新生兒破傷風(fēng)怎么辦才好 新生兒破傷風(fēng)怎么護理

新生兒破傷風(fēng)，俗稱四六風(fēng)，主要是由于孕婦在分娩過程中，醫(yī)務(wù)人員對臍帶消毒不嚴格，由破傷風(fēng)桿菌侵入嬰兒臍帶引起的急性嚴重傳染病。

事實上，這種疾病在當今日益發(fā)達的醫(yī)療技術(shù)下是罕見的，但在大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)，或醫(yī)療技術(shù)相對落后的山區(qū)，甚至有些人在家里生產(chǎn)，以避免計劃生育，這種疾病仍然發(fā)生。

新生兒破傷風(fēng)的表現(xiàn)是什么？一般情況下，新生兒在出生后-6天就會發(fā)病，四六風(fēng)就是這樣。

發(fā)病初期，孩子哭鬧、煩躁、吃奶困難，慢慢地，寶寶的面部表情苦笑，四肢抽搐。

任何輕微的外界刺激，如聲音、強光等，都會引起痙攣(抽風(fēng))發(fā)作，嚴重者還會出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)青。

兒童多有低熱，但有時體溫不升高。

肺炎常發(fā)生在晚期。

假若新生兒不幸感染了破傷風(fēng)，我們應(yīng)該怎樣護理呢？

1.控制痙攣病情　注射破傷風(fēng)抗毒素（T.A.T）中和血液中游離的外毒素。

在使用此藥物之前，我們應(yīng)該對嬰兒進行皮膚試驗。皮膚試驗陰性后，注射或靜脈滴入1萬~2萬U。

2.嬰兒住院時，應(yīng)單獨為嬰兒安排房間，并派專人照顧。房間需要避光和隔音。

保持室內(nèi)絕對安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜，光線稍暗，避免任何聲、光等不良刺激，各種治療和護理應(yīng)集中在鎮(zhèn)靜劑中，操作輕、細、快，靜脈輸液使用留置套管針，減少刺激，避免嬰兒痙攣發(fā)作。

3.按照醫(yī)生的建議，靜脈給予地西盤、苯巴比妥、水合氯醛藥物，嚴禁藥液滲出。

特別是地西盤(穩(wěn)定)會導(dǎo)致局部組織壞死。

4.仔細處理嬰兒的臍帶，用消毒剪刀剪掉殘留臍帶的遠端，重新結(jié)扎。近端用3%過氧化氫或1:4000高錳酸鉀液清洗局部后，涂2%碘酊。

確保寶寶的臍部干凈干燥。

臍帶嚴重感染或臍周膿腫應(yīng)清創(chuàng)引流。

接觸傷口的敷料應(yīng)焚燒處理。

5.如果患者處于骨骼肌痙攣狀態(tài)，應(yīng)適當打開被子，冷卻嬰兒，及時擦干汗液，保持皮膚清潔干燥。

6.陪同父母應(yīng)密切觀察病情，詳細記錄病情變化。

特別是在醫(yī)生給嬰兒使用鎮(zhèn)靜劑后，第一次抽搐的時間、強度、持續(xù)性和間隔，以及面色、心率、呼吸和血氧飽和度的變化。

如發(fā)現(xiàn)嬰兒呼吸異常，立即通知醫(yī)生并做好搶救工作。

7.確保寶寶呼吸道通暢。

在臨床治療過程中，給寶寶鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用劑量較大，易在體內(nèi)積蓄，引起呼吸停止，而導(dǎo)致患兒死亡。

搶救物品物品放在顯眼處，一發(fā)現(xiàn)寶寶缺氧，迅速用頭罩給寶寶輸氧，以免刺激加重病情。

病情好轉(zhuǎn)時，應(yīng)及時停止用氧，防止氧療并發(fā)癥的發(fā)生。

8.保證寶寶營養(yǎng)均衡全面。

靜脈營養(yǎng)應(yīng)給予保證熱能供應(yīng)。

如果病情好轉(zhuǎn)，可以通過口腔喂養(yǎng)來訓(xùn)練孩子的吮吸和吞咽功能。同時，要做好口腔護理，尤其是在疾病早期，孩子往往處于禁食或鼻飼管喂養(yǎng)期，嘴唇經(jīng)常干裂，要涂石蠟油保持濕潤。

若不幸發(fā)生破傷風(fēng)，家長要及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

在廣大農(nóng)村地區(qū)，要積極推進無菌接生法，培訓(xùn)接生人員，嚴格執(zhí)行消毒手續(xù)。

綜上所述，醫(yī)護人員要杜絕新生兒破傷風(fēng)，但更要靠快做母親的孕婦加強健康知識的學(xué)習(xí)，避免忽視，否則會犯大錯。