新生兒常見(jiàn)臍部疾病

出生不就得新生兒常常易發(fā)生各種臍部疾病例如臍部感染）俗稱(chēng)臍炎需予臍茸與臍竇、臍瘺等鑒別。是臨床上非常常見(jiàn)的疾病?；純杭覍賾?yīng)予以重視。今日我們大家就來(lái)學(xué)習(xí)一下。臍茸是小兒臍部的卵黃管殘余組織（胚胎殘余組織）增生物，又稱(chēng)為臍部卵黃管息肉（umbilicalomphalomesentericductpolyp）或臍息肉（umbilicalpolyp）。

通俗的講，臍茸是小兒臍帶脫落后，創(chuàng)面上出現(xiàn)的櫻紅色、表面光滑濕潤(rùn)的息肉樣增生物，可有少量“膿水”樣分泌物（如果被碰傷，分泌物可呈血性）。來(lái)源胎兒通過(guò)臍帶與母體的胎盤(pán)相連，臍帶根部和胎兒腹部正中連接處稱(chēng)為臍。臍帶內(nèi)有臍靜脈和臍動(dòng)脈（和胎兒體內(nèi)的血管相連接，出生后閉鎖――成為肝圓韌帶），以及卵黃管（和胎兒的小腸連接）、臍尿管（和胎兒的膀胱連接）等結(jié)構(gòu)。正常情況下，卵黃管等結(jié)構(gòu)在胎兒發(fā)育過(guò)程中和斷臍后，或閉塞、或纖維化、或消失，最后僅殘留一皮膚瘢痕凹陷――臍。臍茸正是卵黃管閉塞后，其遠(yuǎn)端的粘膜（腸粘膜）未完全消失，在小兒臍部出現(xiàn)的息肉樣增生物。臍茸≠臍肉芽腫“臍茸”在部分文獻(xiàn)里被稱(chēng)為“臍肉芽腫”（umbilicalgranuloma）。實(shí)際上從臍茸的來(lái)源分析，它屬于一種先天畸形，而不屬于肉芽腫。可能是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞典里不能查到我們常用的詞語(yǔ)“臍茸”及其英文翻譯，而只有“臍肉芽腫”及其英文翻譯的緣故，這些作者認(rèn)為臍茸等同于臍肉芽腫。

其實(shí)，“臍茸”的同義詞“臍部卵黃管息肉”（umbilicalomphalomesentericductpolyp）或“臍息肉”（umbilicalpolyp）在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞典里是能查到的。臍肉芽腫（umbilicalgranuloma）是指由于斷臍后未愈合的傷口受異物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，形成的息肉樣增生物。臍茸與臍竇、臍瘺的聯(lián)系與區(qū)別聯(lián)系：三者均來(lái)源于胚胎卵黃管殘余組織。

1、區(qū)別：三者形態(tài)上有區(qū)別，后兩者呈管狀（臍竇――和腸管不通；臍瘺――與腸管相通）。

2、病理學(xué)編輯大體形態(tài)：櫻紅色、表面光滑濕潤(rùn)，息肉狀。小者約綠豆大小，大者直徑可超過(guò)0.5cm，部分根部變細(xì)形成蒂。組織形態(tài)：臍部皮膚鱗狀上皮與胚胎殘余的腸粘膜組織相連。

3、治療編輯

（1）一般的臍茸可以用生理鹽水配合1％甲紫溶液（俗稱(chēng)紫藥水）治愈。每天用生理鹽水清理寶寶的肚臍后用甲紫溶液涂抹臍茸~每天2次~一般10天內(nèi)都會(huì)治愈（也有40多天治療好的患者，貴在堅(jiān)持）~需要注意的是~患有臍茸的寶寶肚臍一定不要沾水,保持寶寶肚臍干燥~等徹底治愈以后才可以沾水。

（2）體積小的臍茸，可用10％硝酸銀燒灼（藥物腐蝕）。

（3）有蒂的臍茸，可先以線(xiàn)結(jié)扎，殘留部分再用10％硝酸銀燒灼。

（4）粗大的臍茸，一般需要手術(shù)切除。

（5）其它治療方法，如激光治療等也可選用。

（6）有合并癥者需住院檢查和治療。