及時(shí)到醫(yī)院就診。