淺析關(guān)于小兒肺炎怎么對(duì)癥治療
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小兒肺炎如何治療呢?小兒肺炎指指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。專家建議小兒肺炎的治療需采取綜合治療措施。那么,下面小編就介紹一下小兒肺炎如何對(duì)癥治療。>>推薦閱讀:肺炎鏈球菌疫苗該不該給孩子打

一、 抗感染藥物的應(yīng)用
根據(jù)年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗(yàn)、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?/p>
1、抗生素的選擇
a、肺部革蘭氏陽(yáng)性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。一般用大劑量青霉素靜滴,對(duì)青霉素過(guò)敏者改滴紅霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 內(nèi)酰胺酶)藥物,如新的青霉素II,先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過(guò)早停藥容易復(fù)發(fā)。厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效。
b、肺部革蘭氏陰性桿菌感染:一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類(lèi)抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
c、支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。
d、對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎:應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。待細(xì)菌明確再酌情更換相應(yīng)敏感的抗生素。對(duì)重病肺炎生素治療,應(yīng)以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用
干擾素:5歲以下幼兒10萬(wàn)U,1/日肌注;5歲以上20萬(wàn)U,1/日,肌注,2-3天為一療程。也有用干擾素滴鼻(1萬(wàn)U/ml,每側(cè)鼻孔1-2滴15-30一次,熱退后3-4次/日),超聲霧化吸入。
三氮唑核苷:超聲霧化是主要給藥途徑,劑量:2歲以下10mg,2歲以上20-30 mg溶于30 m1蒸餾水中霧化完為止,每日2次,連續(xù)5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小時(shí)滴鼻一次。
二、小兒肺炎對(duì)癥治療
1、退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對(duì)個(gè)別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下?;純杭茨馨察o入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無(wú)效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注。

2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小時(shí)1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎。

上述內(nèi)容介紹的便是小兒肺炎如何對(duì)癥治療,如果小兒不慎患了肺炎,爸媽需在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,具體用藥咨詢醫(yī)生意見(jiàn),幫助小兒早日康復(fù)。
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