如何治療新生兒胎糞吸入綜合征

胎糞吸入綜合癥是胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母親發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓和過期產(chǎn)等情況下，胎兒容易發(fā)生呼吸窘迫從而將排出的胎糞吸入肺內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，胎糞吸入綜合癥在新生兒中的發(fā)病率占1.2%—2.2%，對(duì)新生兒的生命造成重大的威脅。那么新生兒胎糞吸入綜合征要如何治療呢?

治療新生兒胎糞吸入綜合癥要從生產(chǎn)過程開始。當(dāng)寶寶的頭娩出時(shí)，醫(yī)生在嬰兒第一次有效呼吸之前，盡快從鼻子和口腔中吸出胎糞。接下來醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行肺部聽診，一次血液檢查，也稱為血液氣體分析，看嬰兒是否吸入足夠的氧氣;胸部x光還可以顯示出胎糞吸入嬰兒的肺部情況。技術(shù)熟練的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所有分娩時(shí)有胎糞污染并出現(xiàn)窘迫的新生兒，立即進(jìn)行氣管插管和吸引,這已經(jīng)得到公認(rèn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀的輕重程度來采取相應(yīng)的措施。

1、進(jìn)行產(chǎn)房復(fù)蘇。如果胎兒吸入胎糞，治療應(yīng)立刻開始進(jìn)行。產(chǎn)房備有各種復(fù)蘇設(shè)備，醫(yī)生會(huì)在胎兒第一次有效呼吸之前，盡快從其鼻子和口腔中吸出胎糞。

2、對(duì)癥治療。醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)監(jiān)控患兒的病情，根據(jù)情況的嚴(yán)重程度給予吸氧或呼吸機(jī)輔助呼吸治療及藥物治療，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥會(huì)及時(shí)采取措施。

3、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。在胎糞吸入綜合癥的治療過程中，還要結(jié)合各種醫(yī)學(xué)檢查，如肺部聽診、血液氣體分析、胸部x光等，以幫助確診。

4、環(huán)境要求。患有胎糞吸入綜合征的寶寶對(duì)生存環(huán)境的要求也比較嚴(yán)格，必須具有一定溫度和濕度，這種條件通常也只有醫(yī)院能夠提供。通過治療后，患兒一般不會(huì)有后遺癥，但重癥患兒有發(fā)育畸形和失聰?shù)奈ｋU(xiǎn)。

5、間斷拍擊胸部并作氣管內(nèi)吸引和吸入空氣或氧氣,能稀釋和去除吸入氣道內(nèi)的胎糞,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)這些嬰兒是否產(chǎn)生呼吸窘迫和低氧血癥是必要的。呼吸支持是根據(jù)肺炎的嚴(yán)重程度來決定的;其不同形式可以是支持性護(hù)理和胸部理療,或通過機(jī)械通氣供氧。

因?yàn)樘ゼS可促使細(xì)菌生長(zhǎng),而且也不能排除細(xì)菌性肺炎,應(yīng)作血培養(yǎng)和氣管內(nèi)吸出物培養(yǎng),同時(shí)開始使用抗生素(氨芐青霉素和氨基糖苷類)治療.

以上是關(guān)于治療胎糞吸入綜合征的相關(guān)知識(shí)的介紹，希望對(duì)您了解這方面的知識(shí)有所幫助。胎糞吸入綜合征常是胎盤功能不全的并發(fā)癥，胎糞吸入綜合征在過期產(chǎn)兒中很嚴(yán)重，因?yàn)檫^期產(chǎn)兒的羊水量較少，胎糞不能被稀釋,胎糞顆粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻。爸爸媽媽們一定要多加留意。