新生兒缺氧是怎么造成的 它和六個(gè)因素有關(guān)

新生兒在出生后，也會(huì)出現(xiàn)一些不正常的情況，缺氧就是一種我們要重視的現(xiàn)象，我們不但要清楚造成的原因，而且也要注意它的合理預(yù)防。

新生兒缺氧特征

1、非?！懊舾小盎颉凹?dòng)“，正常新生兒（尤其是低出生體重兒）在饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)容易“激動(dòng)“、“敏感“等現(xiàn)象，但腦癱新生兒即使在不饑餓時(shí)也容易出現(xiàn)。

2、過度激惹，持續(xù)哭鬧、入睡困難，全身乏力，四肢發(fā)軟或發(fā)緊有些家長(zhǎng)甚至反映“這孩子整夜地哭。大約有30%腦癱小兒在生后3個(gè)月以內(nèi)有類似嚴(yán)重“腸絞痛“的表現(xiàn)，突然發(fā)生劇烈的哭叫。

3、頻繁吐沫，經(jīng)常半張著嘴，舌頭不停地伸出運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)很少或很多，刻板似的運(yùn)動(dòng)。，這種小兒腦癱的癥狀常常是手足徐動(dòng)型腦癱的早期癥狀。

4、護(hù)理困難，表現(xiàn)在穿衣時(shí)很難將其手臂插入袖中，換尿布時(shí)難將大腿外展，洗澡時(shí)不易將拳頭掰開。家長(zhǎng)常反映“孩子不愛洗澡“，當(dāng)腳剛觸及浴盆邊緣或水面時(shí)。背部立即僵硬呈弓狀。這也是新生兒缺血缺氧性腦癱特征之一。

5、對(duì)突然出現(xiàn)的音響或體位改變很“敏感“，似驚嚇狀。

6、喂養(yǎng)困難，吸吮及吞咽不協(xié)調(diào)，有時(shí)家長(zhǎng)反映吃奶時(shí)“一邊吃一邊從嘴往外流“。體重增長(zhǎng)困難。

7、運(yùn)動(dòng)發(fā)育不靈活，4-5月不會(huì)翻身，9-10個(gè)不會(huì)爬，肌張力不正常和姿勢(shì)不正常，肌張力不高，坐姿和爬姿與正常的孩子不同。

8、反射的異常，把東西放到手心里，孩子會(huì)抓握反應(yīng)，有允洗反應(yīng)。先天反射到6個(gè)月以前會(huì)全部消失，如果還沒有消失就不正常了。

新生兒缺氧原因

1、臍帶血液流通不暢：臍帶打結(jié)、臍帶繞頸等都可能造成新生兒缺血性腦癱。

2、新生兒自身疾?。汉芏嗉膊《伎赡軐?dǎo)致缺氧問題，比如先天性的心臟病、紅細(xì)胞數(shù)量增加等等。

3、胎盤原因：胎盤脫垂、前置或者胎盤功能不健全等導(dǎo)致缺血性腦癱。

4、核黃疸：它是導(dǎo)致新生兒腦癱的主要原因，但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，導(dǎo)致腦癱的概率也在不斷降低。

5、分娩時(shí)出現(xiàn)的問題：生產(chǎn)遲滯、胎位不正、醫(yī)生輔助使用產(chǎn)鉗、麻醉或者分娩時(shí)間過長(zhǎng)等也會(huì)引發(fā)缺血性腦癱。

6、母體原因：妊娠高血壓綜合癥、出血量多、嚴(yán)重貧血、昏迷、藥物中毒、過度吸煙和飲酒等導(dǎo)致的缺血性腦癱。

新生兒腦缺氧后遺癥

一般認(rèn)為，1分鐘Apgar評(píng)分結(jié)果：各項(xiàng)總分8—10分為無窒息，4—7分為輕度窒息，0—3分屬重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。

7分以上為輕度缺氧，往往不影響預(yù)后；4—6分為中度窒息，經(jīng)積極處理常可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)；少于4分時(shí)，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現(xiàn)。此時(shí)，必須由醫(yī)生進(jìn)行緊急搶救復(fù)蘇，才有好轉(zhuǎn)的可能，否則新生兒很難存活。

雖經(jīng)急救復(fù)蘇，但出生10分鐘后仍評(píng)分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生兒，即使幸存下來，由于長(zhǎng)時(shí)間缺氧，大腦細(xì)胞受損，日后可出現(xiàn)智力低下或運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥?；疾〉膶殞毜挚沽Φ拖?，還容易出現(xiàn)吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內(nèi)出血及周身感染等疾病。

新生兒缺氧預(yù)防

1、如果發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫，要馬上為孕婦提供氧氣，并且做好給寶寶進(jìn)行心肺復(fù)蘇及緊急供氧準(zhǔn)備。寶寶出生后要讓他平躺著，頭部稍微高一點(diǎn)，減少移動(dòng)。

2、在產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)隨時(shí)關(guān)注好胎兒的心率，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，要馬上供氧并立即靜脈注射葡萄糖，此外還要盡快完成生產(chǎn)，讓胎兒出生。

3、如果寶寶剛出生就有窒息癥狀，那么醫(yī)生要抓緊時(shí)間，爭(zhēng)取在五分鐘之內(nèi)急救，改善新生兒循環(huán)系統(tǒng)，確保其自主有效呼吸，降低缺氧對(duì)腦細(xì)胞傷害。

4、醫(yī)生對(duì)新生兒進(jìn)行急救后，要隨時(shí)關(guān)注新生兒的神經(jīng)癥狀以及各種生命體征。如果新生兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的問題，比如意識(shí)模糊、四肢張力變?nèi)鯐r(shí)，那么要及時(shí)予以診斷并且盡治療，盡量不要讓新生兒留下后遺癥。