子宮肌瘤能懷孕嗎 子宮肌瘤懷孕怎么辦才好
子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,對女性患者也有嚴(yán)重的影響,尤其是面對懷孕時(shí),要謹(jǐn)慎,先治療后懷孕。
子宮肌瘤影響懷孕嗎?
子宮肌瘤可能導(dǎo)致不孕 子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的概率不高,約占不孕人口的1%~3%。然而,如果肌瘤生長在子宮內(nèi),并且大量生長,可能會(huì)影響受精卵的植入,導(dǎo)致不孕。

如果你找不到不孕癥的其他原因,并患有子宮肌瘤,你應(yīng)該懷疑不孕癥是由子宮肌瘤引起的。你可以考慮在試圖懷孕之前切除肌瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),40%到50%的女性在手術(shù)后兩年內(nèi)自然懷孕。如果只有肌瘤,懷孕率可以提高到70%左右。
懷孕時(shí)遇到子宮肌瘤
1、漿膜下子宮肌瘤:建議在懷孕前進(jìn)行子宮肌瘤治療。漿膜下子宮肌瘤對妊娠和分娩影響不大,但隨著子宮的增大,帶蒂的漿膜下子宮肌瘤可能會(huì)扭轉(zhuǎn),需要急診手術(shù)。漿膜下子宮肌瘤的手術(shù)不會(huì)破壞子宮的完整性,對子宮的影響相對較小。
2.粘膜下子宮肌瘤:建議孕前治療子宮肌瘤。粘膜下子宮肌瘤影響妊娠,妊娠后自然流產(chǎn)率高。
3.肌壁間子宮肌瘤大于3cm:建議孕前治療子宮肌瘤。大肌壁間子宮肌瘤影響胎兒發(fā)育,晚期分娩并發(fā)癥較多。
4、特殊部位子宮肌瘤:部分子宮肌瘤有明顯癥狀或生長部位為子宮峽等部位,對妊娠影響較大,妊娠后易發(fā)生子宮肌瘤變性,應(yīng)考慮先手術(shù)。

5.有流產(chǎn)史的子宮肌瘤患者:如果子宮肌瘤患者有流產(chǎn)和早產(chǎn)史,大多數(shù)學(xué)者提倡先進(jìn)行孕前肌瘤切除術(shù);當(dāng)然,由于子宮肌瘤不孕,一些子宮肌瘤患者也需要及時(shí)治療。
6.肌壁間子宮肌瘤小于3cm:建議先懷孕。小肌壁間子宮肌瘤對妊娠影響不大,可暫時(shí)停止手術(shù)。
子宮肌瘤危害
1.癌變:如果肉瘤變性發(fā)生在多發(fā)性子宮肌瘤中,腫瘤體會(huì)突然發(fā)展。如果生長迅速,肌瘤可能會(huì)惡化。臨床調(diào)查0.5~1%的病人會(huì)有惡變。
2、不孕:多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%—2.4%,子宮肌瘤合并不孕的概率高達(dá)27%。子宮肌瘤摘除后,許多患者可以恢復(fù)懷孕。
3.流產(chǎn):多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn),這與肌瘤的位置有關(guān)。例如,漿膜下子宮肌瘤對妊娠影響不大;然而,肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤往往增加子宮,彎曲變形,導(dǎo)致流產(chǎn)。
4.影響體質(zhì):子宮肌瘤引起的長期月經(jīng)過多會(huì)導(dǎo)致貧血。用中醫(yī)的話說,就是血虛、氣血失調(diào)。如果允許其發(fā)展,可能會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病。
其它婦科疾病并發(fā):如盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等。

6、扭轉(zhuǎn)和一系列并發(fā)癥:子宮肌瘤的腫瘤蒂部分容易扭轉(zhuǎn),患者可能會(huì)突然感到腹痛,如果不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致子宮軸向扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)也會(huì)導(dǎo)致盆腔感染、膿液或肌瘤游移,對子宮非常有害。
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