如何防治兒童中耳炎
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如何防治兒童中耳炎

中耳炎,尤其是急性化膿性中耳炎多見(jiàn)于兒童,臨床常表現(xiàn)為耳區(qū)脹痛、聽(tīng)力下降以及伴有發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,一旦鼓膜穿孔,可見(jiàn)膿液從耳中流出,此時(shí)腫脹的癥狀反而減輕。大多數(shù)家長(zhǎng)常以為耳朵流膿是水灌入耳中所致,其實(shí)不然。

中耳就好比火柴盒,有六個(gè)壁,前壁就是鼓膜,將外耳道和中耳隔開(kāi)。中耳腔內(nèi)有三塊起傳音作用的聽(tīng)小骨與內(nèi)耳相連。一般情況下,洗澡時(shí)外耳道雖然進(jìn)水,只要鼓膜沒(méi)有病變,水是進(jìn)不了中耳腔的,也不可能引起中耳炎。那么,中耳炎是怎么得的呢?原來(lái),在中耳腔內(nèi),有一條細(xì)管子通往鼻咽部,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為咽鼓管。由于小兒的咽鼓管比較短、寬且直,呈水平位,加上小兒機(jī)體抵抗力較弱,容易患感冒、鼻炎、咽炎等上呼吸道感染,鼻咽部的分泌物增多,或由于嬰兒吐奶、嗆咳及擤鼻涕用力太猛時(shí),細(xì)菌便很容易從咽鼓管進(jìn)入到中耳引起化膿性中耳炎。此外,給小兒挖耳朵,不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導(dǎo)致了感染,也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。
小兒中耳炎時(shí)通常伴有感冒等上呼吸道感染癥狀,當(dāng)鼓膜尚未穿孔、沒(méi)有膿液流出時(shí),大一些的兒童能自述耳痛、耳朵發(fā)悶甚至聽(tīng)力下降;年紀(jì)小的嬰幼兒常表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、抓耳朵;鼓膜一旦穿孔,膿液流出后,不適癥狀反而減輕。這時(shí)家長(zhǎng)千萬(wàn)不要認(rèn)為寶寶已經(jīng)好了,停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長(zhǎng)期不愈甚至轉(zhuǎn)為慢性中耳炎的原因之一。
兒童中耳炎治療方面除了應(yīng)注意休息、多飲水、營(yíng)養(yǎng)飲食以及保持大小便通暢外,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予積極的抗感染處理,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)中耳局部的消炎處理,另外應(yīng)特別注意去除致病因素,以保持咽鼓管的通暢。若治療及時(shí)得當(dāng),流膿會(huì)逐漸減少,穿孔的鼓膜也可愈合,對(duì)聽(tīng)力不會(huì)造成影響。若急性期未及時(shí)治療或治療不當(dāng),一旦轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?,不僅會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

防治兒童中耳炎,在日常生活中,家長(zhǎng)還要注意以下事項(xiàng):
1、給寶寶洗澡、洗頭時(shí),盡量避免污水流入耳朵;
2、給寶寶喂奶時(shí)避免過(guò)急或奶嘴上的孔較大,寶寶來(lái)不及吞咽而引起嗆咳,使乳汁通過(guò)咽鼓管上行引起中耳感染;
3、給寶寶挖耳朵時(shí),動(dòng)作要輕柔,避免損傷耳內(nèi)的皮膚粘膜而引起感染;
4、寶寶感冒的時(shí)候,要特別注意他的耳部是否有異常,尤其是對(duì)得過(guò)中耳炎的兒童更要引起重視。 □林倩
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