新生兒出生后如何護(hù)理 新生兒的5個(gè)護(hù)理重點(diǎn)

新生兒出生后應(yīng)立即擦干全身，清潔氣道分泌物，注意保暖。

如果孩子足月，肌肉張力好，哭聲響亮，說(shuō)明孩子正常，應(yīng)該交給母親做袋鼠護(hù)理(kangaroo mother care)，即通過(guò)皮膚接觸促進(jìn)母嬰依戀，促進(jìn)早期母乳喂養(yǎng)。

下面小編就為大家分享一下新生兒出生后如何護(hù)理，新生兒護(hù)理的重點(diǎn)是什么？

新生兒出生后如何護(hù)理足月(胎齡)≥37周，晚期早產(chǎn)兒(胎齡為34周至36周)+6周)常規(guī)護(hù)理的主要內(nèi)容包括：產(chǎn)房和過(guò)渡期護(hù)理，包括早期建立母嬰依戀新生兒評(píng)估，包括針對(duì)其母親病史的全面回顧及針對(duì)新生兒的全面體格檢查預(yù)防性護(hù)理，家庭教育出院評(píng)估出生后的最初4個(gè)，以預(yù)防嚴(yán)重疾病~6小時(shí)是新生兒從子宮內(nèi)到子宮外生活的過(guò)渡期。

母親最好學(xué)會(huì)觀察孩子的情況，包括：體溫（新生兒的正常腋窩溫度應(yīng)為36.5~37.5℃)、呼吸頻率(新生兒正常呼吸頻率40~60次/分)，心率(新生兒正常心率120次~160次/分，部分足月睡眠心率可降至85~90次/分)，皮膚顏色，肌肉張力。

新生兒護(hù)理的重點(diǎn)是出生后正常評(píng)估的新生兒護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：（1） 一些疾病的篩查：不同的地區(qū)免費(fèi)篩查的疾病不盡相同，北京地區(qū)免費(fèi)篩查的疾病包括先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥(PKU)、聽(tīng)力障礙。

如果早期發(fā)現(xiàn)并正確處理這些疾病，可以使兒童像正常兒童一樣生活，顯著減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。因此，這些篩查非常重要，必須按照醫(yī)生的建議進(jìn)行。

(2) 疫苗接種:乙肝(無(wú)論母親乙肝表面抗原是否陽(yáng)性)和卡介苗應(yīng)在我國(guó)新生兒出生后接種。

需要注意的是，如果母親表面抗原陽(yáng)性，嬰兒出生后不久應(yīng)接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12小時(shí)內(nèi)給予；此外，如果家庭中有免疫缺陷病的家族史或感染原因不明的兒童死亡史，請(qǐng)咨詢醫(yī)生是否推遲卡介苗接種。

(3) 眼部護(hù)理：美國(guó)強(qiáng)制要求所有新生兒新生兒淋球菌性眼炎預(yù)防治療，新生兒出生后不久預(yù)防性眼部抗生素，可顯著降低淋球菌性結(jié)膜炎感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此要求陰道分娩或剖宮產(chǎn)，所有嬰兒應(yīng)在出生后1小時(shí)內(nèi)出生。

美國(guó)新生兒沙眼衣原體眼部感染較為常見(jiàn)，眼部預(yù)防治療方法便宜，操作方便。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)和 疾病控制中心(CDC)推薦紅霉素眼膏，每側(cè)眼睛1cm長(zhǎng)段軟膏。

(4) 維生素K的應(yīng)用:新生兒出生后不久預(yù)防性使用維生素K預(yù)防維生素K缺乏。

口服或肌內(nèi)注射維生素K1.美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)認(rèn)為肌肉注射可以同時(shí)預(yù)防早期發(fā)型（出生后第一周）和晚期發(fā)型（維生素K缺乏引起的出血性疾?。┚S生素K缺乏，建議對(duì)所有新生兒給予單次肌肉注射劑量（0.5mg~1mg)的維生素K1。

口服方案不如單肌注射劑量的維生素K有效。

(5) 臍帶護(hù)理：出生時(shí)和出生后臍帶護(hù)理質(zhì)量決定臍帶感染的風(fēng)險(xiǎn)。由于常規(guī)臍帶結(jié)扎和斷臍是無(wú)菌操作，一般可以保持臍帶干燥；然而，對(duì)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，使用酒精等消毒劑進(jìn)行臍帶護(hù)理是減少新生兒并發(fā)癥和死亡的簡(jiǎn)單方法。