怎么判斷兒童痢疾類型
判斷兒童痢疾的類型主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、病原學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。通常情況下細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾是臨床上比較常見的兩種類型,而其他類型的痢疾相對(duì)比較少見。
1.細(xì)菌性痢疾:是由志賀菌引起的腸道傳染病,潛伏期為1-2天,主要通過消化道傳播,常以急性或慢性起病,可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液膿血便等典型癥狀,并且還會(huì)伴有里急后重感。另外,由于細(xì)菌性痢疾屬于感染性疾病,因此在大便常規(guī)鏡檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞以及白細(xì)胞。此外,在做糞便培養(yǎng)時(shí)可以培養(yǎng)出相應(yīng)的致病菌,即為細(xì)菌性痢疾。此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物治療,如頭孢克肟顆粒等。
2.阿米巴痢疾:由阿米巴滋養(yǎng)體引起的一種疾病,發(fā)病部位以盲腸最為常見,其次依次為直腸、乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸,病變局限于下段腸管者較為罕見。發(fā)病初期可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則低熱、乏力等癥狀,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、果醬樣大便,同時(shí)并伴有里急后重感,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀。如果家長懷疑兒童患有阿米巴痢疾,則需及時(shí)到醫(yī)院就診,完善實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。若確診為阿米巴痢疾則可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲硝唑片或者替硝唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。
3.其他類型的痢疾:比如假膜性痢疾、出血性大腸埃希桿菌性痢疾、嗜水氣單胞菌性痢疾、放射性腸炎等,其中假膜性痢疾是因侵襲性大腸埃希菌導(dǎo)致的胃腸道疾病,其病原體進(jìn)入人體后釋放毒素而導(dǎo)致中毒,繼之發(fā)生局限性的黏膜糜爛、潰瘍和壞死,最后形成偽膜。一般可通過糞便檢查來輔助診斷,一旦確診應(yīng)立即應(yīng)用抗菌素控制炎癥。而對(duì)于其他類型的痢疾,目前尚無特效療法,建議家長盡早帶兒童前往醫(yī)院就診,以免延誤病情。
日常生活中,應(yīng)注意加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷的食物,飯前便后勤洗手,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
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