小兒發(fā)燒不退抽搐怎么辦
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小兒發(fā)燒抽搐是指小兒體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃而引起高熱抽搐,又稱(chēng)為“高熱抽風(fēng)”,“急驚風(fēng)”,可由各種不同的原因引起,6歲以下發(fā)生率為5%,第一次發(fā)作多數(shù)在3歲以?xún)?nèi),但6個(gè)月內(nèi)小兒很少發(fā)生高熱驚厥。那么,小兒發(fā)燒抽搐怎么辦呢?

什么是小兒發(fā)燒抽搐?
高熱抽搐的臨床癥狀顧名思義,“高熱抽搐”的癥狀一是高熱,二是抽搐。案例介紹小美發(fā)熱“燙手”,“眼球上翻、面色青紫、全身抽動(dòng)”,就是高熱抽搐的常見(jiàn)癥狀;此外,也可表現(xiàn)為雙眼發(fā)直,意識(shí)不清、叫不應(yīng),面部、口唇抽動(dòng),牙關(guān)緊閉,呼吸弱、嘆息,等等,一般抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘可自行停止,可發(fā)作一兩次后不再發(fā)作,也可反復(fù)發(fā)作多次。發(fā)作過(guò)后,患兒顯得疲勞而昏昏入睡。高熱抽搐如及時(shí)治療是不會(huì)留下后遺癥的,但如果治療不及時(shí),抽搐時(shí)間長(zhǎng),腦缺氧過(guò)久就可能造成腦細(xì)胞的損害,留下后遺癥。
小兒發(fā)燒抽搐的原因?
任何引起發(fā)熱的原因,例如病毒、細(xì)菌、支原體、真菌等病原微生物的感染,或變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)等等引起突發(fā)高熱都有可能使小兒發(fā)生抽搐,但高熱以感染為多,內(nèi)分泌紊亂致高熱則較罕見(jiàn)。
由于小兒發(fā)育尚不完善,發(fā)熱時(shí)就容易引起大腦功能紊亂而出現(xiàn)意識(shí)不清、全身抽搐等癥狀,反復(fù)的抽搐發(fā)作可導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷,影響小兒智力的發(fā)育,所以不管是何種原因引起的發(fā)熱,都應(yīng)予以合理的降溫,避免體溫過(guò)高而引起抽搐。一般小兒發(fā)燒到39攝氏度以上才容易發(fā)生抽搐,但也有個(gè)別小兒38攝氏度也可發(fā)生抽搐,甚至不發(fā)熱也發(fā)生抽搐,這與小兒的全身情況,特別是缺鈣或患有癲癇等因素有關(guān)。那些初起為高熱驚厥,后來(lái)低熱甚至不發(fā)熱也抽搐,那就不是一般的熱驚,必須請(qǐng)醫(yī)生診查。

小兒發(fā)燒抽搐怎么辦?
家庭救護(hù)措施一般家長(zhǎng)不可能對(duì)小孩發(fā)熱抽搐的原因作出準(zhǔn)確的診斷,但卻應(yīng)該及時(shí)采取力所能及的措施。
1、 要保持鎮(zhèn)靜,盡量減少對(duì)患兒的刺激,不要大呼小喚,應(yīng)讓小兒平臥,頭偏一側(cè),松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,避免口腔唾液及嘔吐物返流入氣管內(nèi),以免引起窒息或吸入性肺炎。
2、 用拇指按壓正在抽搐患兒的人中穴(在人中的中部稍偏上),有可能一時(shí)止住抽搐,但應(yīng)配合物理降溫,才能防止再抽搐。

3、 用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋,患兒清醒時(shí)也可用溫水?。ㄋ疁?0~40攝氏度),或用酒精擦浴等物理降溫的辦法來(lái)降低體溫,達(dá)到預(yù)防抽搐的目的。在不明病因的情況下,自行口服退熱藥有可能掩蓋病情,不利于醫(yī)生作出正確的診斷,而物理降溫較為安全可行。如控制體溫在39攝氏度以下,則絕大多數(shù)患兒不會(huì)再抽搐。
小兒發(fā)燒抽搐怎么辦?通常小兒發(fā)燒抽搐都是比較緊急的情況,很多情況不能及時(shí)送醫(yī)治療,因此,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)采取力所能及的措施,盡可能減少高熱抽搐引起缺氧和對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,避免或減少合并癥的發(fā)生。
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