惡性結(jié)節(jié)在CT影像上多表現(xiàn)為形狀不規(guī)則,有毛刺,分葉狀,存在胸膜牽拉征和胸膜凹陷征表現(xiàn),對于小于五毫米以下的肺部小結(jié)節(jié),建議動態(tài)觀察,每半年到一年復查胸部高分辨率CT一次,對于直徑大于五毫米以上的小結(jié)節(jié),建議行CT引導下經(jīng)皮肺穿刺病理學檢查,如考慮腫瘤性結(jié)節(jié),則需要進行手術(shù),放療,化療等治療,病情相對嚴重。肺部小結(jié)節(jié)影是否嚴重,取決于結(jié)節(jié)影的具體病理性質(zhì),絕大多數(shù)的肺部小結(jié)節(jié)影都是良性病變所引起的,如炎性假瘤,結(jié)核瘤,肉芽腫等疾病,都不太嚴重。少部分由惡性腫瘤所引起,如原發(fā)性支氣管肺癌等。