小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因是什么 小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位是哪些原因造成的?

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嬰兒出生后,腳趾向內(nèi)鉤住。他以為長大后會自愈,但8個月后站立時,問題越來越嚴(yán)重,腳底根本無法落地。

檢查后發(fā)現(xiàn)兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位。原因是什么? (一)遺傳因素 不可否認(rèn)的事實表明,這種疾病有明顯的家族史,尤其是在雙胞胎嬰兒中。這種疾病患者家庭的發(fā)病率可高達(dá)20~30%,在姐妹中更為常見。

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同樣的疾病可姐妹中可能有三種類型:髖脫位、半脫位和發(fā)育不良。如果不詳細(xì),除了第一類,后兩類往往可以遺漏,到7、8歲時髖關(guān)節(jié)完全正常。

(二)韌帶松弛因素 近年來,越來越多的報告證明,關(guān)節(jié)韌帶松弛是一個重要因素。

在動物實驗中Smith切除小狗的關(guān)節(jié)囊和圓韌帶后,髖脫位的百分比很高。 Andren指出髖脫位病例中恥骨聯(lián)合分離是正常嬰兒的兩倍,他認(rèn)為這是母親在生產(chǎn)過程中需要大量內(nèi)分泌來放松韌帶,過度內(nèi)分泌變化是導(dǎo)致髖脫位的重要因素。

同時,Andren、Borglin新兒髖脫位3天內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿中雌酮(Estrone)雌二醇17β(Estradil)與正常嬰兒相比,排出量發(fā)生了變化。

但是Thieme將16個病嬰與19個正常嬰兒進(jìn)行比較,逐月測量時,經(jīng)統(tǒng)計處理發(fā)現(xiàn)無差異。

因此,韌帶松弛理論是由內(nèi)分泌變化引起的。

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髖關(guān)節(jié)脫位畸位可發(fā)生。

(3)姿勢和機械因素 髖脫位病例中臀位產(chǎn)有人報道高達(dá)16~30%,正常生育中臀位產(chǎn)僅占3%,Wikinson(1963)將兒童髖關(guān)節(jié)固定在屈曲、外旋、伸直膝關(guān)節(jié),并給予雌激素和黃體酮。

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