新生兒用藥容易出現(xiàn)的不良反應

藥物具有治療作用，但也有損害健康的毒害作用，醫(yī)學上將藥物的毒害作用稱藥物的不良反應。藥物對新生兒的不良反應與成人相比不完全相同。為使藥物發(fā)揮最大療效，減少或避免不良反應，現(xiàn)將常用藥物對新生兒的不良反應介紹如下。

(1)神經系統(tǒng)反應。四環(huán)素、腎上腺素、維生素A、氨硫脲等較易沉積于骨組織中，阻礙骨骼的發(fā)育，甚至引起腦水腫;腎上腺皮質激素可引起新生兒手足抽搐癥;鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易損傷新生兒酌聽神經及腎功能。

(2)心臟血管系統(tǒng)反應。新生兒強心藥——洋地黃若用量偏大，易引起毒性反應;另外新生兒的交感神經相對活躍，心率比較快，使用能引起心率加快的藥物時要慎重。

(3)消化系統(tǒng)反應。應用氯丙嗪后，容易引起麻痹性腸梗阻;金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、異煙肼等，易引起新生兒中毒性肝臟損害。

(4)腎臟損害。新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等對腎臟有一定程度的損害，應慎用;大劑量應用維生素D，尤其在腎功能不良時，很容易引起腎鈣化。

(5)血液變化。氯霉素可引起新生兒再生性障礙性貧血;碘胺類及水楊酸鹽等易引起血小板減少;伯氨基、磺胺類或大劑量青霉素可引起溶血性貧血;磺胺類、氯丙嗪、對氨基水楊酸、非那西丁等藥物易發(fā)生藥源性高鐵血紅蛋白血癥。

(6)智力發(fā)育障礙。長期應用中樞抑制藥，可能會抑制患兒的學習和記憶能力，導致智力發(fā)育遲緩或障礙，影響患兒的學習和成長。目前已知苯二氮卓(如安定)類抗焦慮劑有致遺忘作用;許克銘等對107例癲癇患兒的記憶力進行研究表明，苯巴比妥、苯妥英鈉和丙戊酸鈉均會影響患兒的記憶能力。

新生兒在很多方面對藥物有特殊要求，藥物對新生兒也有與成人不完全相同的特殊不良反應，必須對藥物的治療作用與不良反應進行全面了解，謹慎使用，家長切不可隨意給新生兒用藥，必須要請醫(yī)生指導。