新生兒呼吸有雜音正常嗎 新生兒的呼吸道的4個特征

許多父母在照顧新生兒時會緊張，尤其是當嬰兒的呼吸發(fā)生變化時，「為什么寶寶呼吸時會發(fā)出呼吸聲？」、「為什么寶寶喝完奶后總是有呼嚕聲？」、「醫(yī)生，呼吸雜音代表寶寶感冒嗎？」這些都是家長最常問的問題。新生兒呼吸道的特點是什么？以下小系列將享寶寶的呼吸問題。

新生兒呼吸噪音正常嗎？1.喉頭軟化癥嬰兒呼吸時會有鼾聲。此時，當嬰兒平躺時，喘息聲會特別明顯。因此，寶寶的父母最好將嬰兒的頭頸部抬高，這樣可以改善嬰兒睡覺時的喘息。

2.給寶寶喂奶時，最好用分段喂奶或十字奶嘴，這樣可以降低寶寶嗆奶的概率。

3.多給寶寶補鈣，多曬太陽，促進軟骨發(fā)育。需要注意的是，盡量不要讓寶寶感冒或患其他傳染病，因為這可能會導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。

4.如果寶寶呼吸困難或停止，一定要立即就醫(yī)，因為這很可能是喉軟化癥加重的跡象。

新生兒呼吸道的特點是什么？嬰兒與成人呼吸系統(tǒng)不同，因此嬰兒的表現(xiàn)與成人不同。嬰兒的呼吸道直接從鼻腔連接到肺部。每個嬰兒的鼻子都會塌陷，因為軟骨還沒有完全發(fā)育，上呼吸道（鼻腔和鼻道）的直徑比成人窄，直到2~3歲，它才會變得越來越強壯，而且由于鼻道較小，鼻粘膜的相對面積相對較大，阻力嬰幼兒呼吸道；嬰幼兒軟組織比例大于成人，呼吸道粘膜軟，口腔軟顎舌比例大。

鼻嬰兒軟組織明顯，只要有分泌物，臨床上就會聽到鼻塞的聲音，讓父母緊張感冒嗎？事實上，由于新生兒的鼻腔很小，新生兒只會用鼻呼吸，不會使用嘴，所以如果有先天性結(jié)構(gòu)異常，如后鼻孔發(fā)育不良，會導(dǎo)致呼吸時鼻腔的聲音，但只要嬰兒的嘴打開哭泣，就能順利呼吸。

此外，嬰兒喝牛奶有時會有殘留物不喝干凈，殘留在鼻咽道，加上嬰兒軟組織塌陷和舌頭比例較大，所以只要躺下會打鼾，屬于正常狀態(tài)；李佳容醫(yī)生提醒，如果嬰兒因感冒或其他病理問題，打鼾，不能局限于喝牛奶躺下，如果不解決問題，聲音會繼續(xù)發(fā)生，不會停止，感冒通常伴有咳嗽、發(fā)燒等癥狀，不僅會出現(xiàn)鼻塞的癥狀，所以父母不必太緊張。

咽喉與成人咽喉最大的區(qū)別在于耳咽管。咽喉與中耳有耳咽管開口，耳咽管左右各一條。但成人耳咽管細長傾斜，嬰幼兒短、粗、直，幾乎成為水平狀態(tài)。因此，如果嬰幼兒感冒、呼吸道感染或其他情況，細菌和病毒很容易從耳咽管侵入中耳。這種結(jié)構(gòu)差異，導(dǎo)致嬰兒比成年人更容易患中耳炎；喉嚨比成年人窄，聲帶、聲門和粘膜柔軟，喉嚨有許多血管和淋巴組織。當喉嚨發(fā)炎時，容易出現(xiàn)充血、水腫、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。

氣管支氣管嬰兒的氣管和支氣管比成人窄，軟骨和管壁還不成熟，所以比較軟；粘膜雖然血管多，但分泌粘液少，管壁粘膜上纖毛功能差，更容易被病原體侵入。一旦感染發(fā)炎，就會充血血腫，讓寶寶呼吸困難。氣管和支氣管的功能不比成年人成熟，所以寶寶雖然咳嗽，但不像成年人。此外，如果有感染或分泌物，氣管和支氣管會相對較薄，阻礙氣體進出，因此2歲以下的嬰兒更容易出現(xiàn)獨特的情況「細支氣管炎」。

肺部寶寶的每次正常呼吸下所吸進呼出的容積，被稱為潮氣容積，而嬰幼兒的潮氣容積比成人少，因為出生時肺泡數(shù)量比成人少，但人類要換氣都必須仰賴肺泡，寶寶的肺泡數(shù)目少，使肺泡的整個容積相對地比成人少，且換氣量不高，所以寶寶為了達到每分鐘需要達到的呼吸量，呼吸速度就必須更加急促，但隨著年齡的增長，肺泡的數(shù)量會逐漸增加。

呼吸特征嬰兒水分體積小于成人，呼吸肌肉和肋骨肌肉不像成人強壯，所以呼吸比成人更困難，兒童呼吸速度越小，新生兒呼吸速度40~60，哭呼吸速度快，睡眠慢，直到2~3歲，呼吸速度變成25~30，然后越來越慢，成人正常呼吸速度約10~18，與新生兒相比，差距是4倍。