早產(chǎn)兒接種疫苗注意什么

　??? 早產(chǎn)兒相對于足月兒存在著更大的被感染危險(xiǎn),很多早產(chǎn)兒媽媽詢問,正常足月兒只要按照國家免疫規(guī)劃程序按時(shí)接種就可以了,但是早產(chǎn)兒接種疫苗需注意什么?為此,專家向讀者詳細(xì)介紹了早產(chǎn)兒接種疫苗禁忌.

　　以下是一些常見疫苗的接種注意事項(xiàng)：

　　乙肝疫苗

　　低體重早產(chǎn)兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。但到1月齡，所有早產(chǎn)兒，不管出生時(shí)體重和孕期如何，幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應(yīng)。但對乙肝表現(xiàn)抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒，盡管其是早產(chǎn)，也必須在出生12小時(shí)內(nèi)就接種乙肝疫苗。

　　由于早產(chǎn)兒對HBV的免疫應(yīng)答低于足月兒，所以胎齡小于32周的早產(chǎn)兒需在7月齡進(jìn)行血清學(xué)檢測，如果抗體濃度較低則需加強(qiáng)接種，或早產(chǎn)兒按2、4、6和12月程序接種4針乙肝疫苗(僅適用于母親未感染過乙型肝炎病毒的兒童)。

　　Hib疫苗

　　早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗的研究顯示，早產(chǎn)兒產(chǎn)生的抗PRP抗體無明顯差異。胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗后需在6月齡加強(qiáng)1針。

　　無細(xì)胞百日咳疫苗

　　1999年Schloesser等報(bào)告，早產(chǎn)兒在2月齡接種2組分百日咳疫苗間隔2~4個(gè)月完成所有3針免疫后，早產(chǎn)兒(25~35周)對百日咳毒素和絲狀血凝素的免疫應(yīng)答顯著低下。

　　C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗(MCC)

　　Slaek等比較了英國足月兒和早產(chǎn)兒對MCC的免疫應(yīng)答，結(jié)果顯示，早產(chǎn)兒和足月兒對MCC產(chǎn)生相同的良好免疫應(yīng)答。因此，早產(chǎn)兒可按正常時(shí)間接種此疫苗。

　　肺炎球菌疫苗

　　胎齡小于28周的早產(chǎn)兒是侵襲性肺炎球菌病的高發(fā)人群。早產(chǎn)兒應(yīng)在2、4和6月齡接種3針7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗，在12月齡接種第4針，并在4~5歲加強(qiáng)1針23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。

　　卡介苗

　　出生體重